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↓ 往期相關(guān)內(nèi)容鏈接： 呼吸性細(xì)支氣管炎丨CT表現(xiàn)、診斷要點(diǎn) 主要內(nèi)容：
感染性細(xì)支氣管炎 Infectious Bronchiolitis
(左) 感染性細(xì)支氣管炎的CT/HRCT表現(xiàn)示意圖?？梢?jiàn)小葉中心結(jié)節(jié)和樹(shù)芽征。小葉中心分布的特點(diǎn)是結(jié)節(jié)分布均勻，不接觸胸膜表面，包括葉間裂。 (右) 感染性細(xì)支氣管炎，軸位CECT MIP圖像顯示右肺簇狀分布的小葉中心結(jié)節(jié)和樹(shù)芽征。
(左) 病毒性細(xì)支氣管炎患者，冠狀CT MIP圖像顯示雙肺小葉中心結(jié)節(jié)和樹(shù)芽征。 (右) 活動(dòng)性結(jié)核分枝桿菌肺部感染患者，軸位CT顯示左肺上、下葉小葉中心結(jié)節(jié)，左肺下葉見(jiàn)一厚壁空洞病變。
(左) 結(jié)核患者的軸位CT MIP圖像顯示右肺尖大量小葉中心結(jié)節(jié)和樹(shù)芽征，其中一些被斑片狀磨玻璃影和實(shí)變影包圍。 (右) 同一患者的冠狀CT MIP圖像顯示右肺尖多發(fā)簇狀小葉中心樹(shù)芽征。最大強(qiáng)度投影 (MIP) 圖像有利于發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)。
(左) 細(xì)菌性感染性細(xì)支氣管炎患者，軸位CT顯示小葉中心結(jié)節(jié)（白彎箭）、樹(shù)芽征（黑彎箭）和支氣管壁輕度增厚（白箭）。小葉中心結(jié)節(jié)分布均勻，不與胸膜接觸。 (右) 同一患者的軸位CT顯示小葉中心結(jié)節(jié)和支氣管壁增厚。感染性細(xì)支氣管炎可由細(xì)菌 (包括分枝桿菌) 、病毒和真菌引起。
(左) 病毒性感染性細(xì)支氣管炎患者，軸位CT顯示小葉中心結(jié)節(jié)和樹(shù)芽征，沿支氣管血管束延伸。病毒性微生物是感染性細(xì)支氣管炎最常見(jiàn)的病因。 (右) 冠狀重建CECT (MIP圖像) 顯示右肺外周的小葉中心樹(shù)芽征。樹(shù)芽征是感染性細(xì)支氣管炎最常見(jiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)。 閉塞性（縮窄性）細(xì)支氣管炎 Constrictive Bronchiolitis
(左) 閉塞性細(xì)支氣管炎的CT表現(xiàn)示意圖，肺密度增加和減少的區(qū)域交替存在，其邊界符合次級(jí)肺小葉的輪廓。 (右) 肺移植后囊性纖維化患者，軸位吸氣CT掃描顯示馬賽克征，這是縮窄性細(xì)支氣管炎的影像學(xué)表現(xiàn)。臨床最常見(jiàn)的癥狀是呼吸困難和慢性咳嗽。
(左) 感染后縮窄性細(xì)支氣管炎患者的軸位CT顯示右肺局部透亮度增高，并伴有血管稀疏。閉塞性細(xì)支氣管炎的其他病因包括肺移植、膠原血管疾病、吸入性肺損傷和攝入毒素。 (右) 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，軸位呼氣HRCT顯示左肺呈馬賽克征，并見(jiàn)散在的小葉中心結(jié)節(jié)。
(左) 一例在室內(nèi)火災(zāi)中吸入嚴(yán)重?zé)熿F后幸存的患者，軸位呼氣HRCT顯示雙肺多個(gè)區(qū)域的空氣滯留。空氣潴留不能診斷縮窄性細(xì)支氣管炎，正常人也可出現(xiàn)小葉空氣潴留。 (右) 同一患者的冠狀HRCT顯示雙肺馬賽克征，散在多灶性的空氣潴留區(qū)。
(左) Swyer-James-McLeod綜合征（單側(cè)或大葉性肺氣腫）患者，軸位CT顯示整個(gè)左肺的密度減低，其內(nèi)的血管在大小和數(shù)量上明顯減少。 (右) 肺囊性纖維化患者，肺密度減少和增加的區(qū)域交替存在，提示馬賽克征。低密度區(qū)域內(nèi)的血管直徑小代表低氧性血管收縮。
(左) 1例囊性纖維化并縮窄性細(xì)支氣管炎患者。冠狀CT顯示馬賽克征，伴支氣管壁增厚、支氣管擴(kuò)張和粘液填塞。 (右) 同一患者，冠狀MinIP圖像突出顯示雙肺馬賽克征與支氣管壁增厚和支氣管擴(kuò)張相關(guān)。 ↓ 內(nèi)容摘譯自：
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