?一、人體生理結(jié)構(gòu)男女有別

女性：卵巢、子宮（雌激素、孕激素）、陰道、 陰蒂、 陰唇。

男性：前列腺、精囊、陰莖、陰囊、睪丸（睪酮）。 

據(jù)WHO最新調(diào)查報(bào)告顯示，對于成年女性而言，最常見的疾病不是感冒，而是婦科感染；最常見的不適癥狀不是發(fā)熱、咳嗽、頭痛等，而是私處瘙癢、異味、疼痛，以及尿頻，尿急等。 

二、女性易患婦科疾病

(1)、生殖系統(tǒng)炎癥

宮頸炎癥（衣原體、支原體感染）；子宮內(nèi)膜炎癥；盆腔炎性疾病；外陰陰道炎癥；外陰陰道假絲酵母菌病

(舊稱霉菌性陰道炎、白色念珠菌感染）；滴蟲陰道炎；細(xì)菌性陰道病；老年性陰道炎；幼女性陰道炎；

(2)、妊娠相關(guān)疾病

(3)、子宮內(nèi)膜異位癥

(4)、月經(jīng)不調(diào)

(5)、不孕不育

(6)、婦科腫瘤

(7)、盆底疾病 

其中陰道炎癥——婦科門診最常見疾病。

三、陰道的生理功能

(1)、月經(jīng)血自子宮內(nèi)排出到體外的通道；

(2)、女性性生活重要場所，陰道下前壁為性刺激敏感區(qū)；

(3)、 陰道是胎兒自母體娩出的通道（剖腹產(chǎn)除外）；

(4)、 陰道是檢查女性內(nèi)生殖器和經(jīng)陰道各種手術(shù)的入口。 

陰道是女性生殖系統(tǒng)重要組成部分，陰道健康十分重要  

四、外陰、陰道炎的主要病因

(1)、解剖因素；

(2)、感染病原菌；

(3)、免疫力低下；

(4)、菌群紊亂；

(5)、雌激素水平低下。 

五、女陰之隱的其他誘因

(1)、個人衛(wèi)生；

(2)、人流手術(shù)；

(3)、飲食習(xí)慣；

(4)、性生活；

(5)、長期久坐；

(6)、間接感染；

(7)、濫用抗生素。 

六、陰道炎發(fā)病率居高不下

感染比例：流行病學(xué)研究，30歲之前曾被感染的機(jī)感染比例率為50%，75%女性有非經(jīng)常性念珠菌性陰道炎感染。

年齡區(qū)間：20-50歲女性為陰道炎好發(fā)年齡

再發(fā)風(fēng)險：12位女性中就有1人，每年會發(fā)生高達(dá)4次的重復(fù)感染

近年趨勢：精致飲食及快餐文化，夜生活、晚睡、生活不規(guī)律，壓力過大。 

七、陰道炎的危害

(1)、伴有陰道分泌物增多，有異味，局部瘙癢不適，充血水腫時可伴有灼燒、疼痛感。明顯影響患者正常的生活和工作；

(2)、急性炎癥期不能同房，慢性炎癥期分泌物增多，阻礙精子液化穿透，影響正常的性交及生育；

(3)、 不及時治療可引起上行感染，導(dǎo)致子宮頸炎、宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等。子宮內(nèi)膜粘連或輸卵管阻塞，影響到生育功能；

(4)、不采取防護(hù)措施下性交，性伴侶易被感染，如HPV，厭氧菌、滴蟲、衣原體、支原體等，屬性傳播性疾病。 

八、中醫(yī)理論對陰道炎的認(rèn)識 

中醫(yī)認(rèn)為：帶下異常，外陰及陰道瘙癢，甚則癢痛難忍，坐臥不安的屬于“陰癢”“帶下病”范疇。《景岳全書.婦人歸》：“婦人陰癢者，必有陰蟲，微則癢，甚則痛，或?yàn)槟撍芾?，多由濕熱所化?！?/span>

