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2種用于失眠的中成藥,滋陰清熱、寧心安神,交通心腎,辯證使用

 秦川半夏 2022-04-15

當(dāng)前社會由于經(jīng)濟(jì)壓力等多方面原因,越來越多的人患有睡眠問題。表現(xiàn)為睡眠時(shí)間、深度的不足以及不能消除疲勞、恢復(fù)體力與精力,輕者人睡困難,或寐而不酣,時(shí)寐時(shí)醒,或醒后不能再寐,重者徹夜不寐。由于睡眠時(shí)間的不足或睡眠不熟,醒后常見神疲乏力,頭暈頭痛,心悸健忘及心神不寧等。中醫(yī)對失眠的治療多根據(jù)不同的證型進(jìn)行辨證施治,常見的病因多以陰血不足、心腎虧虛、陰不斂陽、陰虛火旺為主,臨床上以滋陰潛陽、交通心腎、 清熱除煩為治療原則 。

百樂眠膠囊 由百合、刺五加、首烏藤、合歡花、珍珠母、石膏、酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志、玄參、地黃、麥冬、五味子、燈心草、丹參等組成。方中百合、刺五加為君藥,具有滋陰清熱 、養(yǎng)心安神、益氣健脾、補(bǔ)益肝腎的作用;首烏藤、合歡花、珍珠母、生石膏、酸棗仁、茯苓、遠(yuǎn)志為臣藥,協(xié)助君藥,可增強(qiáng)寧心安神之力;玄參、地黃、麥冬、五味子、丹參為佐藥,具有滋陰養(yǎng)血除煩,補(bǔ)腎養(yǎng)心的功效;燈心草為使藥,可助群藥之力,走而不守,諸藥協(xié)同,共奏滋陰清熱、寧心安神之功效。

主要用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。表現(xiàn)為醒后不容易再睡、醒后乏力疲勞;心悸不安、頭暈、煩躁易怒、健忘耳鳴、大便干燥、注意力不集中;臉頰潮紅、口舌生瘡、舌紅少苔、口渴咽干、怕熱喜涼、愛出汗、手腳心熱。有報(bào)道服用百樂眠膠囊可引起惡心及上腹部不適。藥粒較大,服用需要適量飲水。

天王補(bǔ)心丸 出自《攝生秘剖》,由丹參、當(dāng)歸、石菖蒲、黨參、茯苓、五味子、麥冬、天冬、地黃、玄參、遠(yuǎn)志(制)、酸棗仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。方中重用地黃滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)腎養(yǎng)心,清熱安神;玄參、麥冬、天冬滋陰清熱,共為主藥。輔以丹參、當(dāng)歸清心除煩,補(bǔ)血養(yǎng)心,使心血足、心火降而神自安。佐以黨參、五味子益氣養(yǎng)血,寧心安神;石菖蒲、遠(yuǎn)志安神定志,交通心腎;酸棗仁、柏子仁養(yǎng)血安神,收斂心氣,以防耗散。使以朱砂鎮(zhèn)靜安神,桔梗載藥上浮直達(dá)病所,甘草調(diào)和諸藥。諸藥相合,共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功。

藥理研究發(fā)現(xiàn),天王補(bǔ)心丸有縮短睡眠潛伏期、延長期睡眠時(shí)間、改善記憶、抗癡呆等作用。

主要用于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢,大便干燥。表現(xiàn)為心悸怔忡,虛煩失眠,腰膝酸軟,頭暈,耳鳴,健忘,遺精,口干,五心煩熱,夜間盜汗。舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。陽虛寒盛、溫?zé)醿?nèi)蘊(yùn)、脾胃虛寒、胃納欠佳、痰濕留滯者禁用。因含有朱砂,不宜長期服用。

短期失眠往往可以找到相關(guān)的誘發(fā)因素,去除誘因可使部分患者睡眠恢復(fù)正常,但仍有一部分患者會轉(zhuǎn)為慢性失眠癥。對于慢性失眠癥,需要進(jìn)行規(guī)范性治療,慢性失眠癥的治療包括心理治療、藥物治療、物理治療等。心理和行為治療是首選的失眠癥治療方法。藥物治療的基本原則是在病因治療和認(rèn)知行為治療睡眠健康教育的基礎(chǔ)上,酌情給予藥物,并且用藥劑量應(yīng)遵循個(gè)體化原則。

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