?

月生而瀉

是謂臟虛

月升之時(shí)，卻用瀉，這叫重虛

月滿之時(shí)，卻用補(bǔ)，這叫重實(shí)

血?dú)饣钴S、流溢

絡(luò)脈有滯留血絡(luò)

你在我心，深連我命

你若天晴，我定開心

月生

血?dú)饩?/span>

刺之重虛

平按：

全元起 

臟作減

當(dāng)作減

《內(nèi)經(jīng)》

的歷法知識(shí)

與五運(yùn)六氣

——陽歷、陰歷、農(nóng)歷篇

I 摘要：

不懂天文歷法

也就無法研讀，古代經(jīng)典

也就無法學(xué)習(xí)，《內(nèi)經(jīng)》

這是緣于古人應(yīng)用

五種天文歷法知識(shí)

構(gòu)建的生命科學(xué)

知識(shí)體系

隨處運(yùn)用這些歷法知識(shí)

度量生命活動(dòng)過程中的

生理、病理以及

治療、康復(fù)過程

解釋相關(guān)理論

研讀其中的歷法知識(shí)

有助明白，相關(guān)原文

真正意涵及發(fā)生背景

不懂，天文歷法的，文化繼承

就有，可能會(huì)出現(xiàn)，兩種現(xiàn)象：

一是“瞎子摸象”

二是“林中撿葉”

兩種現(xiàn)象

一個(gè)結(jié)果：

不及根本

不懂

天文歷法的文化批判

那就只有，一個(gè)結(jié)果：

門外吶喊

構(gòu)建其生命科學(xué)理論體系時(shí)

運(yùn)用了五種歷法知識(shí)，如在

《靈樞·九宮八風(fēng)》篇中

運(yùn)用其獨(dú)有的北斗歷法

論證八風(fēng)致病理論

以“河圖”“洛書”為背景

的十月太陽歷法知識(shí)

在原文中多次應(yīng)用

如“三百六十日法”

“七十二日”等等

而且

其中廣泛應(yīng)用的

陰陽、五行理論

也與這種歷法有

十分密切的關(guān)系

因此，研讀和運(yùn)用

《內(nèi)經(jīng)》知識(shí)之時(shí)

要對(duì)其中

歷法知識(shí)

有所認(rèn)識(shí)

否則無法

準(zhǔn)確理解

原文精神

《著至教論》：

上知天文

下知地理

中知人事

可以長久

并且

在《官針》

和《六節(jié)藏象論》

均認(rèn)為：

用針者

若不知

年之所加

氣之盛衰，虛實(shí)

之所起

不可為工

年之所加：

處理歷法與天文

時(shí)間節(jié)點(diǎn)的關(guān)系

“積氣盈閏”

的方法'氣之盛衰”：

指相關(guān)年份、季節(jié)、

時(shí)日氣候變化的

太過與不及

“虛實(shí)之所起”

即是指何種背景之下

引發(fā)的何種虛實(shí)病證

這是作為

從醫(yī)者的

基本要求

歷法：簡稱“歷”

推算日月星辰，之運(yùn)行

以定歲時(shí)節(jié)氣，的方法

歷法可以

規(guī)范人類

一切行為

包括：

人類的

一切的

生活的、

社會(huì)的、

科學(xué)的

行為活動(dòng)

生命科學(xué)的研究

也不例外

歷法知識(shí)的

出現(xiàn)和運(yùn)用

既是人類進(jìn)入

文明時(shí)代的

重要標(biāo)志之一

也是人類生存

必須遵循

的法則

《內(nèi)經(jīng)》

五種，歷法知識(shí)

構(gòu)建，理論體系

正確理解

歷法知識(shí)

也是研習(xí)

原文精神的

重要門徑

否則，就必然

對(duì)于其中的相關(guān)原文

有不知其所以然之虞

1十二月太陽歷法(陽歷)

這是在古人“太陽崇拜”

的文化背景之下發(fā)生的

是以太陽回歸年

(365又1 /4日)

為背景構(gòu)建

的知識(shí)體系

《六節(jié)藏象》：

五日謂之候

三候謂之氣

六氣謂之時(shí)

