新《醫(yī)師法》施行，明確可以西醫(yī)干中醫(yī)，中醫(yī)干西醫(yī)，醫(yī)師在公共場所急救免責(zé)……

仙源釣魚人 2022-04-06

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十三屆全國人大常委會(huì)第三十次會(huì)議表決通過的《中華人民共和國醫(yī)師法》從2022年3月1日起正式開始施行，原《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》將同時(shí)廢止。《醫(yī)師法》明確規(guī)定每年8月19日為中國醫(yī)師節(jié)。為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)安全保護(hù)，《醫(yī)師法》在總則中明確醫(yī)師的人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯。明確禁止任何組織或者個(gè)人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活；禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師人格尊嚴(yán)、人身安全和人身自由。

為更好保護(hù)醫(yī)師權(quán)益，《醫(yī)師法》明確：國家建立健全體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點(diǎn)和技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值的人事、薪酬、職稱、獎(jiǎng)勵(lì)制度。在基層和艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)工作的醫(yī)師，按照國家有關(guān)規(guī)定享受津貼、補(bǔ)貼政策，并在職稱評(píng)定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓(xùn)和表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面享受優(yōu)惠待遇。

《醫(yī)師法》新增規(guī)定在緊急救治中醫(yī)師的權(quán)利受到保護(hù)：國家鼓勵(lì)醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務(wù)；醫(yī)師因自愿實(shí)施急救造成受助人損害的，不承擔(dān)民事責(zé)任。危急情況下不能取得患者或者其近親屬意見，醫(yī)師經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施醫(yī)療救助措施。

在醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面，《醫(yī)師法》新增規(guī)定：醫(yī)師在二個(gè)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)以一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。如果在縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持并提供便利。

在診療方面，《醫(yī)師法》明確醫(yī)師可以基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，擴(kuò)展性用藥，對(duì)特殊疾病診療有更多的診療自主權(quán)。在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實(shí)施治療。

對(duì)基層醫(yī)師隊(duì)伍給予傾斜，《醫(yī)師法》提出加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)均等化。制定了向基層傾斜的系列措施，規(guī)定國家加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍和服務(wù)能力建設(shè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高技術(shù)職稱的，應(yīng)當(dāng)有累計(jì)一年以上在縣級(jí)以下服務(wù)的經(jīng)歷;醫(yī)師到基層會(huì)診、在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，無需變更注冊，提升工作方便性;鼓勵(lì)鼓勵(lì)基層中專學(xué)歷醫(yī)務(wù)人員通過學(xué)習(xí)獲得更高學(xué)歷，參加醫(yī)師資格考試，依法取得醫(yī)師資格等。

此外，面對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生難招這一問題，《醫(yī)師法》提到，國家鼓勵(lì)醫(yī)師定期定點(diǎn)到縣級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等，提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)支持并提供便利。

同時(shí)，中醫(yī)使用西醫(yī)技術(shù)和西醫(yī)使用中醫(yī)藥變得有法可依。《醫(yī)師法》明確，經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的西醫(yī)藥技術(shù)方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定，經(jīng)培訓(xùn)和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中可以采用與其專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)藥技術(shù)方法。

《醫(yī)師法》首次提出“終身禁業(yè)”制度，規(guī)定嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，造成惡劣社會(huì)影響的醫(yī)師，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。為保護(hù)患者合法權(quán)益，防范“過度醫(yī)療”，《醫(yī)師法》提出，不得對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療。如果違反診療規(guī)范，對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果，情節(jié)嚴(yán)重的，會(huì)責(zé)令醫(yī)師暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面，《醫(yī)師法》明確提出，醫(yī)師經(jīng)相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)和考核合格，可以增加執(zhí)業(yè)范圍。醫(yī)師在二個(gè)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)以一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。這意味著為醫(yī)師增加執(zhí)業(yè)范圍、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)提供了法律依據(jù)。

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