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大家好，我是中醫(yī)人方叔，今天跟大家講一講中藥山茱萸。
山茱萸這味酸澀之藥，善于收斂固澀，首先它是收斂固精縮尿止遺的代表。它的味道純酸，酸的話善入肝補(bǔ)肝，能夠斂汗，所以元?dú)馓撁?，汗泄不止，張錫純以單味山茱萸為救脫要藥。我們中醫(yī)一定要學(xué)到大法，不要被小偏方絆住手腳，遮住視野，要勤求古訓(xùn)，在這基礎(chǔ)上才能夠博采眾方。 
你知道山茱萸屬于酸收之象，那么你不單知道它能收汗，它還能收尿，收腸道瀉，收腎中遺精滑精，所以大家一定要站在最高的醫(yī)道上思索，從上往下看。經(jīng)典上說,滑則氣脫,澀可固脫。山茱萸能夠以它酸澀之性,專門收其滑脫,故我們前面講，不管是遺精還是尿頻,不管是因?yàn)榭謶謧四I,還是年老虧了氣，或者是縱欲傷了精，腎氣丸里頭用山茱萸，無非是取其幫助肝腎封藏精氣之意。肝藏血，腎藏精,此二臟能夠受五臟六腑之精血，一旦加點(diǎn)酸澀之品，就能收斂封藏得更固密。所以山茱萸在六味地黃丸里可以加強(qiáng)補(bǔ)水養(yǎng)陰的作用。大家除了知道山茱萸味酸,能斂正氣，不斂邪氣,同時(shí)也要知道,酸甘之藥,善于化陰，這山茱萸的酸,配上地黃、山藥的甘,就能化成陰血，滋養(yǎng)腎水。大家看一年四季，水液最充沛的是什么時(shí)候，是春、夏啊!春是酸，長夏是甘，酸甘合化為陰水。所以望梅可以止渴，看到酸的還沒嘗，口中就生津，嘗一嘗就容易解渴。廣東涼茶店常有酸梅湯，夏天熱盛，脈勢亢盛，喝上一碗，很快就身心清涼,非常受歡迎。酸收之品能夠把陽亢外耗外散之勢引下來,化為陰水,就像天空中一派陽亢,地上干旱，通過收斂，把大氣降下來。氣降則雨降，大地受到滋潤就不干旱了。現(xiàn)在用山茱萸配合生地黃、天花粉、山藥之品，用它們治療消渴口干，特別是病人脈細(xì)數(shù)，脈數(shù)陽氣往上亢，就會(huì)把身體津液蒸干，脈細(xì)反映陰血不足。這時(shí)純補(bǔ)陰血，滋養(yǎng)細(xì)脈，用生地黃、天花粉、山藥等甘味之品,很容易給蒸干，所以在補(bǔ)陰血之余，還要加上酸味藥的山茱萸或白芍，把數(shù)脈斂下來，這樣津液補(bǔ)充就不會(huì)被蒸干。所以數(shù)脈就能夠變緩，細(xì)脈就能夠變大，這就是古人酸甘化陰，治療陰虛火旺,脈細(xì)數(shù)的原理。大家如果掌握好這個(gè)原理，在臨床上就可以開拓一大片疾病的治療思路。而山茱萸還有一點(diǎn)是一般藥物不具備的,就是它酸澀之余還帶點(diǎn)微溫，它放在熱性藥里，不是大熱，而是微溫，微溫能干什么?能夠通。
所以《神農(nóng)本草經(jīng)》里說,山茱萸能夠溫中逐寒濕痹。這點(diǎn)我們又要回過來看張錫純,他對這點(diǎn)的發(fā)微，少有人能夠想象的到。援時(shí)版你能夠想到用酸收之品治療痹阻不通之證嗎?這簡直有點(diǎn)令人難以想象。而山茱萸就是這樣一味藥。張錫純說,此物與其他酸斂之藥最不相同，因?yàn)樯杰镙俏端嵝詼?，酸能夠收斂元?dú)?溫能夠振作精神，此物得木氣最厚，在收斂之中又帶有條達(dá)之性。所以它能夠治療肝虛自汗,收斂精華,同時(shí)又能條達(dá)肝氣，通利九竅，疏達(dá)血脈。
有一少年,心中痹痛得厲害,發(fā)作的時(shí)候晝夜呼叫。醫(yī)生剛開始用開通的藥,想要打開它的心脈,想不到反而大便滑瀉，汗出如洗，心悸身動(dòng)，心中痹痛得更厲害，醫(yī)生都不敢用方。后來給他用山茱萸二兩，連服兩劑,不單汗收瀉止,同時(shí)多年的心痛痹痛居然從此除根,不再發(fā)作。《神農(nóng)本草經(jīng)》中說,山茱萸主治心下邪氣。它憑什么能主治心下邪氣呢?原來山茱萸斂正氣，不斂邪氣,正氣一斂，精氣馬上充足。古籍上說,精氣充，則九竅通利,百脈不滯。這味酸澀之品,居然能夠做通脈之用。請轉(zhuǎn)發(fā)這篇文章讓更多人看到 弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化 傳播中醫(yī)藥知識 讓我們一起踐行吧  溫馨提示：本文所涉及到各類藥方、驗(yàn)方僅做信息分享，不作為醫(yī)療建議、推薦或指引。如有需要請?jiān)趯I(yè)中醫(yī)師的辯證論證下施藥。
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