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中醫(yī)說(shuō)，胃乃“倉(cāng)廩之官”，如果把我們的身體比作一個(gè)國(guó)家，那么胃就是這個(gè)國(guó)家的糧倉(cāng)，糧食問題可是一個(gè)國(guó)家的根本，沒有了糧食的供給，整個(gè)國(guó)家都會(huì)癱瘓。我們的身體也是這個(gè)道理，脾胃是“后天之本，氣血生化之源”，在我們的身體里，胃的職責(zé)就是儲(chǔ)存“糧食”，然后將這些“糧食”輸送到全身各器官組織。胃不能出任何問題，如果胃出了問題，我們的身體就沒有了營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，整個(gè)身體也就運(yùn)轉(zhuǎn)不起來(lái)了。但是，人吃五谷雜糧，怎么可能一點(diǎn)問題沒有呢？關(guān)于胃的問題，我們以前也聊過(guò)很多，比如脾胃虛寒可以用附子理中丸，也可以用甘草干姜湯，食療的方子可以用醋泡生姜；胃陰虛可以用益胃湯，沙參麥冬湯，也可以用山藥干煮水喝；脾胃的氣不足了可以用四君子湯、補(bǔ)中益氣丸、香砂六君子丸，同樣也可以用山藥干煮水；胃里有熱可以用清胃散和玉女煎；胃里濕氣重可以用苓桂術(shù)甘湯、平胃散，中成藥有參苓白術(shù)丸；脾胃的氣機(jī)郁滯了可以用木香順氣丸、開胸順氣丸之類；吃的多了胃脹不消化可以用保和丸、枳術(shù)丸、焦三仙等等，總之不管出現(xiàn)什么樣的問題，總有應(yīng)對(duì)的方法。不過(guò)，咱們今天要探討的問題有點(diǎn)特殊，因?yàn)樗粚儆谏厦娴娜魏我环N情況，這是一種比較特殊的胃的異常。相信很多人都有過(guò)反酸、燒心的時(shí)候，這種感覺真是太難受了，就好像一碗辣椒水灌入到喉嚨里，然后順著喉嚨一直流到胸口，這種又辣又熱的感覺，老百姓給它起了一個(gè)很形象的名字，叫“火燒心”，就好像一團(tuán)烈火在心口這里灼燒。還有一種比較嚴(yán)重的情況，突然一股熱流從胸口涌向喉嚨，一股熱辣的感覺嗆的人無(wú)法呼吸，天旋地轉(zhuǎn)，兩眼流淚，喝水根本就不管用，這種狀態(tài)得很長(zhǎng)時(shí)間才會(huì)緩過(guò)來(lái)。我們都知道，中醫(yī)有個(gè)說(shuō)法叫“脾升胃降”，正常情況下，脾氣是往上走的，脾氣上升可以將轉(zhuǎn)化來(lái)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)向上、向身體的四周輸布；胃氣是往下走的，以降為順，而且胃為六腑之一，六腑以通為用，胃就像一個(gè)袋子，雖然可以裝東西，但是不能裝太多，而且要不停的循環(huán)更替，舊的東西往下走，新的東西再裝進(jìn)來(lái)，如果這時(shí)候因?yàn)槟撤N原因，導(dǎo)致胃氣不往下走，反而上升了，這種情況我們就叫做“胃氣上逆”，胃氣一上逆胃里的濁氣、胃酸以及半消化的食物就會(huì)向上反流，就會(huì)出現(xiàn)泛酸、噯氣、燒心這些情況。這時(shí)候就應(yīng)該讓胃氣降下來(lái)，用哪個(gè)方子好呢？這里小郎中推薦張仲景的一個(gè)降胃氣的名方——旋覆代赭湯，這個(gè)方子不但能讓胃氣降下來(lái)，還能補(bǔ)氣，還能消胃里的水濕痰飲。好了，下面就讓我們來(lái)瞧一瞧，張仲景是如何用這個(gè)方子是把反逆的胃氣給降下來(lái)，如何搞定反酸、燒心這些問題的吧。