四時(shí)謂之歲

當(dāng)中的：

候、氣、

時(shí)、歲

節(jié)點(diǎn)

即這一歷法

的時(shí)間要素

故有

“年實(shí)”

“月虛”

特點(diǎn)

為了確保與太陽周年視運(yùn)動(dòng)同步

在“大小月三百六十五日而成歲”

的基礎(chǔ)上

通過“積氣盈閏”的方法

每四年有一個(gè)366日閏年

為了讓該歷法虛擬的

12個(gè)“月”有其實(shí)際意義

每個(gè)月都有2個(gè)節(jié)氣

使二十四節(jié)氣

與虛擬的月

緊密地聯(lián)系

該歷法有一大特點(diǎn)

是將一年分為四季：

春、夏、秋、冬

每季分別有：

孟(第一)、

仲(第二)、

季(第三)

三個(gè)月

《內(nèi)經(jīng)》

廣泛地，應(yīng)用這一歷法知識(shí)

構(gòu)建其，生命科學(xué)知識(shí)體系

但凡涉及

“四時(shí)”概念

的相關(guān)內(nèi)容

皆以此歷法為背景

構(gòu)建其相關(guān)知識(shí)的

“四氣調(diào)神”，的養(yǎng)生理論

“四時(shí)刺逆從”，的針刺方法

“四變之動(dòng)，脈與之上下”

的四時(shí)診脈方法等

無不如此

由于這一歷法是以

太陽回歸年天文背景

構(gòu)建的歷法知識(shí)

必以太陽

回歸周期

為其依據(jù)

所以大凡《內(nèi)經(jīng)》涉及

365，366之?dāng)?shù)表示人體

腧穴數(shù)、溪谷數(shù)、肢節(jié)數(shù)

皆為該歷法的應(yīng)用

五運(yùn)六氣理論

內(nèi)容也不例外

2太陰歷法(陰歷)

太陰歷法

簡稱“陰歷”

這種歷法在古人

對(duì)“月亮崇拜”的

文化背景下發(fā)生

至今仍，廣泛地

應(yīng)用于，穆斯林界

該歷法，是以

日地月，為天文背景

所構(gòu)建，的歷法體系

有年月日時(shí)間要素

其中

“年”是虛擬的

“月”是真實(shí)的

“月相”

變化周期則是

該歷法確立的

主要時(shí)間節(jié)點(diǎn)

十二個(gè)月相變化周期為一年

故一年的時(shí)間為354日或355日

顯然較一個(gè)實(shí)際的太陽回歸年

約少11天

大凡

《內(nèi)經(jīng)》

運(yùn)用354

或者355

計(jì)數(shù)溪谷

或者腧穴

即是

該歷法的

具體運(yùn)用

《內(nèi)經(jīng)》應(yīng)用

陰歷的原文

舉例如下

    2. 1

實(shí)際天文“月相”周期

構(gòu)建生命科學(xué)中的生理

二七而

天癸至，

任脈通，

太沖脈盛，

月事以時(shí)下，

故有子

的“月事”

2. 2解釋臨床病證

二陽之病發(fā)心脾，

有不得隱曲，

女子不月

的“女子不月”

年少時(shí)，

有所大脫血，

若醉入房中，

氣竭肝傷，

故

月事衰少

不來也

的“月事衰少”

2. 3確立治療方法

月始生，則血?dú)馐季?，衛(wèi)氣始行;

月郭滿，則血?dú)鈱?shí)，肌肉堅(jiān);

月郭空，則

肌肉減，經(jīng)絡(luò)虛，

衛(wèi)氣去，形獨(dú)居

是以

因天時(shí)

調(diào)血?dú)?/span>

天寒無刺，天溫?zé)o疑，

月生無瀉，月滿無補(bǔ)，

月郭空無治，

得時(shí)而調(diào)之

因天之序，盛虛之時(shí)，

移光定位，正立而待

故曰：

月生而瀉，是謂藏虛

月滿而補(bǔ)，血?dú)鈸P(yáng)溢

絡(luò)有留血，命曰重實(shí)

