作為內(nèi)分泌的醫(yī)生，梁老師綜合掌握糖尿病的診療，單是對飲食方面，我們更多的是參考營養(yǎng)師的建議，今天整理病理，看到了一個營養(yǎng)師的會診，拿出來和朋友分享一下，希望能幫到大家的飲食機會。
這是一位體型肥胖的中年男性，BMI31.2，已經(jīng)屬于肥胖的范疇，患有糖尿病病史8年，平時血糖控制的比較差，空腹7-10，餐后都是10.0以上，下圖是營養(yǎng)師的會診意見。
這位患者血糖控制的這么差，主要是這半年一直都沒有采取飲食控制，在外就餐很多，大家知道，酒店里的食物能量都很高，和糖尿病餐差別很大，除非是日式的那種定食，熱量還能夠控制一點，其他吃酒場合很難控制，他就是，喜歡吃肉，青菜吃的很少，每周不少于1次的飲酒，每次3兩，好在運動還算規(guī)律，每周2-3次。對這位患者，首先的建議就綜合類的控制，肯定是低鹽低脂飲食，低到什么程度呢，一天控制在5克以內(nèi)，低脂要減少食物中的脂肪總量，尤其是飽和脂肪酸，比如動物的油脂，就像雞皮，肥肉，奶油等，盡量不吃動物的內(nèi)臟和油炸食物，植物油在油炸以后會形成反式脂肪酸，更不利于健康。因為這位患者屬于體力勞動者，每天都主食量定在六兩，包括粗糧，這里說的六兩是干粉，內(nèi)分泌和營養(yǎng)師口中的食物重量都是干重，其實量并不少，是可以吃飽的，蔬菜500-700克，瘦肉2兩，豆制品100克，最好選擇豆?jié){，豆腐等減少加工的豆制品，牛奶選擇低脂牛奶。增加膳食纖維和維生素類的食物，包括粗糧和新鮮蔬菜，烹飪方法以過水優(yōu)于過油，嚴(yán)格控制烹調(diào)用油。增加運動，減輕體重，改變生活方式，減少外出就餐，戒酒。 
上面這些是一位營養(yǎng)師對一位住院患者給出的建議，控制主食量，戒煙限酒，增加新鮮蔬菜的比例，看多了其實內(nèi)容都差不多，看多了形成習(xí)慣就容易控制了，您說呢？
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