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小青龍湯(張仲景) 太陽行水發(fā)汗 小青龍湯治水氣 喘咳嘔噦渴利慰 姜桂麻黃芍藥甘 細辛半夏兼五味 [組成與用法] 麻黃去節(jié)9克 芍藥9克 干姜9克 五味子3克 甘草炙9克 桂枝去皮9克 半夏洗9克 細辛3克 水煎，去滓，分三次溫服。 [功效與主治] 解表蠲飲，止咳平喘。主治風寒外束，水飲內(nèi)停，癥見惡寒發(fā)熱無汗，喘咳痰多而稀，或痰飲咳喘，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮者。 [說明] 本方所治證候，乃素有停飲，復感風寒所致。外寒內(nèi)飲，扭結(jié)不解，單純解表則水飲不除，專于化飲則外寒不解，唯發(fā)汗化飲，內(nèi)外合治，才是正法。所以方用麻黃、桂枝為君，發(fā)汗解表，除外寒而宣肺氣。干姜、細辛為臣，溫肺化飲，兼助麻、桂解表。然肺氣逆甚，純用辛溫發(fā)散，既恐耗傷肺氣，又須防止溫燥傷陰，故又以五味子斂肺氣，芍藥養(yǎng)陰血，并為佐制之用。半夏祛痰和胃而平逆氣，亦為佐藥。炙草益氣和中，又能調(diào)和于辛散酸收之間，兼具佐使之用。八味相配，使風寒解而水飲去，肺氣復舒，宣降有權(quán)，則諸癥自平。然方中五味子、芍藥用量不宜過多，以免戀邪。 本方為化飲解表之良劑，臨證以惡寒發(fā)熱無汗，咳喘痰多稀白，口不渴，苔白脈浮為使用依據(jù)。 本方與大青龍湯皆主風寒在表，但彼兼郁熱煩躁，此兼寒飲內(nèi)停，所以兩者發(fā)表之藥相同，而治里之藥則別。大青龍湯配石膏以清熱除煩，本方則用姜、辛、半夏溫化寒飲，一佐寒，一伍熱，迥然有別，臨證切莫以其均名“青龍”而混淆誤用。 |
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