月郭空而治，是謂亂經(jīng)

2. 4刺灸時(shí)增減取穴多少的依據(jù)

如以“月生’“月死”為“痏數(shù)”

等等均是太陰歷法中有關(guān)

“月節(jié)律”的應(yīng)用之例

3陰陽合歷(又稱

“農(nóng)歷”'夏歷”)

這是流行于

我國的歷法

由于陽歷和陰歷

每一年的歲差為

10-11日

加之陰歷并不考慮

地球繞太陽的運(yùn)行

因而使得

四季的變化

在陰歷上就

沒有固定的時(shí)間

它不能反映季節(jié)

這是很大的缺點(diǎn)

為了克服，這個(gè)缺點(diǎn)

后來定了，新的歷法

就是所謂的陰陽合歷

陰陽合歷，與陰歷一樣

以月亮圓缺一次的時(shí)間

定做一個(gè)月

也就是：

大月30天，小月29天，

它又用加閏月的辦法

使得平均

每年的天數(shù)

跟陽歷全年的

天數(shù)相接近

來調(diào)整四季

陰歷

約每過二三年

多有一個(gè)閏月

陰陽合歷即

陽歷與陰歷

兼顧的歷法

融合地月日

運(yùn)轉(zhuǎn)的周期

月份依月球運(yùn)行周期為準(zhǔn)

年的長度則依回歸年為準(zhǔn)

閏月則是

為了讓月份

和四季寒暑

相配合

而設(shè)計(jì)

陰陽合歷，一直沿用至今

也是中國，傳統(tǒng)固有歷法

陰陽合歷的年的設(shè)置：

陰陽歷的平年：

6個(gè)30天的月

6個(gè)29天的月

加起來354日

與一年的長度

365日差11天

如果總是這樣安排的話

每三年會(huì)差出一個(gè)多月

于是古人想出了：

每三年加一個(gè)月，的辦法

這一個(gè)多加的月，即閏月

但是后來人們發(fā)現(xiàn)

三年加一個(gè)月太少

不能補(bǔ)上三年差出的33天

五年加兩個(gè)閏月又會(huì)太多

又超出了五年差出的55天

如在19年中加上7個(gè)閏月

就能夠得到滿意的結(jié)果

19個(gè)回歸年是6939. 75日

19年

有228個(gè)月

加7個(gè)閏月

是235個(gè)月

235個(gè)月

合計(jì)是6939. 55日

與19個(gè)回歸年的

日數(shù)6939. 75

只差0. 2天

即差不到

5個(gè)小時(shí)

這就有了“十九年七閏法”

陰陽合歷的月

設(shè)置與置閏

陰陽合歷按照

月亮的運(yùn)行

分為月

小月、大月

十二個(gè)加起來

只有三百五十四天

或者三百五十五天

兩者相比，相差約十一天

為了協(xié)調(diào)二者

古人采取“設(shè)閏”

的辦法來處置

若干年中就有

一年是十三個(gè)月的

現(xiàn)在從商代的甲骨

還可以看到

“十三月”的記載

就是設(shè)閏的明證

上世紀(jì)有學(xué)者報(bào)告

南方的瑤族還保存

“十三月”的叫法

現(xiàn)行“十九年七閏”

的制度起源相當(dāng)早

我國的歷史，自《春秋》以下

就有干支歷日可查，足以為證

從陰陽合歷的

“置正”及其沿革來看

但置閏月，必造成

一年兩個(gè)“立春”

或者沒有“立春”

這里又涉及

“置正”的問題

即以哪一個(gè)月

為正月的問題

從歷史記載來看

這種“置正”比較復(fù)雜：

夏朝以寅月為正月，建寅

商朝以今十二月為正月，建丑

周朝以十一月為正月，建子

秦朝以十月為正月，建亥

漢朝建立，初承秦制，

以得水德，亦建亥;

后來到武帝時(shí)，

經(jīng)落下閡推算，

又改成為夏歷，

以寅月為正月

不同“置正”

就有不同的

新年起點(diǎn)