旋覆花9克，赭石3克，法半夏9克，人參6克，生姜15克，大棗4枚，甘草9克。這個(gè)方子主要有兩隊(duì)人馬，一隊(duì)是降氣化痰小隊(duì)，另一隊(duì)是養(yǎng)脾胃小隊(duì)。第一隊(duì)，降氣化痰隊(duì)：旋覆花、代赭石、半夏，這三味藥均能降胃氣，而且還有化痰的功效。 旋覆花雖然是花類入藥，但“諸花皆升、旋覆獨(dú)降”，花類的藥材質(zhì)地上都是芳香輕浮，只有旋覆花的藥性是沉降的，可以降胃氣和肺氣。旋覆花，從名字上也能看出這種花的功能，旋就是轉(zhuǎn)的意思，讓脾胃的氣機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，覆，有蓋住的意思，胃氣不是上逆了嗎，不是往上走了嗎？怎么辦呢，就讓旋覆花來(lái)把它蓋住，壓制住，這個(gè)胃氣就下來(lái)了。 旋覆花還能降肺氣，肺氣上逆了就會(huì)咳嗽、咳喘，旋覆花可以降肺氣，還能化痰，只要肺里有痰，不管是寒熱虛實(shí)，都可以用旋覆花來(lái)把痰化掉。你看，旋覆花一方面把胃氣降下來(lái)，讓脾胃氣機(jī)通暢，解決了生痰之源，另一方面把肺氣降下來(lái)，還能幫肺這個(gè)儲(chǔ)痰之器清理干凈。 赭石是一種紅色的礦物質(zhì)，礦石類藥材質(zhì)地沉重，有鎮(zhèn)逆的作用，可以把上逆的氣機(jī)強(qiáng)壓下來(lái)，比如肺氣上逆、胃氣上逆、肝陽(yáng)上亢，氣血上涌吐血、鼻出血，總之，凡是體內(nèi)氣機(jī)上逆的情況，都可以用赭石來(lái)降逆。半夏這味藥燥濕化痰的力量很強(qiáng)，胃里面的水濕痰飲太多了，堵住了胃正常下降的通路，這時(shí)候胃本能的就像把這些東西排出來(lái)，這時(shí)候人就會(huì)反酸、惡心、嘔吐，半夏恰恰可以將這些水濕痰飲通通化掉，這些水濕痰飲沒有了，胃里通暢了，胃氣自然也就通順了。一味地鎮(zhèn)壓并不能從根本上解決問題，哪里有壓迫哪里就有反抗，壓迫越厲害，反抗越猛烈。如果說(shuō)第一小隊(duì)是用來(lái)鎮(zhèn)壓的，那么第二小隊(duì)就是安定民心的。且看第二隊(duì)，養(yǎng)脾胃小分隊(duì)：人參、生姜、大棗、甘草。自古以來(lái)，這四味藥對(duì)脾胃是最管用的，在《傷寒論》里面出鏡率也非常高，所以人們給這四味藥成立了一個(gè)組合，叫“脾四味”。治病應(yīng)先守住中土，強(qiáng)壯脾胃，脾胃的基本運(yùn)化都保證不了，氣血津液就無(wú)法生成，談何免疫力，談何治病？如何強(qiáng)壯脾胃呢？這時(shí)候就要用到“脾四味”了。這四味藥里面，人參是補(bǔ)氣的，不但可以補(bǔ)脾胃之氣，還可以補(bǔ)全身之氣，我們?nèi)藲馓摰臅r(shí)候就會(huì)覺得全身一點(diǎn)力氣也沒有，整個(gè)人也沒有精神，還容易疲勞，脾胃也一樣，脾胃的運(yùn)化也是需要能量來(lái)源的，這個(gè)能量來(lái)源就是脾氣，如果脾氣虛了，運(yùn)化無(wú)力，就會(huì)生水濕、生痰飲，從而進(jìn)一步阻礙脾胃的運(yùn)化，人參可以補(bǔ)脾胃之氣，脾胃強(qiáng)壯了，運(yùn)化能力好了，就可以從源頭上杜絕水飲的形成，也可以將已經(jīng)成形的水飲清理出去。生姜，們都知道生姜可以解表散寒，同時(shí)還能暖胃，驅(qū)散脾胃中的寒氣，生姜這味熱性的藥材，一進(jìn)入身體里可以讓脾胃熱起來(lái)，運(yùn)動(dòng)起來(lái)，如果說(shuō)人參讓脾胃元?dú)鉂M滿，那么生姜?jiǎng)t讓脾胃激情四射。