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碎石,10分鐘夠了

 長慶wcqjs 2022-04-01
作者 | 文樂樂

圖片

掃描電子顯微鏡下的腎結石圖像  圖片來源:KEVIN MACKENZIE

日前,一項發(fā)表于《泌尿學雜志》的研究顯示,超聲波可以在10分鐘內擊碎腎結石,這可能提供一種不用手術就能更快、更少痛苦地排出結石的方法。

腎結石是血液中的廢物在腎臟聚集后形成的晶體。有些人排出這些結石沒有任何不適,但如果結石卡在腎臟或輸尿管(連接腎臟和膀胱的小管道)里,就會引起劇烈的腹痛。

相對較小的腎結石通常采取沖擊波碎石術(SWL)治療,這種方法是在患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)時,向結石發(fā)射1小時的高振幅、低頻率超聲波。結石最終會破碎,從而更容易通過尿液排出。但較大的結石可能需要手術。

如今,美國華盛頓大學的Jonathan Harper和同事開發(fā)出一種不那么痛苦的治療新方法。這種方法也使用超聲波,但其振幅較低、頻率較高,被稱為爆發(fā)波碎石術(BWL)。

在首次人類研究中,19名有25顆腎結石的患者接受了長達10分鐘的BWL治療。最終大約破碎了90%的石頭,碎石從2毫米到12毫米不等。

而在SWL治療下,大約60%的石頭破碎到4毫米以下。一個4毫米的碎石通??梢员慌懦鲶w外,但過程比小石頭更痛苦。

“BWL有可能在不麻醉的情況下用于清醒的病人?!盚arper說。

研究小組成員、華盛頓大學的Michael Bailey此前曾使用超聲波將結石移至靠近腎臟出口附近,他希望將這種方法與BWL結合起來。

“我們有可能隨時在臨床開展這項研究,我們打碎腎結石,然后試著把它們排出體外,這樣患者的腎臟就能真正清除結石了?!彼f。

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https:///10.1097/JU.0000000000002446

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