提到銀屑病，很多人可能不熟悉，但是它的另一個名字你一定聽過——“牛皮癬”。

在過去，牛皮癬甚至成為疑難雜癥的典型代表，對患者的外貌、心理健康影響很大，而且容易反復發(fā)作，治療感到棘手，患者備受痛苦，很多人稱為“不死的癌癥”。

在中國，銀屑病是一個擁有龐大患者群的疾病。據(jù)2008年中國6省市銀屑病流行病學調查結果，我國銀屑病發(fā)病率約為0.47%。據(jù)此估算，在中國已有超過650萬患者，約有30%的病情已發(fā)展為中重度。

對于銀屑病的發(fā)生，環(huán)境因素和生活方式的影響很大！

01

感染

目前，鏈球菌的感染增加了點滴狀銀屑病發(fā)病，實際上，不僅僅點滴狀銀屑病，常見的慢性斑塊狀銀屑病也會相應增加。

除鏈球菌感染外，其他感染也與銀屑病相關。而其中較為突出的是HIV。雖然HIV感染者較普通人患病率沒區(qū)別，但HIV感染者的銀屑病病情要嚴重得多。

02

藥物

一些藥物如鋰劑、β受體阻滯劑、抗瘧藥。還有報道血管緊張素轉化酶抑制劑、非甾體類抗炎藥（NSAID）和特比萘芬可誘發(fā)，但它們導致銀屑病的證據(jù)還不夠肯定。

另外，雖然糖皮質激素可以治療銀屑病，但由于撤激素后病情容易反彈，因此全身用糖皮質激素一般不用與銀屑病。

03

外傷

外傷誘導出銀屑病是常見的情況。一般會外傷后2到6周后出現(xiàn)，又稱為Koebner現(xiàn)象。

04

吸煙

吸煙的強度越大，吸煙時間越長則風險增高越明顯，不但發(fā)病率增加，疾病嚴重度也增加。

05

飲酒和肥胖

酗酒可以導致銀屑病發(fā)病風險增加，而且明顯增加并發(fā)癥，尤其是考慮到增加治療銀屑病藥物的副反應時。而肥胖則增加銀屑病的并發(fā)癥風險。

06

情緒

少有軀體疾病可以被情緒誘發(fā)，而銀屑病是少數(shù)發(fā)熱很肯定的因為應激或壓力誘發(fā)的軀體疾病。普遍發(fā)現(xiàn)應激事件發(fā)生后幾個星期到幾個月后，銀屑病會發(fā)作或者加重。

根據(jù)2018版《中國銀屑病診療指南》，目前銀屑病的治療藥物和方法主要包括局部治療（即外用藥治療）、光照療法、洗浴療法，以及系統(tǒng)治療，比如口服免疫抑制劑和生物制劑。

具體療法需要根據(jù)患者病情的嚴重程度來定。

如果皮損只有1、2小片，擦外用藥即可；如果皮損面積大、病史比較長、病情在進展，可能就需要聯(lián)合系統(tǒng)治療、光療，或者生物制劑。

對于中重度銀屑病，是非常難治的，傳統(tǒng)的治療方式較難取得良好穩(wěn)定的療效?！吨袊y屑病診療指南(2018簡版)》中指出，對傳統(tǒng)系統(tǒng)藥物反應不佳、嚴重影響生活質量、伴有明顯關節(jié)癥狀的中重度銀屑病患者，生物制劑有良好的療效和安全性。

銀屑病一年四季都有發(fā)生，春秋換季時容易新發(fā)，已經(jīng)患病的患者大多數(shù)在冬季天氣干燥、寒冷的時候加重；在夏季減輕，甚至有部分可以完全好轉，這可能與夏季溫暖濕潤、日光充足有關。

1、按照醫(yī)囑，規(guī)范用藥，不迷信偏方，不隨意停藥。

2、避免搔抓。搔抓可能會導致皮疹增加，導致皮膚破損感染，更加不利于皮膚的修復。

3、避免用肥皂洗澡。健康的皮膚呈弱酸性，應避免使用肥皂等堿性清潔劑，破壞皮膚的酸堿平衡。過多的洗滌次數(shù)和搓澡等行為也會對皮膚屏障造成損傷。

4、注意皮膚保濕。外用潤膚劑如絲沐斯保濕霜可改善皮膚屏障功能，減少皮膚水分的丟失，同時對皮膚炎癥有舒緩作用，改善瘙癢。

銀屑病好復發(fā)，需要避開誘發(fā)因素，同時期間請別放棄，別氣餒，別害怕，堅持治療，總會有方法的。

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