支架術(shù)后，患者需要特別注意有無大便發(fā)黑的情況出現(xiàn)，如有出現(xiàn)，可能存在消化道出血的情況，應(yīng)該立即就醫(yī)！

為什么支架術(shù)后會出現(xiàn)消化道出血呢？這可能跟口服抗血小板聚集藥物及抗凝劑有關(guān)。

一般支架術(shù)后需要服用阿司匹林（抗血小板聚集藥）和氯吡格雷（抗凝劑）進(jìn)行兩聯(lián)治療，避免支架處血管出現(xiàn)血栓。但阿司匹林呈弱酸性，能夠分解為離子，滲透到消化道上皮細(xì)胞內(nèi)，損傷胃腸道黏膜。

長期大量用藥或者兩聯(lián)甚至三聯(lián)抗血小板聚集用藥可能會引起消化道癥狀，如惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應(yīng)，發(fā)生率約3%～9%。

支架術(shù)后消化道出血不是小問題，它造成的后果可能是致命性的，有資料顯示，此類患者死亡率可達(dá)36%。

但至于是否需要停藥，還應(yīng)由醫(yī)生評估后決定。

按理說，支架術(shù)后解決了血管堵塞問題，患者的胸悶、胸痛癥狀應(yīng)該消失才對。但是，仍有部分患者在植入支架后，還感覺到胸悶、胸痛，原因可能有以下幾種：

支架植入只是對最嚴(yán)重的狹窄血管進(jìn)行開通，并沒有對其它有部分狹窄的小血管進(jìn)行處理。

患者術(shù)后，如果患者在大怒大喜、身體過度勞累，或存在其它疾病時，就可能引起冠狀動脈痙攣，從而引起胸痛、胸悶、氣短等癥狀。只要痙攣解除，癥狀也會隨之消失。

術(shù)后如果不遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，不注意作息及飲食調(diào)控，沒有戒煙戒酒，也不運動，可能會出現(xiàn)支架內(nèi)血栓形成的后果。

支架手術(shù)后一個月內(nèi)是支架內(nèi)再狹窄的高發(fā)期，如果出現(xiàn)胸痛胸悶，尤其是與支架術(shù)前癥狀相似，要高度懷疑是否發(fā)生了血管再狹窄。

如果發(fā)現(xiàn)近期又出現(xiàn)了與之前發(fā)病相似的癥狀，有可能是血管狹窄的信號。

心臟有許多條血管，如果支架術(shù)后復(fù)查不及時，藥物服用情況、生活習(xí)慣改善不理想，就可能會發(fā)生其它血管堵塞的情況。出現(xiàn)與既往發(fā)病相似的癥狀，如胸悶、背痛、頭疼等，很可能是血管堵塞，甚至是心梗的征兆。

每個人的身體情況不同，有可能在支架術(shù)后服藥過程中出現(xiàn)不耐受的情況。

比如服用他汀后肌肉酸痛，可能是藥物引起了肌肉損傷；服用普利類降壓藥后干咳不止，可能是因為藥物中的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑在人體內(nèi)代謝后，引起緩激肽堆積，刺激咽部和支氣管粘膜，引發(fā)患者不同程度的干咳；還有之前說過的抗血小板聚集用藥，可能會造成大便出血，這些都屬于藥物不耐受情況。

建議在服藥過程中出現(xiàn)不適時，及時與醫(yī)生溝通。

如果長時間胸悶憋氣、不能平躺睡覺，可能是心功能下降甚至心衰的征兆。

當(dāng)心臟功能變差時，心臟的血液便無法從左心室直接輸送至全身各個部位，只積聚在肺部血管內(nèi)，造成肺淤血。當(dāng)患者平躺下來后，會感到呼吸困難以及出現(xiàn)憋氣胸悶的情況，所以心臟衰竭的患者大多需要墊高枕頭睡覺。

導(dǎo)致心衰的原因有很多，比如心肌病變、心臟負(fù)荷異常、心律異常等。心衰會造成全身各器官供血不足從而發(fā)生臟器衰竭甚至死亡，必須進(jìn)行治療干預(yù)。