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出現(xiàn)心臟早搏,感覺心臟在“狂跳”,有生命危險(xiǎn)嗎?

 藥師華子 2022-01-01

有位朋友跟華子說,她有心臟早搏,發(fā)作時(shí)會(huì)感覺到自己的心臟在“怦怦”狂跳,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈的癥狀,這種情況有生命危險(xiǎn)嗎,要如何治療?

華子說,心臟早搏是一種非常常見的心律失常?;加行呐K疾病的人幾乎100%都會(huì)出現(xiàn)早搏,心臟沒有疾病的健康人,也有90%會(huì)出現(xiàn)早搏。引起早搏的原因不同,危險(xiǎn)性也不一樣。

一、心臟為什么會(huì)出現(xiàn)早搏

心肌細(xì)胞具有自律性,可以自行發(fā)出搏動(dòng)信號。正常情況時(shí),心臟的每次搏動(dòng)都由竇房結(jié)細(xì)胞先發(fā)出搏動(dòng)信號,再傳遞到整個(gè)心臟,稱為竇性心律。如果在竇房結(jié)以外的心肌細(xì)胞也發(fā)出搏動(dòng)信號,就會(huì)導(dǎo)致心臟提前搏動(dòng),稱為早搏。

早搏信號有可能來自心室、心房或房室結(jié),以室性早搏最為常見。有冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病等器質(zhì)性病變的心臟病患者幾乎都會(huì)出現(xiàn)早搏現(xiàn)象;藥物過量或是血鉀水平異常,也會(huì)造成早搏;90%的健康人也會(huì)出現(xiàn)早搏癥狀。

二、有些早搏危險(xiǎn)性不大

很多人發(fā)現(xiàn)自己有早搏的癥狀,就擔(dān)心自己的心臟有問題,但大多數(shù)早搏不會(huì)影響血液動(dòng)力學(xué)改變,只有極少數(shù)可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常,對生命造成威脅。

中青年人群的主要早搏類型是生理性早搏,也稱為功能性早搏,沒有具體的病理因素,往往是在精神緊張、過度勞累、吸煙、大量飲酒,或是喝了濃茶、咖啡之后引起的早搏,一般會(huì)在休息時(shí)、睡前、運(yùn)動(dòng)之后不治而愈。

功能性早搏不會(huì)影響身體健康,平時(shí)注意勞逸結(jié)合,保持樂觀心態(tài)、規(guī)律作息,進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉,避免飲用刺激性飲料,就可以控制早搏的發(fā)生。

三、需要警惕的病理性早搏

需要警惕的是病理性的早搏,比如患有各種心血管病、瓣膜病、心肌病等器質(zhì)性病變,或是甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物中毒等原因引起的早搏。

老年人出現(xiàn)的早搏,多數(shù)與心血管疾病相關(guān),有可能是疾病的“背景性早搏”,一般不會(huì)引起癥狀。但確診有心臟病者要加以警惕,避免誘發(fā)心律失常。

如果在早搏發(fā)作時(shí)有明顯的心慌、頭暈等癥狀出現(xiàn),就需要積極進(jìn)行治療了。早搏數(shù)量比較多者,每天多于5000次,甚至達(dá)到1~2萬次,也需要積極治療,因?yàn)檫^多早搏會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),長期有造成心力衰竭的可能。

四、診斷早搏可以預(yù)防心臟疾病

早搏是很多心臟疾病的前兆癥狀,對于有“三高”的老年人群,早期診斷早搏對預(yù)防心臟疾病有重要意義,但很多人不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的早搏癥狀。

有些人在發(fā)生早搏時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)心臟“怦怦”狂跳的癥狀。但是很多人在發(fā)生早搏時(shí)沒有癥狀,只有當(dāng)早搏影響心臟供血,出現(xiàn)乏力、頭暈的癥狀,或是誘發(fā)、加重心絞痛、心力衰竭,甚至誘發(fā)惡性心律失常、猝死時(shí),才知道自己有早搏。

心電圖檢查是診斷早搏的主要手段,但是大多數(shù)人的早搏并不會(huì)規(guī)律發(fā)作。有可能間隔數(shù)天、數(shù)周,甚至數(shù)月才會(huì)發(fā)作一次。如果去醫(yī)院做心電圖檢查的時(shí)間,沒有恰巧碰到早搏發(fā)作,就會(huì)發(fā)生漏診,給自己留下隱患。

問心無恙便攜心電儀,國家二類醫(yī)療器械認(rèn)證,搭載超薄芯片,通過智能濾波算法,實(shí)時(shí)采集心電信號,以人工智能實(shí)現(xiàn)心電圖自動(dòng)秒級分析診斷,目前可達(dá)醫(yī)用級的標(biāo)準(zhǔn)和需求。

建議有高血壓、糖尿病、高脂血癥等“三高”的老年人,準(zhǔn)備一個(gè)可以隨身攜帶的心電儀,可以隨時(shí)隨地進(jìn)行自我心臟監(jiān)測??梢约皶r(shí)“抓住”早搏,記錄心電情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟疾病的端倪。

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