糖尿病人需要長期服藥,但治療糖尿病的藥物眾多,名字又都很相近,極易混淆,下面我們簡單的介紹一下常見的五種口服降糖藥物作用機制,幫助大家快速了解一下常見的降糖藥。 一、雙胍類,主要是二甲雙胍,主要通過抑制肝臟葡萄糖輸出,起降糖作用,是超重和肥胖型2型糖尿病患者首選用藥,也是聯(lián)合用藥的基礎用藥。它可以改善胰島素抵抗,但不刺激胰島素分泌;能有效降低空腹、餐后高血糖與糖化血紅蛋白,單獨服用不引起低血糖; 二、格列奈類,如瑞格列奈、那格列奈;為非磺脲類的胰島素促泌劑,主要通過刺激胰島素的早期分泌而降低餐后血糖,具有吸收快、起效快和作用時間短的特點,具有“快進快出”的藥代動力學特點。常見的副作用是低血糖和體重增加,但低血糖的發(fā)生頻率和程度較磺脲類藥物輕。 三、磺脲類,如格列齊特、格列吡嗪、格列美脲、格列喹酮等,這兩類都是通過促進胰島素分泌起降糖作用。多用于非超重或尚有一定胰島素分泌的患者,可同 時降低空腹、餐后高血糖,也可與其它類抗糖尿病藥物或胰島素合用。易引起低血糖癥,不同品種發(fā)生率不同。 四、噻唑烷二酮類,如羅格列酮、吡格列酮,主要是增加靶組織對胰島素的敏感性起作用; 五、α葡萄糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖、伏格列波糖,通過抑制α葡萄糖苷酶從而延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖,可單獨應用以降低餐后高血糖,也可與其它類抗糖尿病藥物或胰島素聯(lián)合應用。不易產(chǎn)生低血糖,但易引起腹脹、排氣多等胃腸道副反應。 |
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