本病多由內(nèi)因，外因而致。內(nèi)因臟腑虛損，或肝腎不足，陰血虧損，陰部失養(yǎng)，陰虧血虛生風(fēng)化燥而瘙癢；或因脾虛生濕，日久化熱，濕熱下注。外因多見會陰損傷，外陰不潔，蟲毒侵蝕；或久居陰濕之地，濕久蘊(yùn)熱，濕熱生蟲。

現(xiàn)代人的生活跟古代有很大差異，現(xiàn)代的生活習(xí)慣、某些藥物等易于導(dǎo)致陰道菌群紊亂，加劇陰道疾病的發(fā)生。 

九、中醫(yī)常見證型及治則 

(1)、常見證型

肝經(jīng)濕熱證；

濕蟲滋生證；

肝腎陰虛證。

(2)、治療原則

瀉肝清熱，除濕止癢。

清熱利濕，解毒殺蟲。

滋補(bǔ)肝腎，清熱止癢。 

“治外必本諸內(nèi)”，內(nèi)外兼治，局部與整體治療相結(jié)合。 

十、中藥內(nèi)治——肝經(jīng)濕熱證     

主證：帶下量多，色黃如膿或黃赤，伴有臭味，陰部瘙癢，甚則灼熱，心煩不安，口苦口粘，胸脅脹滿，尿頻尿急，大便秘結(jié)，小溲短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

治則：瀉肝清熱，除濕止癢。

方藥：龍膽瀉肝湯《醫(yī)宗金鑒》±

當(dāng)歸、澤瀉、生地、龍膽草、黃芩、梔子、木通、車前子、柴胡、甘草+苦參、萹蓄； 茵陳。

加減：陰部奇癢＋地膚子、白鮮皮；陰部腫痛＋蒲公英、紫花地丁、野菊花；尿頻尿急＋虎杖、魚腥草、竹葉；煩急易怒+黃連、丹皮；混合型感染＋金銀花、蒲公英、連翹；大便秘結(jié)＋生大黃、枳實(shí)；腹瀉＋薏苡仁、敗醬草、白頭翁；赤帶有臭味＋椿根皮；病久不愈，或熱久傷陰，口干，部分黃膩苔剝脫＋知母、沙參。       十一、中藥內(nèi)治——濕蟲滋生證

主證：陰部瘙癢，如蟲爬行，或有灼熱疼痛，帶下量多，色黃泡沫狀，或色白如豆渣狀，心煩少寐，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。   

治則：清熱利濕，解毒殺蟲。

方藥：萆薢滲濕湯《瘍科心得集》± 萆薢、薏苡仁、黃柏、赤茯苓、牡丹皮、澤瀉、通草、滑石+百部、萹蓄。

加減：陰癢甚者+苦參、地膚子；伴尿頻尿急＋淡竹葉、生甘草、魚腥草；陰腫明顯＋土茯苓、銀花藤；腰膝痠軟＋桑寄生、菟絲子；抗白色念珠菌 + 茵陳、百部、黃柏、黃連、白鮮皮、虎杖、知母；抗滴蟲 + 蛇床子、補(bǔ)骨脂（增強(qiáng)乳桿菌產(chǎn)酸力）苦參、百部、白頭翁、黃柏、川椒、青蒿、仙鶴草、大黃、烏梅（影響乳桿菌）。 

十二、中藥內(nèi)治——肝腎陰虛證   

主證：帶下色黃，或有赤帶，量少較稠，陰中灼熱，瘙癢疼痛，陰戶干澀，頭暈耳鳴，潮熱汗出，腰酸膝軟，心煩易怒，夜寐不安，口干便結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治則：滋補(bǔ)肝腎，清熱止癢。

方藥：知柏地黃丸《醫(yī)宗金鑒》 ±知母、黃柏、生地、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉、茯苓+夜交藤、白蒺藜。

