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關(guān)于“牛膝”的幾則醫(yī)話

 孫郎中 2022-04-19

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 說起中藥牛膝,很多人顧名思義會(huì)想到牛的膝蓋,但它可不真的是牛的膝蓋,但是牛的膝蓋可以說是非常強(qiáng)健有力的,所以此味藥材同樣對(duì)于腰膝方面有著很大的功效!根據(jù)古代醫(yī)家陶弘景所言,“其莖有節(jié),似膝,故以為名也”。我們知道,古人對(duì)事物的認(rèn)識(shí)是很淳樸的,牛膝因?yàn)橹仓甑那o上有一個(gè)粗大的膨起,看上去很像牛的膝蓋,所以古人給它取名為牛膝,牛膝的入藥部位是根,古人向來講究以形補(bǔ)形,這就意味著牛膝吃了以后可以讓人的膝關(guān)節(jié)變得既結(jié)實(shí),又堅(jiān)硬。若是大家膝蓋出現(xiàn)僵硬、疼痛等癥狀,一定要從思想上重視起來,你看膝蓋往下又連接著小腿和腳,有點(diǎn)兒像中轉(zhuǎn)站,若中轉(zhuǎn)站的氣血都供應(yīng)不上了,那腿和腳能好嗎?而牛膝這味藥,可滋補(bǔ)肝腎,同時(shí)會(huì)把陰液引下來,引到膝關(guān)節(jié)那里,就像是給膝蓋點(diǎn)潤滑油一樣,它就不會(huì)發(fā)僵發(fā)硬,一動(dòng)“咯吱咯吱響”了,另外還可以更好地抵御外界的風(fēng)寒邪氣。  牛膝是莧科多年生草本植物,牛膝的根,是一味常用的中藥材,有懷牛膝和川牛膝之分。前者多產(chǎn)于河南,后者多產(chǎn)于四川、云南等地。兩者均能活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引火下行。但川牛膝長于活血通經(jīng),懷牛膝長于補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。牛膝如其名,可以引藥下行,用于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,尤善治療下半身的腰膝關(guān)節(jié)酸痛。不過,二藥均具有較強(qiáng)的活血作用,可廣泛用于多種瘀血證。瘀血祛,則疼痛止!中醫(yī)典籍中有“主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸”的記載,其機(jī)理就在于“逐血?dú)狻?/span>,即活血是也。正因?yàn)楸酒纺軌蚧钛?,所?/strong>孕婦當(dāng)慎用,否則易致“墮胎”。我臨床治療膝蓋以下的腿部疾病時(shí),如肝腎虧虛會(huì)引起腰膝酸軟身沒勁,腿麻腿沉腿抽筋等癥,一定要加上牛膝這味藥:選用懷牛膝,可以緩解因?yàn)楦文I虧虛引起的“沉重”感;選用川牛膝,可以同時(shí)祛除下焦之風(fēng)濕邪!  牛膝如其名,“性善下行”,是一味很常用的引經(jīng)藥,可用于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,尤善治療下半身的腰膝關(guān)節(jié)酸痛!清代名醫(yī)徐靈胎言,“凡物之根皆橫生,而牛膝獨(dú)直下,其長細(xì)而韌,酷似人筋,所以能舒筋通脈,下血降氣,為諸下達(dá)藥之先導(dǎo)也”。且牛膝可“走而能補(bǔ),性善下行,故入肝腎”,通常有以下“三引”:1、引上焦火下行!牛膝味苦降泄,能將人體上部之火往下引,常治因火引起的咽喉口舌諸瘡齒痛等。2、引血下行!牛膝能引瘀血下行,《藥品化義》講牛膝 “主治癃閉管澀、白濁莖痛、瘀血阻滯、癥瘕凝結(jié)、女性倒經(jīng)、婦人經(jīng)閉、產(chǎn)后惡阻,取其活血下行之功也”。3、引藥下行!在方中為佐使,引領(lǐng)藥力到下焦,同時(shí)可加速藥效快速釋放,到達(dá)病灶部位。據(jù)考究,《本草衍義補(bǔ)遺》首次提出: “牛膝,能引諸藥下行”的理念,代表方劑如玉女煎、三妙丸、獨(dú)活寄生湯等。多用于虛火上亢及下肢筋骨屈伸不利等。我們常見有的中醫(yī)在所開方子的末尾常加上一味牛膝,這味牛膝就是引經(jīng)藥,它要將整個(gè)方中的藥力引入下焦,或利于補(bǔ)益肝腎,或使火邪下行,或使上亢的肝陽下行入海,水火交濟(jì),以使人處于陰陽平衡狀態(tài)。在中醫(yī)界有“無牛膝,不過膝”之說!對(duì)于牛膝的這種功效,近代大醫(yī)張錫純論述得最為清楚,他說:“牛膝原為補(bǔ)益之品,而善引氣血下注,是以用藥欲其下行者,恒以之為引經(jīng)。故善治腎虛腰痛、腿疼,或膝痛不能屈伸,或腿痿不能任地…又為其除腦中痛,口齒諸痛,何也?蓋此等癥,皆因其氣血隨火熱上升所致,重用牛膝引其氣血下行,并能引其浮越之火下行,是以能愈也?!?img src="" />

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