一、通治

1、輕松開塞湯（安徽中醫(yī)學院學報）

組成：熟地，當歸，火麻仁，蘆薈，玄明粉(溶)，白蜂蜜(沖)

水煎服。

功效：益陰養(yǎng)血 潤腸通便

主治：頑固性便秘。燥實者加番瀉葉。大便通后，每日用決明子，開水沖泡當茶飲。

二、濕秘

宣清導(dǎo)濁湯《溫病條辨》

豬苓，茯苓，寒水石，皂莢子，蠶砂

水煎服。

功效：宣通氣機 清化濕濁

主治：濕熱久羈，彌漫三焦，濕阻氣機，神昏竅阻，小腹硬滿，大便不下。如急性胃腸炎屬濕阻腸胃，傳導(dǎo)失司者，可依本方加減治療。

有報道：用本方加大腹皮、枳殼以助通下之功。用于濕溫，大便不通，以皂莢子作為通暢大便之主藥，常獲良效；還可用于素嗜濃茶，過飲酒漿，脾陽受戕，濕滯大腸，雖大便溏稀，然也努掙難出而成之濕秘證，其面色晦滯，苔膩脈濡，運用得當，確有效驗。

三、熱秘

可酌情選用大小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、復(fù)方承氣湯、麻子仁丸等治療。

四、冷秘

1、濟川煎《景岳全書》

當歸，牛膝，肉蓯蓉，澤瀉，升麻，枳殼

水煎服。

功效：溫腎益精 潤腸通便

2、另外可酌情選用大黃附子湯、溫脾湯、三物備急丸、半硫丸等治療。

五、氣秘

可選用六磨湯或六磨飲子治療

六、痰熱

陷胸承氣湯《?？蓖ㄋ讉摗?/p>

瓜蔞，枳實，川軍，半夏，川連，芒硝

水煎服。

功效：清熱瀉火 化痰通便

主治：痰熱蘊結(jié)，腑氣不通，癥見發(fā)熱，胸膈痞滿而痛，甚則神昏譫語，腹?jié)M便閉，苔黃膩、脈沉滑。

七、虛實夾雜

黃龍湯《傷寒六書》

組成：大黃，芒硝(沖)，枳實，川樸，甘草，人參，當歸，桔梗，生姜，大棗

水煎服

功效：瀉熱通便 補益氣血

主治：氣血不足之陽明腑實證。癥見腸胃燥結(jié)，大便不通，心煩易怒，口渴身熱，腹疼硬滿，體弱氣短，神疲，甚則循衣摸床，神昏肢厥，苔焦黃或焦黑，脈沉細數(shù)?？捎糜趥⒏眰?、流腦、乙腦等病見有上述癥狀者。對年老體弱需攻下者，去芒硝加黃芪。

注意：純屬陽明腑實者不宜用。

八、氣虛

1、虛秘方（經(jīng)驗方）

肉蓯蓉，熟地，當歸，郁李仁(炒)，黑芝麻(炒)，知母，胡桃仁，炒枳殼，玉竹，砂仁

水煎，早晚分服。

功效：益氣養(yǎng)血 滋陰潤便

主治：老年便秘證，因腎陰虧虛，氣虛血少所致者。服藥數(shù)劑后大便仍干結(jié)不通或虛掙不下，加酒軍，元明粉，但應(yīng)以知為度，不可多服；形體瘦弱或年高氣虛加炙黃芪，生首烏，當歸加量。

2、黃芪湯《便產(chǎn)須知》

組成：黃芪，白術(shù)，防風，熟地，牡蠣，茯苓，麥冬、麻仁各等份

為散，加蜂蜜、棗，水煎服。

功效：益氣養(yǎng)血 固表通便

主治：產(chǎn)后體虛乏力汗多、排便無力。

九、血虛

1、活血潤燥丸《蘭室秘藏》

組成：當歸，大黃，羌活，防風，皂角(燒存性)，桃仁，麻仁

為丸，或為湯劑。

功效：疏風活血 潤燥通便

主治：風秘、血秘。

2、通幽湯《蘭室秘藏》

組成：炙甘草，紅花，生地，熟地，升麻，桃仁，當歸，檳榔細末（沖）

水煎服。

功效：養(yǎng)血清熱 潤燥通便

主治：大便難。幽門不通，上沖，賁門不開，噎塞，大便秘。

3、五仁丸《世醫(yī)得效方》

組成：柏子仁，桃仁，杏仁，松子仁，炒郁李仁，陳皮

為丸，1日1~2次。

功效：潤腸通便

主治：大腸津液不足，腸道失調(diào)，大便秘結(jié)。常用于習慣性便秘。

4、益血潤腸丸《類證活人書》

組成：熟地，杏仁，麻仁，枳殼，橘紅，阿膠(沖)，肉蓯蓉，蘇子，荊芥，當歸

為丸，每日2-3次。

功效：滋陰養(yǎng)血通便

主治：陰血不足，大便干結(jié)不通。

5、當歸潤腸湯《中醫(yī)方藥手冊》

組成：桃仁，紅花，生地，熟地，當歸，炙甘草，升麻，麻仁，大黃

水煎服。

功效：滋陰養(yǎng)血 潤燥通便

主治：陰虛血燥的噎膈便秘，并可用于食道癌、胃癌以及潰瘍病所造成的幽門不完全性梗阻而便秘、嘔吐等癥，可以暫時緩解癥狀。

十、陰虛

1、通幽潤燥丸《中國基本中成藥》

組成：當歸，紅花，枳殼，郁李仁，黃芩，厚樸，麻仁，桃仁，生地，熟地，檳榔，木香，苦杏仁，生、熟大黃，甘草

為丸，1日2次。

功效：滋陰養(yǎng)血 潤腸通便

主治：大便干燥，秘結(jié)不通，兼見咽干口燥，頭暈耳鳴，心悸乏力，舌紅少苔，脈細無力。如習慣性便秘，外科術(shù)后便秘，產(chǎn)后便秘等見以上臨床表現(xiàn)可選用。

注意：孕婦忌服。

2、酌情可選用增液湯，或參照血虛便秘選方治療。

十一、陽虛

可酌情選用濟川煎、大黃附子湯、半硫丸、溫脾湯等治療。

另外：四神丸，既可治五更瀉，又可加味治療腎虛便秘。