加減：陰癢不安＋白鮮皮、蛇床子；腰酸膝軟明顯者＋龜板、枸杞子；陰道干澀 ＋枸杞子，菟絲子，蛇床子；大便秘結(jié)＋玄參、瓜蔞仁；潮熱汗出＋生牡蠣、浮小麥；心煩易怒＋梔子、竹葉；夜寐不安＋珍珠母、蓮子心；帶下色黃有味＋蒲公英、土茯苓、車前子；赤白帶下＋椿根皮、旱蓮草。 

十三、中藥外治——常用方劑

黃柏20克，蛇床子30克，苦參30克，地膚子20克，白鮮皮15克，川椒10克等。

警告：本方法僅供中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)和探討之用；如果私用此方劑，詳情請咨詢當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師。

十四、小貼士

1、 或三煎外洗：一劑藥先煎兩次，合并煎液，分兩次口服。藥渣再煎，第三次煎液用于外洗。

2、 外洗三部曲： 藥液溫度高時先熏；藥液溫度降些后外洗；藥液溫度接近體溫時再坐浴。

十五、中藥私護(hù)產(chǎn)品進(jìn)入現(xiàn)代生活  

中醫(yī)清熱解毒、滅菌殺蟲、祛風(fēng)止癢，療效確切，源于天然，作用多靶點(diǎn)，具有獨(dú)特優(yōu)勢。但中藥的傳統(tǒng)劑型、傳統(tǒng)方式存在不足，如洗劑、棉栓、軟膏、錠劑等，應(yīng)用不便、污染衣褲。那么解決女陰之隱有沒有什么既有效又安全的方法呢？近年，將有效的中藥提取物與注入式私護(hù)凝膠結(jié)合，應(yīng)用方便，效果明顯，成了女性私密護(hù)理的新寵。

十六、產(chǎn)品中藥組方方解

方中黃柏為君藥，性味苦寒，清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡的功效。用于濕熱瀉痢、黃疸、帶下、熱淋、腳氣、盜汗、瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。 《神農(nóng)本草經(jīng)》謂之用于陰傷蝕瘡。  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明，黃柏有廣譜的抗菌及抗真菌、抗滴蟲作用，尤對白色念珠菌有較強(qiáng)的抑制作用。

方中苦參、白鮮皮二藥為臣?？鄥⑿晕犊嗪?，具清熱燥濕、殺蟲止癢功效，為濕熱帶下、陰腫陰癢、濕疹濕瘡、皮膚瘙癢、疥癬等癥之常用藥。張仲景《金匱要略·百合狐惑陰陽毒》謂:“蝕于下部則陰干，苦參湯洗之?！痹缬诿鞔顣r珍《本草綱目》140 多年的《滇南本草》稱其:“涼血，解熱毒，疥癩，膿窠瘡毒。療皮膚瘙癢，血風(fēng)癬瘡，頑皮白癬?！笨鄥⒅髦螡駸嵯伦?、生蟲致癢、婦人陰癢，帶下黃粘?，F(xiàn)代研究表明苦參具有較強(qiáng)的抗菌、抗炎、抗滴蟲作用。

白鮮皮性味苦寒，功專燥濕清熱，祛風(fēng)止癢。凡由濕熱所致皮膚濕疹，癬疥瘡毒，均可單用或復(fù)方使用收功?！侗静菡x》曰：“有熱自必有濕，濕淫則熱益盛，而風(fēng)更乘熱至，相依為害”，白鮮皮則于風(fēng)濕熱邪皆于用之。二藥共用以助君藥祛濕止癢之力。

蛇床子、虎杖、地膚子、板藍(lán)根、花椒共為佐使。蛇床子味辛苦性溫，具燥濕祛風(fēng)，殺蟲止癢，溫腎壯陽之功效。用于陰癢帶下，濕疹瘙癢，濕痹腰痛，腎虛陽痿，宮冷不孕等。從古至今，蛇床子均被視為治療皮膚病、瘙癢癥的要藥。

