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 虛竹懷遠(yuǎn) 2022-04-17

褥瘡膏治療褥瘡

王建錄(河南省云城縣中醫(yī)院).

主治:褥瘡。

處方:當(dāng)歸30克,白芷12克,紫草6克,甘草18克,生地12克,象皮9克,輕粉(包)6克,血竭花(包)6克,五花龍骨(包)9克。

用法

       后三味研極細(xì)末拌勻過(guò)篩。取麻油500克,加火待沸后,將前六味藥分別放入,以文火炸枯撈出,將油過(guò)濾,繼用文火熬,加入后三味藥末,兌白蠟30克,離火待涼后,盛容器備用。先局部常規(guī)消毒,將藥膏涂于瘡面上,外覆蓋敷料。每日或隔日換藥1次。治療期間避免瘡面受壓。無(wú)全身癥狀時(shí),不需配合內(nèi)服藥及其他療法。

療效

       痊愈(愈合良好,留有疤痕,皮色紅活)共70例,占87.5%;基本痊愈(瘡面愈合,皮色稍有改變,微有疤痕者)共9例,占11.25%;1例因原發(fā)疾病惡化而死亡。治療時(shí)間最長(zhǎng)36天,最短12天,平均治愈時(shí)間為24天。換藥13次,全部愈合痊愈。

按語(yǔ)

        褥瘡為繼發(fā)病變,以重病大病后年高體弱,長(zhǎng)期臥床者多見。氣血虧損之體,久臥局部受壓,致氣血運(yùn)行障礙,肌肉失去氣血溫煦濡養(yǎng),抵抗力下降,外邪侵襲而發(fā)病。本病多發(fā)生在肌肉薄層之處,形成潰瘍后,多顯露骨質(zhì),往往難斂,纏綿不愈。

        本方乃《外科正宗》中生肌玉紅膏,在臨床實(shí)踐中,增加生地、龍骨、象皮配制而成。方中生地、紫草甘寒活血,養(yǎng)陰生津,清熱解毒;當(dāng)歸甘溫,補(bǔ)血活血,兼有止痛之用;白芷辛溫,可排膿消腫止痛;血竭辛平,有止血止痛,化瘀斂瘡生肌之效,配合龍骨,則收斂固澀之力更強(qiáng);甘草性味甘平,既清熱解毒又可保護(hù)潰瘍面,防止感染;取輕粉攻毒止癢作用,抵御外邪入侵,減輕瘙癢不適感;象皮有收斂生肌作用。縱觀全方,諸藥配合,具有養(yǎng)血活血、祛腐排膿、潤(rùn)膚生肌之效。每用于褥瘡患者,無(wú)不應(yīng)手取效。本方對(duì)于淺表性潰瘍,膿腐不脫,疼痛不止,新肌難生者,也有很好的療效。

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