胡先生，36歲。主訴小便淋漓不暢6年，診斷為前列腺增生。

刻診：尿頻，夜尿頻多，淋漓不暢，排出無力，且排尿時間延長難盡，逐漸加重，伴有腰膝酸痛，乏力，四肢怕冷等癥。舌質(zhì)暗淡，脈沉弱。

辯證屬腎虛不固，痰瘀互結(jié)。治宜益腎調(diào)氣，化痰消淤。

擬方：烏藥、益智仁、海藻、浙貝母、山茱萸、覆盆子、五味子、王不留行、莪術(shù)、沉香粉、肉桂、黃芪

腎氣虧虛，膀胱氣化不利是使前列腺腫大、增生的病根。治療這種癥狀應(yīng)該以補腎固攝，化炎消於，調(diào)節(jié)膀胱氣化為主，用藥消補并用，行氣活血共施。

著重于痰、於、虛三個主要環(huán)節(jié)，以行氣為先導(dǎo)，使得下焦氣化，有利于痰化消於。

用藥解析

烏藥、益智仁為主，溫腎調(diào)氣

肉桂、沉香，一氣一血，補命門之火，納腎氣司開合

五味子、山茱萸、覆盆子，助益智仁，益腎固精而縮尿

王不留行、莪術(shù)，消淤散結(jié)

海藻、浙貝母，化痰軟堅

諸藥合用，腎氣得溫，膀胱開合有度，痰化淤消，病癥得愈。

烏藥和益智，從藥性功能上看，本不是“同路人”。益智善于固精縮尿、溫腎助陽、補益命門、收攝腎氣，溫補之性要比烏藥強(qiáng)一些，可用于脾陽虛所導(dǎo)致的胃寒冷痛、泛吐清水、大便溏薄、喜溫喜唾等癥狀。而烏藥善于溫通行氣、助氣化、固膀胱。除了具有溫腎散寒的功效以外，也有行氣止痛的作用，可用于寒凝氣滯所導(dǎo)致的胸悶、胃痛、脅痛、腹痛、痛經(jīng)等癥狀的治療。

益智以“收”為主，烏藥以“行”為主。但正是這種收與行的配合，使得腎氣固守，寒氣消散，各取其長，相得益彰。每遇尿頻、遺尿，無論是前列腺增生或是膀胱括約肌松弛，隨證加入補腎、健脾類藥，均可取得良好的效果。