例如建寅的

就以寅月的起點(diǎn)

為元旦(即正月初一)

這一種辦法

自漢武以來

二千年

雖經(jīng)過，不斷完善

但大體，沿用不變

陰陽合歷

相較陰歷

的優(yōu)點(diǎn)：

陰陽合歷

基本上能保持

月份和氣候的

冷暖相一致

陰陽合歷的

另一個(gè)特點(diǎn)：

能準(zhǔn)確表達(dá)

二十四節(jié)氣

《淮南子·天文訓(xùn)》

第一次明確表述了

二十四節(jié)氣的

劃分方法、

節(jié)氣之序

認(rèn)為：

日行一度

十五日為一節(jié)

以生二十四時(shí)之變

斗指子則冬至

加十五日指癸則小寒

加十五日指丑是大寒

距日冬至四十六日而立春

加十五日指寅則雨水

加十五日指甲則雷驚蟄

加十五日……曰春分

加十五日指乙則清明

加十五日指辰則谷雨

加十五日……則春分盡

故曰有四十六日而立夏

加十五日指已則小滿

加十五日指丙則芒種

故曰有四十六日而夏至

加十五日指丁則小暑

加十五日指未則大暑

一加十五日……則夏分盡

故曰有四十六日而立秋……

加十五日指申則處暑……

加十五日指庚則白露降……

故曰秋分……

加十五日指辛則寒露……

加十五日指戌則霜降……

故曰有四十六日而立冬……

加十五日指亥則小雪……

加十五日指壬則大雪……

加十五日指子，

故曰

陽生于子，

陰生于午

陽生于子，故十一月日冬至

二十四節(jié)氣

是古人為了

標(biāo)記和度量太陽

在一個(gè)回歸年中

不同時(shí)間運(yùn)行于黃道的

相應(yīng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)表達(dá)概念

并與

氣候變化、

氣象特征、

人類的農(nóng)事活動(dòng)

緊密聯(lián)系在一起

所以，二十四節(jié)氣的內(nèi)容

是以，完全的太陽回歸年

為背景的

今人將其歸納為

二十四節(jié)氣歌訣：

春雨驚春清谷天，

夏滿芒夏二暑連；

秋處露秋寒霜降，

冬雪雪冬小大寒；

上半年在六二一，

下半年在八二三；

有時(shí)與此不相符，

相差不過一兩天

之所以將陰陽合歷稱之為“農(nóng)歷”，

就是緣于其有利于指導(dǎo)農(nóng)耕活動(dòng)

在傳統(tǒng)的

農(nóng)耕活動(dòng)

農(nóng)民可以依據(jù)

二十四節(jié)氣的規(guī)定

不誤農(nóng)時(shí)地予以

播種與收獲

《內(nèi)經(jīng)》出自于

構(gòu)建生命科學(xué)知識(shí)體系的實(shí)際需要

也多次應(yīng)用了劉安的這一研究成果

冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下

夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下

“運(yùn)氣七篇”所構(gòu)建的

“五運(yùn)六氣理論”

則更是

全面應(yīng)用了

二十四節(jié)氣

的科研成果

用針之法，法天則地

合以天光，日月星辰

四時(shí)八正，氣定乃刺

日之寒溫，月之虛盛

四時(shí)之氣，參伍合調(diào)

天寒無刺，天溫?zé)o疑

月生無瀉，月滿無補(bǔ)

月生而瀉，是謂臟虛

月滿而補(bǔ)，血?dú)鈸P(yáng)溢

絡(luò)有留血，命曰重實(shí)

月黑而治，是謂亂經(jīng)

陰陽相錯(cuò)，真邪不別

沉以留止，外虛內(nèi)亂

淫邪乃起，以身之虛

逢天之虛，兩虛相感

其氣至骨，入傷五臟

上工救萌，三部九候

脈主氣血，不浮不沉

不疾不徐，無形無味

脈者神也，神者至情

脈即真情，觀于冥冥

情通無窮，慧然獨(dú)悟

口弗能言，俱視獨(dú)見

昭然獨(dú)明，若風(fēng)吹云