本文主要介紹毛德西教授治療脾胃病“三味方”奧義。

在選方用藥方面，以《內(nèi)經(jīng)》“君一臣二”為宗旨，發(fā)揮經(jīng)方遣藥之義，臨證用藥多以三味為君臣藥，故稱“三味方”。主藥明確，方證合拍，隨癥加減，療效顯著。

老中醫(yī)總結(jié)，治療脾胃病的“三味方”，所有胃病都能改善

一、藿香、佩蘭、砂仁（芳香三味飲）

三味為芳香健胃化濕之主藥。藿香與佩蘭配伍出自《時病論》，功效相仿，均有化濕、解表、止嘔作用。

唯佩蘭對脾經(jīng)濕熱之口中甘膩多涎最為合拍，而砂仁化濕醒脾作用明顯。三味用于中焦?jié)駶岵换秆?，癥見胃脘痞悶，口淡乏味，或口有穢濁之氣，肢體疲倦，脈緩舌白潤膩等，起效快。

略予加減，對上消化道疾病頗有效驗。

二、代代花、厚樸花、佛手花（芳香三花湯）

三花均為芳香理氣化滯藥。代代花偏于開胃寬胸，厚樸花偏于理氣消脹，佛手花偏于疏解肝胃之郁。三味合用，對肝胃氣郁于胸脅、脘腹，出現(xiàn)痞悶、脹痛、食后有堵塞不消化之感者，投之多效。

三味泡水代茶飲，還有消脹減肥之效。

老中醫(yī)總結(jié)，治療脾胃病的“三味方”，所有胃病都能改善

三、大麥芽、稻芽、谷芽（開胃三芽飲）

三芽亦具芳香氣味，有疏肝健脾開胃之用。麥芽為消食藥，但有明顯的疏肝作用；稻芽功用與麥芽相似，幫助消化，但藥力緩和；谷芽是指北方小米的芽，性溫和而暖胃，且有安神作用。

三味藥合用，舒達肝氣，開胃進食，并有溫散濕邪的功效。

老中醫(yī)總結(jié)，治療脾胃病的“三味方”，所有胃病都能改善

四、半夏、黃連、黃芩（辛開苦降散）

此三味為半夏瀉心湯的君臣藥，為辛開苦降之代表組合，又為苦寒與苦溫之相反配伍。具有辛開濕濁散，苦降熱邪除之功效。凡見心下痞滿，隱隱作痛，泛泛欲嘔，舌苔濕膩者，此三味為必選之藥。

唯其用量，當(dāng)視濕與熱孰輕孰重而定，而濕熱之孰輕孰重，又當(dāng)以舌苔為標(biāo)尺。

老中醫(yī)總結(jié)，治療脾胃病的“三味方”，所有胃病都能改善

五、竹茹、生姜、蘆根（清胃三味湯）

此三味為清胃降逆組合。用竹茹清胃止嘔，一改過去單純清肺化痰之用；蘆根清胃生津的作用顯著，凡胃熱之呃逆、嘔吐，常取竹茹30克，蘆根30克，對胃熱之逆，效果明顯。

但竹茹略有克伐胃氣之弊，加入辛溫之生姜，既加強降逆作用，又可預(yù)防竹茹克伐胃氣之虞。

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六、砂仁、白蔻仁、公丁香（開胃醒脾方）

此三味均有芳香氣味。砂仁與白豆蔻功效相仿，均有化濕、行氣、溫中止嘔的作用；公丁香為溫中降逆藥，于胃寒之嘔吐、呃逆、噯氣有益。

三味合用，對中焦寒濕不化所致的胃痛、泛泛欲嘔、呃逆不斷、時時吐濁者，每有良效。

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七、青皮、陳皮、大腹皮（理氣三皮飲）

此三味為理氣消脹之品。青皮疏肝達下，陳皮調(diào)脾達中，大腹皮行氣達三焦。小腹脹痛者，以青皮為主藥；胃脘脹痛者，以陳皮為主藥；脘腹皆脹而痛者，以大腹皮為主藥。

三味合用，在舒理氣機的基礎(chǔ)上，又有健脾開胃之功效。服用后常有腸鳴下氣之感。

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八、雞內(nèi)金、雞矢藤、神曲（二雞神曲散）

此三味為健胃消食之藥。雞內(nèi)金消食化石為百姓所公認，神曲的消食化積的作用比較強，特別是小兒吃多了不消化，晚上睡不好覺，又感冒，神曲應(yīng)為首選藥。

雞矢藤是非常好的助消化藥，此三味研粉沖服，或煎湯服均可，于老人、小兒服用效果更好。

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九、神曲、山楂、大麥芽（三仙飲）

此三味為“三仙飲”，在廣大農(nóng)村幾乎都知道，是健胃消食的常用品。只是三味功效不同，神曲消面積，山楂消肉積，麥芽消果積。有的地方加上雞內(nèi)金，名為“四消散”，其消食作用更強。

但對于年老體弱者，還要加一點健脾藥，如白術(shù)、山藥、陳皮、白扁豆等，以防消而不化。

十、黃連、吳茱萸、刀豆子（左金豆子湯）

黃連、吳茱萸為左金丸，是苦寒與苦溫組合，是清肝與暖胃結(jié)合。主藥是黃連，“實則瀉其子”，瀉心火即清肝火，肝火不亢，無犯乎胃，則胃痛、嘔吐、嘈雜吞酸，自行消失。

但苦寒有傷胃氣，故佐以吳茱萸苦溫，佐制黃連之苦寒，又有溫胃暖肝的功效。刀豆子，有溫中下氣、和胃降逆之功。

三味合用，用于濕熱聚中，肝胃氣逆者，其清熱降逆和胃之效，功效顯著。

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十一、薏苡仁、白蔻仁、砂仁（三仁化濕散）

此三味取“三仁湯”之義，以砂仁代杏仁。薏苡仁健脾滲濕，白蔻仁行氣化濕，砂仁醒脾祛濕，三味合力，藥性偏溫，于脾濕、氣滯之中焦?jié)窭ёC，所見納谷不馨，口淡乏味，或有穢濁之氣，用之每有良效。

薏苡仁用量大一些，其他二味用量偏小。

十二、黃連、干姜、半夏（清溫降逆湯）

此三味是張仲景半夏瀉心湯、黃連湯之主藥，為辛開苦降的代表組合。黃連苦寒清熱，干姜辛溫開結(jié)，半夏苦溫燥濕，凡濕熱蘊結(jié)于中焦，升降失序，納運失和，癥見脘腹痞滿，泛泛欲嘔，頻作呃逆，食欲不振，或有燒心、泛酸，舌苔白膩或黃膩者，此三味為對證之舉。

老中醫(yī)總結(jié)，治療脾胃病的“三味方”，所有胃病都能改善

十三、炒山楂、肉豆蔻、石榴皮（止瀉散）

此三味用于結(jié)腸炎之久瀉，炒山楂健脾止瀉，肉豆蔻固腎止瀉，石榴皮澀腸止瀉，若是潰瘍性結(jié)腸炎，可加白芨、仙鶴草。還可將錫類散加入湯劑中，沖服。

十四、百合、烏藥、甘草（百合烏藥甘草湯）

此即百合烏藥湯加一味甘草，百合烏藥湯出自陳修園《時方歌括》，原方主治“心口痛，服諸藥不效者，亦屬氣痛”。

原方百合一兩，烏藥三錢，重在通氣和血。加一味甘草，意在緩急和中，用量多在10到15克。

用于胃脘痛或痞塞不和，但無吞酸者燒心者，此方平和而效捷。(注：用藥請遵醫(yī)囑)