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什么是真菌性鼻竇炎？ 在臨床工作中我們經(jīng)常會(huì)碰到一些因頭痛、流膿涕或者鼻腔有異味就醫(yī)的患者，經(jīng)仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)是真菌導(dǎo)致的鼻竇炎。那么，什么是真菌性鼻竇炎呢？今天就讓我們一起來(lái)聊一聊這個(gè)話題。 真菌性鼻竇炎又稱霉菌性鼻竇炎，是鼻科臨床常見的一種特異性感染性疾病。 是鼻竇內(nèi)感染了真菌并且真菌大量繁殖而引起的一系列不適癥狀，如：鼻塞、流涕、涕中帶血、嗅覺(jué)減退，頭痛、面部不適、眼球腫脹、視力下降甚至失明等。 我們大可不必談霉色變，過(guò)分擔(dān)憂！ 真菌是非常古老的物種，是屬于植物、動(dòng)物以外的一種生物群體。真菌菌絲廣泛存在于自然界，屬于機(jī)會(huì)性種植感染。人體的體表、腔道也常有真菌寄居。人體健康時(shí)，一般真菌往往是不發(fā)病的。 那么，究竟是什么原因?qū)е抡婢员歉]炎的發(fā)生呢？ 有報(bào)道免疫功能低下、低氧、低pH值血癥及高血糖環(huán)境（三低一高）是真菌生存的合適條件。當(dāng)我們的機(jī)體給真菌提供了良好的生長(zhǎng)環(huán)境后真菌就會(huì)大量繁殖而引發(fā)相關(guān)的疾病，真菌性的鼻竇炎就和以下幾個(gè)因素有關(guān)： 1. 全身因素 例如糖尿病，長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、類固醇皮質(zhì)激素、抗腫瘤藥，放療及艾滋病患者等，都是真菌性鼻竇炎的好發(fā)人群。 2. 局部因素 各種因素所致的鼻腔、鼻竇通氣引流受阻，包括生理解剖因素如中鼻道狹窄、中鼻甲反向彎曲等；局部慢性炎癥、水腫，竇腔分泌物潴留；同側(cè)上列牙齒的病變等。這是部分真菌性鼻竇炎的主要致病因素之一。 3. 外界環(huán)境 包括氣候和生活環(huán)境。濕熱氣候，如中國(guó)南方發(fā)病率較北方高。 4. 一部分感染與職業(yè)有關(guān)，多見于鳥、鴿類的飼養(yǎng)員、糧倉(cāng)管理員、農(nóng)民及釀造業(yè)工人。 真菌性鼻竇炎如何預(yù)防？ 1. 平時(shí)飲食上可多攝取維生素E，可以多吃葵花子、種子油、大蒜和洋蔥。 2. 多吃具減充血作用的草藥和調(diào)味品，例如接骨木花、麝香草和姜。 3. 注意鼻腔衛(wèi)生，要經(jīng)常用等滲鹽水沖洗清潔。 4. 游泳時(shí)盡量不要選擇一些水源質(zhì)量不能保證的地方，游完泳后及時(shí)清理鼻腔。 5. 注意正確擤涕方法：按住一側(cè)鼻孔進(jìn)行單側(cè)鼻孔稍稍用力擤，勿用力過(guò)猛。 6. 合理使用抗生素，積極治療原發(fā)病如糖尿病患者控制好血糖，有癥狀者早就醫(yī)，不要私自用藥。 7. 保持愉悅的心情，合理膳食，注意休息，開窗通風(fēng)，鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力也是非常重要的。 8. 盡量不要去一些低矮潮濕，陰暗，常年無(wú)人去可能會(huì)有霉菌生長(zhǎng)的地方。如果不能避開，一定要保護(hù)好口鼻腔，戴口罩，注意個(gè)人及職業(yè)防護(hù)。 如果得了真菌性鼻竇炎該怎么辦呢？ 一旦確診真菌性鼻竇炎，只有通過(guò)手術(shù)才能“鏟草除根”。 早期手術(shù)治療，清除病變組織，恢復(fù)鼻竇的通暢引流。部分患者術(shù)后還需要根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)應(yīng)用些抗真菌藥物，抗過(guò)敏藥物等，避免復(fù)發(fā)。 |
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