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三百三十四、腳腿無力

 仲景中醫(yī)交流 2022-01-25

經(jīng)方常見疾病治癥:腳腿無力

治病策略

1、人身脾土之氣,運化不及,則現(xiàn)腹?jié)M、停食、上吐、下瀉、四肢不舉、全身倦怠等病。土氣填實,則不能運化也。

2人身肺金之氣,收斂不及,則現(xiàn)汗多、頭暈、發(fā)熱、咳逆、上氣、遺泄、尿多、痿軟等病。

3、《內(nèi)經(jīng)》謂,榮氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用。乃指麻木之病多屬營衛(wèi)不足之虛證。若肢體酸麻沉重、撫摩覺快者,便是氣滯閉著。如患處頑麻無知、捏之又不覺痛,其脈澀,舌質(zhì)暗,則為死血。

4、任何下肢的問題可求之于腎。腳就是腎。腎陽極虛就會腳無力。多走路會幫助甚大,因為運動會使陽升。

5足軟之病,如果肺脈燥熱,用百合以清肺熱,并不治足,而足軟自愈。

6、皮膚麻木不仁的時候首先要想到用黃芪。

7、雙足冷且麻木芍藥甘草附子湯。

8、雙足走路不良、易出血且麻木芍藥甘草附子湯伸筋草、牛膝、川芎(白芍一兩 炙甘草八錢 炮附子五錢 伸筋草三錢 牛膝三錢 川芎三錢)。重用白芍、炙甘草。

9炮附子三錢,白芍八錢 →幫助下焦靜脈回流治腳酸軟。

10、四肢軟弱,步履疲怠不收者,濕甚筋縱弛也。宜利濕燥筋湯。 苡仁三錢木瓜一錢防己一錢桂枝二錢甘草一錢

辯證診斷

1、人身肺金之氣,收斂不及,則現(xiàn)汗多、頭暈、發(fā)熱、咳逆、上氣、遺泄、尿多、痿軟等病。收斂太過,則現(xiàn)惡寒、糞艱、胸悶、無汗等病。收斂不及者,木氣過于疏泄;收斂太過者,火氣不能宣通也。

2、任何下肢的問題可求之于腎。腳就是腎,此人腎陽極虛故腳無力。多走路會幫助甚大,因為運動會使陽升。

辯證治則

1、人有痿癥,終年不能起床,面色光鮮,足弱無力,不能舉步者,人以為兩足之無力也,不知乃陽明火盛。不必去治兩足,止平其胃火,則火息而足自堅凝。若不平胃火,而徒用補陰之劑,則飲食愈多,而兩足益弱。法當(dāng)用元參三兩,麥冬一兩,甘菊花三錢,人參一錢,熟地一兩,菟絲子一錢。水?dāng)?shù)碗,煎湯四碗,恣其吞飲,則胃火漸平,而兩足自然生力。此不治足而正所以治足也。

痿癥中有不是陽明之痿。其癥亦不能起床,亦能善飯,亦骨無力不能起立。此腎寒極而火沸騰,似痿而非痿也。初起之時,未嘗不是陽明火熾而來,用寒涼折服之,則胃火息矣。而腎水熬干,夜必咳嗽吐痰,而日間轉(zhuǎn)覺少輕。呻吟床席,飲食少遲,更覺難堪。

方用元參一兩,麥冬三兩,熟地二兩,水煎。服。若有肝火者,加白芍五錢,水煎服。四劑可以起床。

后用六味湯,大劑煎飲。加麥冬一兩,五味一錢,熟地一兩,山茱萸四錢,山藥三錢,丹皮三錢,澤瀉二錢,茯苓二錢,水煎服。此方妙在用元參、麥冬,滋肺金而去心間之游火,又妙在用熟地以補腎水,則水足而胃火自堅矣。肺金自然下生腎水,則腎水藏于腎宮,不上沖咽門,不必止嗽,而嗽自除矣。

2、人病在兩足之弱,不能步履,人以為腎水之虧,不知非腎也,蓋氣虛不能運用耳。方用補中益氣湯加牛膝三錢,金釵石斛五錢,黃芪一兩,人參三錢治之。二劑即足生力。四劑可以步履矣。蓋人參、芪、術(shù),皆補氣之圣藥,而牛膝、石斛,亦健足之神劑,所以兩用之而成功。

3、足軟之病,肺脈燥熱,用百合以清肺熱,并不治足,而足軟自愈。

4、越婢湯證,又兼小便不利,或腳弱者,為越婢加術(shù)湯證。所謂腳弱者,行步不穩(wěn),腳膝軟弱無力,動則厥仆是也。

5、(1雙足冷且麻木芍藥甘草附子湯,白芍 炙甘草 炮附子 川芎。

2雙足走路不良、易出血且麻木:芍藥甘草附子湯加伸筋草、牛膝、川芎。

6、炮附子三錢,白芍八錢 →幫助下焦靜脈迴流治腳酸軟。

7、白芍一兩 炙甘草八錢 炮附子五錢 伸筋草三錢 牛膝三錢 川芎三錢-->芍藥甘草附子湯加伸筋草、牛膝、川芎,為要處理雙足走路不良、易出血且麻木的問題。

辯證比較

1、(1痿癥方:用于腰腿痿弱之初期。大病后下肢無力、產(chǎn)后腿膝痿弱、腳氣所致之下肢麻痹、脊髓癆、脊髓炎、脊椎骨骨疽、小兒麻痹等皆可應(yīng)用。自腰以下發(fā)生痿癥初期者有效。若津液竭乏,且有咳嗽等癥,應(yīng)與加味四物湯。但腳氣之痿癥不如濟生腎氣丸、大防風(fēng)之類有效。

2八味丸:下肢無力,臍下不仁。

3大防風(fēng)湯,下肢痿弱,氣血虛甚。

4加味四物湯:下肢痿弱,枯燥甚且有咳嗽

民間方法

(僅供參考而已,大部分只對特定情況有效。真正治療或除根請認(rèn)真閱讀臨床指導(dǎo)等內(nèi)容)

1、扭傷、四肢無力:老絲瓜筋3錢,桑樹果半兩,煎一碗湯服下,一日二次,連服7天。忌扁豆、咸魚。

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