|
胃癌 72歲從未做過胃鏡檢查，一查竟是胃癌中晚期，需要做全胃切除！除了因?yàn)橛形赴┘易迨?，還與一種節(jié)儉習(xí)慣有關(guān)，您的胃黏膜還好嗎？
陳阿姨，去年十月份因?yàn)檩p微的進(jìn)食困難去檢查，確診了中期偏晚期的胃癌，而且必須把胃全部切除！其實(shí)，陳阿姨的父親和哥哥都是因?yàn)槲赴╇x世，但她卻從來沒有做過胃鏡，忽視了胃黏膜病變的早期癥狀！
陳阿姨發(fā)生胃癌的因素，遺傳占了很大部分，其次她很節(jié)儉，經(jīng)常吃隔夜飯，甚至三天的飯菜還在繼續(xù)吃，這種不健康的生活方式，也讓胃黏膜病變“雪上加霜”。 陳阿姨的胃癌位置偏高，在食管和胃結(jié)合部，再加上腫瘤偏大，需要切除一部分食管和全部的胃，才能達(dá)到根治標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后陳阿姨覺得對(duì)生活沒有太大影響，專家也說她以后可以恢復(fù)和正常人一樣的進(jìn)食。 我國(guó)胃癌的死亡率高居全球第3位，已經(jīng)取代肺癌稱為惡性腫瘤里的“第一殺手”，而發(fā)病率+死亡率在我國(guó)排首位！
我們的胃黏膜有四層，最常見的病變包括胃息肉、胃潰瘍和胃的慢性炎癥，它們都被稱為癌前病變。
隨著胃鏡檢查的普及，胃息肉的檢出率越來越多，那么是不是個(gè)頭越大、數(shù)目越多的胃息肉就越容易癌變呢？ 步主任告訴我們，胃息肉也有“善惡之分”。  增生性息肉：癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，誘因是幽門螺桿菌感染、萎縮性胃炎，去掉這些因素，息肉可能消退。 胃底腺息肉：癌變風(fēng)險(xiǎn)低，誘因是長(zhǎng)期吃抑制胃酸的藥物。   步召德 主任醫(yī)師 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸二科主任 抑制胃酸的藥物絕不能濫用，如果您經(jīng)常反酸燒心卻不敢去拍胃鏡，隨便買點(diǎn)胃藥應(yīng)付過去，可能就在不知不覺中，過量服用了這類藥，增加了胃底腺息肉的發(fā)生率。雖然這類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)不高，但如果長(zhǎng)期存在且不斷增大，仍是胃癌的隱患。  腺瘤性息肉：易發(fā)生癌變，直徑大于2厘米的腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)超過40%，時(shí)間越長(zhǎng)，息肉越大，癌變風(fēng)險(xiǎn)越高。
40歲的年輕女性，反復(fù)胃部隱痛，進(jìn)食后加重，伴隨腹脹，在醫(yī)院檢查出胃潰瘍，取了胃潰瘍旁邊的病理組織，發(fā)現(xiàn)是有癌的病變，屬于早期胃癌，只需微創(chuàng)切除，也不需要化療。
王安強(qiáng) 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸二科 胃潰瘍和胃癌常常相伴相生，而且往往因?yàn)槲哥R下可見明顯潰瘍，就忽視了其它可能，所以當(dāng)醫(yī)生提醒您的潰瘍應(yīng)進(jìn)一步病理化驗(yàn)時(shí)，一定不要害怕和排斥。 非萎縮性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌
石叔叔在六年前做過胃鏡，發(fā)現(xiàn)了淺表性胃炎，但沒有重視，仍然煙酒不離手，結(jié)果在去年確診胃的印戒細(xì)胞癌！惡性程度高、轉(zhuǎn)移速度快。 淺表性胃炎屬于非萎縮性胃炎，長(zhǎng)期不健康的生活習(xí)慣，如喝大酒、吃剩飯（亞硝酸胺增多），會(huì)對(duì)胃黏膜造成強(qiáng)刺激。 王安強(qiáng) 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸二科 胃黏膜雖然有自我修復(fù)的能力，但如果有害刺激長(zhǎng)期存在，破壞速度超過了修復(fù)速度，就會(huì)在癌變的路上一去不返！ 早期胃癌可以在胃鏡下切除，中早期可以做腹腔鏡手術(shù)。
專家出診信息 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院胃腸腫瘤中心 步召德 周二全天 王安強(qiáng) 周三下午 備注：突發(fā)原因?qū)е麻T診時(shí)間、出診地點(diǎn)、門診類型（普通、專家或特需門診）、掛號(hào)費(fèi)用的改變，請(qǐng)以醫(yī)院當(dāng)日公布為準(zhǔn)。 |
|
|
