|
心電圖操作簡(jiǎn)單、方便、快捷，是急診常用的檢查之一，但心電圖的判讀是臨床上的難點(diǎn)之一，下面就給大家?guī)?lái)幾種急診常見(jiàn)的心電圖及其特點(diǎn)。 房顫心電圖特點(diǎn) 1.各導(dǎo)聯(lián)無(wú)正常P波，代之以大小不等形狀各異的f波(纖顫波)，尤以V1導(dǎo)聯(lián)為最明顯，心房f波的頻率為350－600次/min； 2.心室律絕對(duì)不規(guī)則，心室律快慢不一； 3.QRS波一般不增寬； 4.若是前一個(gè)R－R間距偏長(zhǎng)，而與下一個(gè)QRS波相距較近之處，可出現(xiàn)一個(gè)增寬而變形的QRS波，形態(tài)酷似室性早搏，實(shí)為房顫伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)。 房顫伴室內(nèi)差異傳導(dǎo)  心室顫動(dòng)心電圖特點(diǎn) 1.QRS－T波群完全消失，出現(xiàn)大小不等、極不勻齊的低小波； 2.頻率達(dá)200－500次/min 心室顫動(dòng)  I度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn) 1.P－R間期延長(zhǎng)為主要表現(xiàn)：成人P－R≥0.21 sec或前后兩次檢測(cè)結(jié)果比較，出現(xiàn)與心率相當(dāng)?shù)腜－R間期延長(zhǎng)超過(guò)0.04sec。（P-R間期隨年齡心率而存在明顯變化） I度房室傳導(dǎo)阻滯  II度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn) 1.I型：莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯，表現(xiàn)為P波規(guī)律地出現(xiàn)，P－R間期逐漸延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波后漏脫一個(gè)QRS波群，其后P－R間期又趨縮短，之后又復(fù)逐漸延長(zhǎng)，如此周而復(fù)始地出現(xiàn)，稱為文氏現(xiàn)象。 II度I型房室傳導(dǎo)阻滯  2.II型：莫氏II型房室傳導(dǎo)阻滯，表現(xiàn)為P－R間期恒定（正常或延長(zhǎng)），部分P波后無(wú)QRS波群。 II度II型房室傳導(dǎo)阻滯  III度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn) 1. P波與QRS波毫無(wú)相關(guān)性，各保持自身的節(jié)律； 2.房率常高于室率。 III度房室傳導(dǎo)阻滯  陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速心電圖特點(diǎn) 1. QRS波通常無(wú)增寬變形。 2.心室率為150～240次/min，絕對(duì)勻齊。室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速不一定具有器質(zhì)性心臟疾患，但常有反復(fù)發(fā)作趨勢(shì)。 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速  陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速心電圖特點(diǎn) 1.QRS波呈室性波形，增寬而變形，QRS時(shí)限>0.12S； 2.常有繼發(fā)性ST－T波改變； 3.心室頻率為140 －200次／min，基本勻齊； 4.有時(shí)可見(jiàn)保持固有節(jié)律的竇性P波融合于QRS波的不同部位。 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速   |
|
|
來(lái)自： 燊6jqfpaahwg1w > 《西醫(yī)好文》
