【原】老年人，您接種肺炎鏈球菌疫苗了嗎？（上）

吳藥師 2022-04-25

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肺炎

肺炎是導(dǎo)致老年人相關(guān)疾病發(fā)生和死亡的重要原因，疫苗接種是其預(yù)防的重要手段之一。但是我國肺炎鏈球菌疫苗接種率較低，且公眾對疫苗接種的認(rèn)知尚不足，這里讓我?guī)私夥窝祖溓蚓呙纭?/span>

一、什么是肺炎鏈球菌？

肺炎鏈球菌(Spn)是革蘭陽性、帶莢膜的雙球菌，其重要的致病因子是莢膜多糖，根據(jù)莢膜多糖的組成差異，它可分為多種血清型，目前共發(fā)現(xiàn)有９０多個血清型。

二、肺炎鏈球菌的危害有哪些？

1.肺炎鏈球菌在正常人的口腔及鼻咽部存在，正常情況下并不致病，只形成帶菌狀態(tài)，只有在免疫力下降時才會致病，尤其是在呼吸道病毒感染后，年老體弱者更易發(fā)生肺部感染。
2.肺炎鏈球菌主要通過呼吸道飛沫直接傳播或由定植菌導(dǎo)致自體感染，容易發(fā)生肺炎鏈球菌肺部感染，可能引起肺炎、胸膜炎、膿胸、腦膜炎、敗血癥、中耳炎等侵襲性疾病。

三、怎么預(yù)防肺炎鏈球菌感染？

1、肺炎球菌疫苗是預(yù)防肺炎鏈球菌感染的最有效手段，阻斷肺炎鏈球菌的攜帶和傳播。
2、我國目前應(yīng)用于老年人的肺炎鏈球菌疫苗為PPSV23(23價肺炎球菌多糖疫苗)。23價肺炎球菌多糖疫苗由23種血清型肺炎球菌多糖抗原組成，能誘導(dǎo)機體產(chǎn)生體液免疫。對由23種最常見血清型引起的肺炎球菌感染性疾病產(chǎn)生保護，其免疫覆蓋率占引起肺炎球菌感染血清型的90%。

四、老年人接種肺炎鏈球菌疫苗安全嗎？

1、有效性：目前PPSV23對23種常見的肺炎鏈球菌血清型均有免疫作用，可降低肺炎鏈球菌性疾病如社區(qū)獲得性肺炎(CAP)和IPD的發(fā)病率、住院率和死亡率。
2、安全性：部分PPSV接種者有注射部位疼痛、腫脹和紅斑等輕度的局部反應(yīng)，一般持續(xù)時間在48 h以內(nèi)，如采用的是皮下注射的接種方式或進行的是第二次接種，則上述這些局部反應(yīng)會相對常見。很少有加重的局部反應(yīng)如局部硬結(jié)和中度全身反應(yīng)如發(fā)熱、肌痛的發(fā)生，也很少發(fā)生嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)如過敏反應(yīng)。