李時珍著《瀕湖集簡方》載：蛇床子一兩，白礬二錢，煎湯，頻洗，治婦人陰癢 。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，蛇床子有抗皮膚真菌和霉菌，殺滅陰道滴蟲及抗炎抗過敏止癢作用。另蛇床子性溫，亦有反佐寒涼藥過盛之功?；⒄任犊嘈晕⒑麧裢它S，清熱解毒，散瘀止痛，止咳化痰的功效。用于濕熱黃疸，淋濁，帶下，風(fēng)濕痹痛，癰腫瘡毒，經(jīng)閉等。現(xiàn)代藥理證實(shí)對多種細(xì)菌、病毒有抑制作用?！杜⊥庵瘟挤矫罘ā份d：虎杖、苦參、木槿皮煎洗，治療滴蟲性陰道炎。 地膚子味苦性寒，清熱利濕、祛風(fēng)止癢，用于小便澀痛、陰癢帶下、風(fēng)疹、濕疹、皮膚瘙癢?，F(xiàn)代藥理有抗過敏、抗菌和抑制多種皮膚真菌的作用?！吨嗅t(yī)婦科驗(yàn)方選》有苦參、 蛇床子、地膚子、白鮮皮、川椒、青鹽為方，具有抗菌作用，用于外陰洗護(hù)。

板藍(lán)根性味苦寒，清熱解毒，涼血，利咽。主治外感發(fā)熱、溫病初起、咽喉腫痛、溫毒發(fā)斑、痄腮、丹毒、癰腫瘡毒。實(shí)驗(yàn)證明板藍(lán)根有抗菌抗病毒作用。花椒味辛性熱，除濕、溫中止痛、殺蟲止癢。治積食停飲、心腹冷痛、嘔吐、咳嗽氣逆、風(fēng)寒濕痹、泄瀉、痢疾、疝痛、齒痛、蛔蟲病、蟯蟲病、陰癢、瘡疥。用于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，蟲積腹痛；外用：濕疹，陰癢?，F(xiàn)代藥理有抗炎鎮(zhèn)痛，抑制多種真菌的作用。《朱小南婦科經(jīng)驗(yàn)選》載：蛇床子、土槿皮、百部、川椒、枯礬各等分，水煎熏洗陰部。本方為強(qiáng)清熱利濕之功，擇苦寒藥甚多，花椒辛熱反佐，以避寒盛之弊。

全方諸藥合用共湊清熱燥濕、殺蟲止癢、祛風(fēng)解毒之效，可用于各種陰道炎癥?，F(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究表明，這類方劑常用中藥具有抑殺細(xì)菌、真菌、滴蟲的作用；還有抗炎、抗組胺止癢、調(diào)整有益菌群等作用。

十七、適用人群

(1)、感染頻頻復(fù)發(fā)；

(2)、私密處干燥；

(3)、私密處瘙癢；

(4)、私密護(hù)理保養(yǎng)需求；

(5)、性生活質(zhì)量下降者；

(6)、白帶異常異味。

十八、小貼士——如何預(yù)防陰道炎

(1)、增加抵抗力：維持規(guī)律的生活作息。在飲食方面則建議每日攝取充足的水分及適當(dāng)?shù)氖卟?、水果，避免高油、高糖或刺激辛辣的食物?/span>

(2)、改變衛(wèi)生習(xí)慣：如廁后最好由前往后擦，減少因腸道菌感染導(dǎo)致陰道炎的可能性。建議每日應(yīng)換洗內(nèi)褲。

(3)、維持私密處通風(fēng)舒適：最好維持私密處的通風(fēng)、舒適，減少使用護(hù)墊，不要過度清洗，減少使用抗生素，以避免破壞原本陰道菌落的動態(tài)平衡。

(4)、日常保養(yǎng)：陰道炎反復(fù)發(fā)生者?？蓢L試采用溫水坐浴來清潔外陰部。日常生活中也可適量補(bǔ)充益生菌，以幫助提升身體的保護(hù)力。