一位肺纖維化患者的中西醫(yī)治療之路

我叫李桂芳，今年67歲，我有嚴(yán)重的肺纖維化。最初還沒確診的時候，就老是憋悶，喘不過來氣，直到19年我的氣喘明顯加重。

去了醫(yī)院做檢查，病理結(jié)果出來后，醫(yī)生明確地告訴我是“肺纖維化”。醫(yī)生講這個病是疑難病，目前沒有太好的治療方法，常規(guī)用激素治療。

去年一年里，我反復(fù)住院9次，反復(fù)使用激素，我的病情時好時壞，反復(fù)無常，但總體趨勢是進(jìn)行性加重。

原來肺纖維化這種病嚴(yán)重，平均生存期只有3-5年，西醫(yī)常規(guī)用激素，但反復(fù)使用，療效會逐漸降低，長時間使用還會有很大的副作用。

后來，朋友讓我試試中醫(yī)治療，我剛開始并不相信，認(rèn)為西醫(yī)激素都治不好難道中藥就能治好嗎？就這樣一直拖，后來病情越來越嚴(yán)重，沒辦法了，抱著試試的心態(tài)，接受了中醫(yī)治療。

我不敢相信，中醫(yī)治療改善了我的癥狀，這竟然成真了，剛開始不相信，可看到了效果不得不服！

中醫(yī)識肺纖維化

肺纖維化是呼吸病四大病種之一，臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難，動則尤甚，可有刺激性干咳，疲乏等。

中醫(yī)雖無肺纖維化的病名，但根據(jù)其癥狀可歸屬于“肺痿”、“肺痹”、“肺脹”、“咳喘”、“肺虛勞”等范疇。

本病是指感受外邪及久病體虛等多種原因引發(fā)氣陰耗損、肺絡(luò)瘀滯，最終導(dǎo)致肺功能喪失的疾病。

雖然已經(jīng)造成了肺損傷，無法修復(fù)，但肺絡(luò)通暢以后，枯萎的肺葉也會得到一定的滋養(yǎng)，肺纖維化也會得到有效的治療，病人的一些不適表現(xiàn)，比如喘、憋、咳嗽等都會得到明顯的改善，甚至完全消失。

中醫(yī)辨癥治療肺纖維化

如果辨證精準(zhǔn)、用藥合理、配合得當(dāng)，肺纖維化的病人也能和健康人一樣的生活工作，如果治療得及時，輕微程度的肺纖維化病人，也是有機(jī)會完全可以恢復(fù)的。

中醫(yī)藥治療肺纖維化有一定優(yōu)勢，辨證分為以下6型治療：

風(fēng)熱犯肺型

病因

由于肺氣本虛，易受風(fēng)熱外邪侵襲，肅降失司而致。

癥狀

癥見惡寒發(fā)熱，胸滿咳嗽，咽喉紅腫，納差乏力，脈象沉細(xì)，舌質(zhì)紅苔白。

治法

治宜疏風(fēng)清熱，潤肺止咳。方選桑菊飲加味，藥用桑葉、菊花、連翹、黃芩、桔梗、杏仁、旋覆花、竹葉、白附子、浙貝母、牛蒡子、甘草等。

痰熱壅肺型

病因

由于熱邪犯肺，肺氣壅滯，痰熱互結(jié)而致。

癥狀

癥見發(fā)熱口渴，咳嗽痰黏，不易咯出，胸部悶痛，喘促氣急，脈象滑數(shù)，舌質(zhì)黃，苔燥。

治法

治宜清熱解毒，宣肺平喘。方選麻杏石甘湯加味，藥用麻黃、杏仁、生石膏、甘草、金銀花、魚腥草、桑白皮、白前、前胡、瓜蔞、白果、竹瀝等。

氣虛血瘀型

病因

由于肺氣虛弱，宣肅不利，絡(luò)脈瘀阻而致。

癥狀

癥見咳嗽喘息，呼吸困難，胸部疼痛，時咯血痰，脈象沉細(xì)，舌質(zhì)絳紅，苔少。

治法

治宜補(bǔ)益肺氣，活血化瘀。方選生脈散加味，藥用沙參、麥冬、五味子、赤芍、丹參、三七、紅景天、黃芪、陳皮、紫蘇子、川貝母、炙甘草等。

氣陰兩傷型

病因

由于久病不愈，身體虛弱，津液虧耗，氣陰損傷而致。

癥狀

癥見咳喘日久，反復(fù)發(fā)作，口干無痰，心悸失眠，午后潮熱，脈象細(xì)數(shù)，舌質(zhì)紅，少苔。

治法

治宜益氣養(yǎng)陰，化痰止嗽。方選天王補(bǔ)心丹加減，藥用黨參、玄參、丹參、麥冬、天冬、酸棗仁、柏子仁、百合、百部、紫菀、茯苓、炙甘草等。

脾腎陽虛型

病因

由于脾主運(yùn)化，腎主納氣，功能失調(diào)，升降失常而致。

癥狀

癥見喘促日久，呼長吸短，咳聲低微，動則氣短，痰涎清稀，脈象細(xì)弱，舌質(zhì)淡，苔白。

治法

治宜溫陽利水，活血化瘀。方選真武湯加減，藥用熟附片、桂枝、白術(shù)、白芍、陳皮、半夏、茯苓、葶藶子、巴戟天、山萸肉、蛤蚧、炙甘草等。

陰陽俱虛型

病因

由于久病虛弱，陰津匱乏，陽氣不足，氣道阻塞而致。

癥狀

癥見咳喘胸悶，口干咽燥，五心煩熱，面色晦暗，四肢浮腫，脈象微弱，舌質(zhì)紫，苔少。

治法

治宜回陽救陰，益氣復(fù)脈。方選參附湯加味，藥用人參、白術(shù)、熟附片、干姜、麥冬、五味子、黃芪、茯苓、麻黃、款冬花、冬蟲草、炙甘草等。

//注意

針對同一種疾病，西醫(yī)對所有病人的治療方案基本一致，但中醫(yī)的治療講究辨證施治，一證一方，因人而異。