既然是“虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾”，第一就要涉及到補(bǔ)虛，第二要祛風(fēng)、理氣，第三個(gè)知道氣血虧損導(dǎo)致一定的淤滯，所以要活血祛瘀。陳修園講祛風(fēng)、補(bǔ)虛、破瘀這三綱鼎足，是不易之準(zhǔn)繩，就講了虛勞諸不足，夾風(fēng)氣的一個(gè)治療原則。

薯蕷丸里面包含了一張最重要的方子，就是炙甘草湯。薯蕷丸里這些藥物，炙甘草、桂枝、麥門冬、地黃、阿膠、人參、姜、大棗，除了沒有麻仁，這就是一張炙甘草方。炙甘草湯最大的特點(diǎn)就是補(bǔ)虛，很多脈管炎、靜脈血栓等都會(huì)用到，薯蕷丸是要用酒送服的，所以酒也是一味藥。加起來這就是實(shí)實(shí)在在炙甘草的方子，在薯蕷丸的方劑中得到了很好的體現(xiàn)。

另外，薯蕷丸是立足于脾胃，以脾胃為重的補(bǔ)虛的一張方子。為什么這么說呢，第一是從它的命名“薯蕷”來說，另一個(gè)就是從脾胃在整個(gè)五臟虛損中占有的地位，氣血生化之源來說。從這整個(gè)方子來看，桂枝、芍藥、甘草、姜、大棗，這也是小建中湯的意思。再添一味藥蜂蜜，和膠飴類似，所以加起來也可以說薯蕷丸里含有一個(gè)小建中湯的方子。

還有，就是這里面也有半張腎氣丸的方子，地黃、薯蕷、茯苓、桂枝。

這么來看的話，這個(gè)方子就稍顯的清晰些，而且這些方子都是從仲景的虛勞篇幾個(gè)方子里面來的，立足于仲景治虛勞的這個(gè)習(xí)慣性法式來理解的話，可能更加實(shí)際一點(diǎn)。其實(shí)在仲景那個(gè)年代是沒有四物湯、四君子湯這個(gè)概念的。

在祛風(fēng)方面，防風(fēng)肯定是首要。防風(fēng)是風(fēng)中之“潤劑”，主大風(fēng)頭眩痛，惡風(fēng)，風(fēng)邪，目盲無所見，風(fēng)行周身，骨節(jié)疼痹，煩滿。其實(shí)在金匱里祛風(fēng)中防風(fēng)的應(yīng)用也是有的，比如說治療血虛內(nèi)風(fēng)證的防己地黃湯。侯氏黑散，它是治療虛中夾風(fēng)的，包括中風(fēng)引起的夾風(fēng)夾痰，這里面有防風(fēng)的一個(gè)應(yīng)用。還有治療產(chǎn)后中風(fēng)的竹葉湯，加上治療“諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐”的桂枝芍藥知母湯，里面也有防風(fēng)，再就是薯蕷丸。所以我們看到這幾個(gè)方子里都有防風(fēng)，體現(xiàn)了祛風(fēng)。但是不是防風(fēng)就僅僅用來祛風(fēng)的呢？不是的，還有很多藥物。

氣血淤滯的狀態(tài)下，要活血破瘀。津液的瘀阻就是痰證，血液的瘀阻就是瘀證。痰證通過健脾行氣能解決，補(bǔ)益臟腑功能，增強(qiáng)脾胃的運(yùn)化就能達(dá)到治療痰證的一個(gè)基本框架。氣血津液的枯竭所導(dǎo)致的淤滯狀態(tài)，就要活血破瘀。其實(shí)炙甘草湯本身就具有很好的活血破瘀的作用，薯蕷丸里的一些藥物包括川芎、地黃、酒、當(dāng)歸、白芍都有很好的活血祛瘀的作用，可以治療血痹。

臟腑氣機(jī)升降出入的規(guī)律

四君子湯類方