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二百五十三、舌生瘡

 仲景中醫(yī)交流 2022-01-11

經(jīng)方常見疾病治癥:舌生

【治病策略】

1、中氣不足——口舌生瘡,脈洪疾速,而見虛脈。

2、腎經(jīng)虛火——咽痛、舌瘡口干、足熱、日晡益甚。

3、脾經(jīng)火動傷血因思慮過度——口舌生瘡、咽喉不利。

4、舌腫熱痛可參照黃元御苓連芍藥湯:黃芩三錢、黃連一錢、甘草二錢、貝母二錢去心、丹皮三錢、芍藥三錢.煎半杯,熱服。

【辯證診斷】

1中氣不足——口舌生瘡,脈洪疾速,而見虛脈。

2、腎經(jīng)虛火——咽痛、舌瘡口干、足熱、日晡益甚。

3、脾經(jīng)火動傷血因思慮過度——口舌生瘡、咽喉不利。

【辯證治則】

1、

苓連芍藥湯

黃芩三錢黃連一錢甘草二錢貝母二錢,去心丹皮三錢芍藥三錢。煎半杯,熱服。

舌瘡疼痛熱腫。

桂枝地黃湯

桂枝三錢芍藥三錢生地三錢阿膠三錢當歸三錢甘草二錢。煎大半杯,溫服。

肝燥舌卷者。若中風強舌語拙,或雜證舌萎言遲,皆脾腎濕寒,不宜清涼滋潤,勿服此方。

2口舌生瘡,乃心火郁熱,而舌乃心苗,故先見癥。法用黃連二錢,菖蒲一錢,水煎服。一劑而愈。

3、胃中虛熱而形成的舌體潰爛,乳頭消失,表皮剝脫,舌裂紋,口中不爽、舌頭疼痛、麻木,飲食無味,口腔炎與鵝口瘡,產(chǎn)后及惡性腫瘤等之末期常發(fā)生此患,用清熱補氣湯:人參、當歸、芍藥、麥門冬各3克,白術、茯苓各3.5克,元參2克,升麻0.5克,五味子、甘草各1克。除升麻外,其它用量可增加,比如人參10克。

4血虛而血中燥熱導致的口腔潰瘍,比如鵝口瘡后口舌糜爛、產(chǎn)后血燥口舌糜爛、腎盂腎炎等之后口舌潰爛、貝切特氏綜合征梅毒性口腔炎等,用清熱補血湯:當歸、芍藥、川芎、熟地、麥門冬各3克,玄參、知母、黃柏、柴胡、牡丹皮、五味子各1.5克?;颊甙橛胸氀?、體衰、皮膚干燥有血熱。

5、舌癌,化膿了,膿透出來,用桔梗甘草湯做基礎方。病人有舌癌,就知道上焦痰就比較多。

6、口瘡、口糜:
1若大便秘結,胃脘有壓痛,或大便黃臭呈不消化狀,或有粘液者,治宜通下,承氣湯類;但下之不可太過。
2大便正常,小便黃赤者,宜利小便,使其火從小便而解;利之不可不及。導赤散中加元參以瀉心胃之火(生地12克,木通10克,竹葉10覓,甘草10克,元參15克)

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