中醫(yī)認(rèn)為高血壓由“風(fēng)、火、痰”貫穿于疾病之始末,終至肝火旺盛,風(fēng)火痰上擾清空,壅遏氣血脈絡(luò)而成。故平肝熄風(fēng)、清火化痰、寧絡(luò)醒腦、鎮(zhèn)靜降壓為治療肝陽(yáng)上亢型高血壓的主要法則。臨床上常用清腦降壓片、牛黃降壓丸等。
清腦降壓片
清腦降壓片,由黃芩、夏枯草、槐米、磁石(煅)、牛膝、當(dāng)歸、地黃、丹參、水蛭、鉤藤、決明子、地龍、珍珠母組成。具有平肝潛陽(yáng)、清腦降壓的作用。治療肝陽(yáng)上亢所致的頭暈、頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、失眠健忘、血壓偏高等。
現(xiàn)代研究顯示,清腦降壓片具有降血壓、利尿、抗凝、降脂、溶栓的作用。夏枯草、決明子、鉤藤、黃芩、地龍、當(dāng)歸有降壓作用;地黃、黃芩、牛膝、當(dāng)歸有利尿作用;黃芩具有抗血小板聚集的作用,且可降低膽固醇、甘油三酯,增加高密度脂蛋白含量。
當(dāng)歸可增加冠脈血流量,抑制血小板聚集,抗血栓形成,降低血液黏度;丹參抗血栓形成,改善微循環(huán);地龍的有效成分蚓激酶不僅具有降壓作用,而且抗凝血,水蛭中的水蛭素不僅能阻止纖維蛋白原凝固,也能阻止凝血酶催化的進(jìn)一步的血瘀反應(yīng)。
臨床實(shí)踐證明,在常規(guī)降壓藥基礎(chǔ)上加服清腦降壓片,可進(jìn)一步降低高血壓患者的收縮壓和舒張壓水平,同時(shí)可明顯降低血脂總膽固醇和甘油三酯水平;且聯(lián)合治療的方式能有效改善肝陽(yáng)上亢證的證候積分,減輕患者的臨床癥狀。同時(shí)恢復(fù)血管內(nèi)皮一氧化氮和內(nèi)皮素-1的比例失衡,更有利于保護(hù)血管內(nèi)皮,防止血壓反彈。
牛黃降壓丸
牛黃降壓丸,由羚羊角、珍珠、水牛角濃縮粉、人工牛黃、冰片、白芍、黨參、黃芪、決明子、川芎、黃芩提取物、甘松、薄荷、郁金組成。具有清心化痰,平肝安神的功效。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈?zāi)垦?、頭痛失眠、煩躁不安;高血壓病見上述癥候者。
牛黃降壓丸,起效顯著而平穩(wěn)。方中牛黃清心解熱,豁痰開竅,熄風(fēng)定痙;水牛角濃縮粉清肝火解熱毒,平肝熄風(fēng)鎮(zhèn)痙,善療肝火旺盛之頭痛暈眩癥;郁金草之香,疏肝理氣,除熱毒邪穢,而復(fù)神明之靈;冰片之香,通竅開閉,定驚醒神,有散火、除煩鎮(zhèn)痛之效。
白芍養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平肝潛陽(yáng);為防眾多藥苦寒、香竄、膩滯,損傷正氣的弊端,佐補(bǔ)中益氣,固護(hù)正氣的黃芪,從而起到驅(qū)邪不傷正的作用。諸藥合用,共奏平肝風(fēng),清痰火,寧神明,降血壓和鎮(zhèn)靜之功。因藥及病所,故獲佳效。
現(xiàn)代藥理研究表明:牛黃能降血壓、強(qiáng)心、抗心律失常、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、抗驚厥、抗炎;冰片能透過血腦屏障,止頭痛、抗驚厥;郁金擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),降血壓,降血脂,抗炎,鎮(zhèn)痛,調(diào)節(jié)免疫,且能明顯地防治主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈及其分支內(nèi)膜斑塊形成。
水牛角濃縮粉能明顯降血壓、抗炎、鎮(zhèn)靜、抗驚厥;白芍調(diào)節(jié)免疫,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,解痙,擴(kuò)張冠狀血管和外周血管,降低血壓和消除精神緊張因素;黃芪擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),增強(qiáng)代謝,降血壓,降血糖,降血脂,提高免疫,延緩衰老。
臨床研究表明,牛黃降壓丸對(duì)自發(fā)性高血壓、血管緊張素Ⅱ、醛固酮及內(nèi)皮質(zhì)激素有明顯的降低作用;能擴(kuò)張冠脈血管,增加冠脈血流量,改善心肌供血供氧;能擴(kuò)張外周血管、使外周血管阻力下降、調(diào)整心肌血管的順應(yīng)性,對(duì)心血管系統(tǒng)起到調(diào)整和改善作用,以維持血壓正常。牛黃降壓丸在治療原發(fā)性高血壓方面具有良好的應(yīng)用。
總之,清腦降壓片、牛黃降壓丸,可從多角度改善肝陽(yáng)上亢型高血壓患者的臨床癥狀,同時(shí)改善血壓、血脂,輔助抗動(dòng)脈粥樣硬化,增加冠脈供血,提高機(jī)體免疫,消除高血壓危險(xiǎn)因素。從整體上平衡人體陰陽(yáng),抑制血壓反彈復(fù)發(fā)。