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膝關(guān)節(jié)由股骨、脛骨和髕骨構(gòu)成，是人體最大、構(gòu)造最復(fù)雜，損傷機(jī)會(huì)比較多的關(guān)節(jié)。它屬于是滑車關(guān)節(jié)，滑車關(guān)節(jié)就是像門開門和關(guān)門一樣的兩個(gè)運(yùn)動(dòng)方向，一個(gè)是屈膝，一個(gè)是伸膝。

膝關(guān)節(jié)的周圍有韌帶保護(hù)，前方叫做髕韌帶，后方則是前后交叉韌帶，內(nèi)側(cè)是脛側(cè)副韌帶，外側(cè)是腓側(cè)副韌帶。拉傷也常出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)。還有就是膝關(guān)節(jié)里面的內(nèi)外側(cè)半月板，也是容易受損的對(duì)象。

還有常出現(xiàn)的滑囊炎，就是肌肉尾部的基建和膝關(guān)節(jié)過度的摩擦造成的，本來滑囊的作用是促進(jìn)肌腱與骨頭的活動(dòng)。

再看一下膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉。

屈膝肌群

股二頭?。洪L(zhǎng)頭起于坐骨結(jié)節(jié)，短頭起于股骨嵴外側(cè)唇，止于腓骨小頭。股二頭肌可以使膝關(guān)節(jié)屈曲外旋。

半膜?。浩鹩谧墙Y(jié)節(jié)，止于脛骨內(nèi)側(cè)髁后下面。半膜肌使膝關(guān)節(jié)屈曲內(nèi)旋。

半腱?。和瑯悠鹩谧墙Y(jié)節(jié)，止于脛骨粗隆內(nèi)側(cè)。

膝關(guān)節(jié)伸肌群

股直?。浩鹩邝那跋录腕y臼上緣，止于脛骨粗隆，他可以伸膝和屈髖。

股外側(cè)肌：起于股骨大轉(zhuǎn)子和外側(cè)唇。

股內(nèi)側(cè)肌：起于股骨嵴內(nèi)側(cè)唇。

這三個(gè)肌肉止點(diǎn)都是一樣。

了解這些之后就是關(guān)鍵的膝關(guān)節(jié)常見問題解決思路。

膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼，和縫匠肌、股薄肌、半膜肌、半腱肌有關(guān)。

外側(cè)疼，和髂脛束、股二頭肌有關(guān)。

膝蓋前側(cè)和股4頭肌有關(guān)。

后側(cè)和小腿的腓腸肌、腘肌有關(guān)。

膝外翻，也就是膝蓋內(nèi)扣（兩個(gè)膝蓋碰到一塊），常見的就是X型腿。那么膝關(guān)節(jié)的外側(cè)壓力增大，被拉長(zhǎng)的則是腿內(nèi)側(cè)的肌肉：半膜肌、股薄肌、半腱肌。被縮短的肌肉是髂脛束和股二頭肌。

這就相當(dāng)于腳的外側(cè)踩在了高的位置或者是足弓塌陷引起，這時(shí)的小腿外側(cè)肌肉會(huì)比較粗壯，主要是比腓腸肌。

膝內(nèi)翻，就是常見的O型腿，兩個(gè)膝關(guān)節(jié)彼此遠(yuǎn)離。此時(shí)膝關(guān)節(jié)的外側(cè)壓力大，對(duì)內(nèi)側(cè)半月板不友好。

被拉長(zhǎng)的肌肉是髂脛束和股二頭肌?？s短的是股薄肌、半膜肌、半腱肌。

這相當(dāng)于是高足弓，是腳內(nèi)側(cè)踩在了高處。此時(shí)小腿內(nèi)側(cè)的肌肉粗壯，是比目魚肌。

當(dāng)O型腿的時(shí)候，髖關(guān)節(jié)是外旋的，而小腿是內(nèi)旋。X型腿時(shí)髖關(guān)節(jié)是內(nèi)旋，小腿是外旋。這里還是比較繞的，我也是一直在模糊這個(gè)概念。

那么以常見的X型腿為例，治療思路就是拉伸大腿外側(cè)，強(qiáng)化大腿內(nèi)側(cè)。

還有膝蓋的問題是膝彎曲和膝蓋超伸。

膝超伸是人們比較常見的，就是大腿后側(cè)的腘繩肌和小腿的腓腸肌被動(dòng)地拉長(zhǎng)了。前面的股四頭肌縮短了。

而膝關(guān)節(jié)彎曲則很少見，不過現(xiàn)代人久坐也會(huì)導(dǎo)致股四頭肌的過度拉長(zhǎng)，沒有力量，而后面的腘繩肌長(zhǎng)期處于縮短的狀態(tài)。

寫到最后思路也是很清晰，但是寫出來僅僅是自己懂，所以還是差的很遠(yuǎn)。