補(bǔ)氣補(bǔ)陽(yáng)的用多了容易傷陰，怎么辦呢？不用著急，這些問題張仲景都幫忙我們想到了，甘草和大棗都是甘的，煮出來(lái)汁液黏黏的，甜甜的，所謂甜入脾，能夠直接補(bǔ)充胃里的津液，而且大棗還能補(bǔ)血，甘草補(bǔ)脾氣，同時(shí)調(diào)和諸藥。有了這四味藥，可以將脾胃這座“堡壘”牢牢的守護(hù)住。這個(gè)方子的大方向還是以降逆為主，目的是把反逆的胃氣降下來(lái)，所以張仲景覺得單用半夏的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，又加了旋覆花和赭石兩位降逆的大將，同時(shí)為了防止下降太過(guò)，又加入了補(bǔ)氣和保護(hù)脾胃的藥，可以說(shuō)是面面俱到。一般來(lái)說(shuō)，像胃失和降引起的胃酸反逆，火燒心，噯氣的癥狀，用上旋覆代赭湯一兩劑就好了。需要注意的是，這類疾病的起因是因?yàn)槌蕴鸬臇|西吃太多了，所以調(diào)理好了之后一定要注意少吃甜膩奶油之類的東西。另外，旋覆代赭湯除了調(diào)理反酸、燒心之外還可以調(diào)理以下幾種疾?。?/span>呃逆也就是我們俗稱的打嗝。也是一種胃氣上逆的表現(xiàn)，一般的呃逆，持續(xù)幾十分鐘，一兩個(gè)小時(shí)就可以自行消除，如果持續(xù)打嗝48個(gè)小時(shí)以上就屬于頑固性呃逆?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由于膈肌痙攣導(dǎo)致的。但中醫(yī)認(rèn)為根本原因還是胃氣上逆，胃失和降所致，治療上用旋覆代赭湯再合適不過(guò)了。什么叫膽汁反流性胃炎呢？由于幽門關(guān)閉不全，致使膽汁反流入胃，膽液破壞了胃黏膜導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛等炎性改變。屬于中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“胃脘痛 ”等范疇，病機(jī)為肝胃不和，升降失調(diào)。胃和膽都屬于六腑，六腑以通為用，以降為順。反流性胃炎治療的關(guān)鍵在于使腸道和膽道通暢，讓膽汁正常排入正常通道，也就是十二指腸，從而使胃免受腐蝕。而且幽門關(guān)閉不全主要原因還是脾胃虛弱，旋覆代赭湯不但降胃氣，還能強(qiáng)壯脾胃，用在這里也是很適合的。這是由于食道與胃連接部，防反流功能障礙而引起的胃內(nèi)容物反流入食道而引起。屬于中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“呃逆”等范疇，發(fā)病機(jī)理同樣是胃氣上逆。可以用旋覆代赭湯來(lái)調(diào)理。旋覆代赭湯的治療范圍還有很多，比如神經(jīng)性嘔吐、還有一種胃炎，吃不進(jìn)東西，一吃東西就往外吐，以及腫瘤化療引起的惡心、嘔吐都可以用這個(gè)方子調(diào)理。中醫(yī)治病抓的是病機(jī)，而不是病名，只要是符合胃氣上逆的病機(jī)，不管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)給它起什么千奇百怪的名字，都可以用醫(yī)圣的旋覆代赭湯來(lái)一一搞定。
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