化痰止咳平喘藥之止咳平喘藥

　　功效：本類藥物其味或辛或苦或甘，其性或溫或寒，止咳平喘之理有所不同，有宣肺、清肺、潤(rùn)肺、降肺、斂肺及化痰之別。其中有的藥物偏于止咳，有的偏于平喘，有的則兼而有之。

　　適應(yīng)范圍：本節(jié)藥物主治咳喘，而咳喘之證，病情復(fù)雜，有外感內(nèi)傷之別，寒熱虛實(shí)之異。

　　使用注意：臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)審證求因，隨證選用不同的止咳、平喘藥，并配伍相應(yīng)的有關(guān)藥物，總之不可見(jiàn)咳治咳，見(jiàn)喘治喘。個(gè)別麻醉鎮(zhèn)咳定喘藥，因易成癮，易戀邪，用之宜慎。

　　來(lái)源：款，到、至之意;冬指冬天，與別花不同此花十二月開(kāi)花，百草中，惟此不顧冰雪最先也，故世謂之鉆凍，北草冬榮，忍凍而生，故有款冬之名。款冬花本品為菊科植物款冬Tussilago farfara L.的干燥花蕾。12月或地凍前當(dāng)花尚未出土?xí)r采挖，除去花梗和泥沙，陰干。本品氣香，味微苦而辛。 以朵大、色紫紅、無(wú)花梗者為佳。生用或蜜炙用。

　　相關(guān)名字:冬花(《萬(wàn)氏家抄方》)，款花(《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》)，看燈花(《本草崇原集說(shuō)》)，艾冬花(《山西中藥志》)，九九花(《中藥志》)。

　　產(chǎn)地:主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、陜西、甘肅、青海、 山西。

　　性味歸經(jīng):辛、微苦，溫。歸肺經(jīng)。

　　功效：潤(rùn)肺下氣，止咳化痰。

　　性狀鑒別:

　　(1)單生或2-3個(gè)基部連生，3個(gè)花序基部連在一起習(xí)稱連三朵，五個(gè)花序著生在一起習(xí)稱佛手;

　　(2)頭狀花序長(zhǎng)圓棒狀，上粗下細(xì);

　　(3)花頭外面有許多魚鱗狀苞片，外表紫紅色或淡紅色;

　　(4)內(nèi)表面密被白色絮狀絨毛，撕開(kāi)后可見(jiàn)白色細(xì)絲，習(xí)稱蜘蛛絲;

　　(5)嚼之呈棉絮狀。

　　蜜款冬花形如款冬花，表面棕黃色或棕褐色，稍帶黏性。具蜜香氣，味微甜。

　　本品至?xí)r入藥須微見(jiàn)花者、色紫花為優(yōu)，如已芬芳則無(wú)氣力。甘肅靈臺(tái)款冬花最為著名，習(xí)稱靈冬花，以朵大，色紫紅，黑頭不超過(guò)3%，花柄長(zhǎng)不超過(guò)0.5厘米，無(wú)開(kāi)頭、蟲(chóng)蛀、霉變者佳。色淡紅或發(fā)黃、外表紫黑者次之。

　　主治病證：

　　新久咳嗽，喘咳痰多，勞嗽咳血

　　本品辛散而潤(rùn)，溫而不燥，長(zhǎng)于潤(rùn)肺下氣止咳，略具化痰作用。治咳喘，無(wú)論外感內(nèi)傷，寒熱虛實(shí)，皆可應(yīng)用，對(duì)肺寒咳喘尤宜，常與紫菀相須為用。

　　●如治外感風(fēng)寒，內(nèi)停痰飲，氣逆喘咳，常與麻黃、細(xì)辛、半夏等同用，如射干麻 黃湯(《金匱要略》);

　　●若肺熱咳喘，常與知母、浙貝母、桑白皮等同用;

　　●若肺氣虛弱，咳嗽不已，常配伍補(bǔ)益肺氣之人參、黃芪等藥;

　　●若陰虛燥咳，常配伍養(yǎng)陰潤(rùn)肺之沙參、麥冬、阿膠等藥;

　　●治喘咳日久，痰中帶血，常與養(yǎng)陰清熱、潤(rùn)肺止咳之百合同用;

　　●若肺癰咳吐膿痰，常與薏苡仁、桔梗、蘆根等同用。

　　用法用量：煎服，5~ 10g。外感暴咳宜生用，內(nèi)傷久咳蜜炙用。

　　鑒別用藥：

　　紫菀與款冬花均有潤(rùn)肺下氣，止咳化痰 感虛實(shí)，病程長(zhǎng)短，均可用之，二者常相須為用。但紫菀偏于祛痰，款冬花尤善止咳。

　　現(xiàn)代研究：

　　1.　化學(xué)成分：主要含黃酮類成分：蘆丁、金絲桃苷、槲皮素等;萜類成分：款冬酮、款冬花素、款冬二醇等;生物堿類成分：款冬花堿、千里光寧等。還含有機(jī)酸、甾體和揮發(fā)油等?！吨袊?guó)藥典》規(guī)定本品含款冬酮不得少于0.070%，飲片同藥材。

　　2.　藥理作用：款冬花水煎液、款冬花醇提物和水提物均有鎮(zhèn)咳、祛痰作用，其中水煎液還有平喘作用;款冬花醇提物和水提物還有抗炎作用?？疃ù继嵛锛捌渌疃?、款冬花素具有升高血壓和興奮呼吸的作用。此外，款冬花尚有抗?jié)?、抗腹瀉、利膽、抗血小板凝聚、抗腫瘤等作用。

　　總述：

　　本品味辛，性微苦，溫。歸肺經(jīng)。功于潤(rùn)肺下氣，止咳化痰。主用于新久咳嗽，喘咳痰多，勞嗽咳血?？疃ǘ鹃_(kāi)放，十分耐寒，這說(shuō)明其本身陽(yáng)氣旺盛，所以此花陰中含陽(yáng)，為溫性之藥?？疃ㄎ犊喽鴾兀邼?rùn)肺下氣、止咳化痰之功，臨床上為止咳化痰之良藥, 尤對(duì)肺寒痰多及肺虛久咳最為適宜。《藥品化義》載有：款冬花味苦主降, 氣復(fù)主散，一物而兩用兼?zhèn)洹Ｆ渌幱霉π椋嚎疃翜貧w肺經(jīng)，健胃鎮(zhèn)咳祛痰靈。氣逆咳嗽喘口渴，喉痹肺癰吐血膿。

　　注：內(nèi)容及圖片來(lái)自教材和網(wǎng)絡(luò)，僅作科普學(xué)習(xí)，文中涉及所有方劑藥物及治法為學(xué)習(xí)參考之用，非專業(yè)人士請(qǐng)勿試藥。