經(jīng)方常見疾病治癥：潰瘍性口內(nèi)炎

【辯證治則】

1、口唇之病，燥熱者多，濕寒者少，責(zé)在陽明，不在太陰。然陽明上逆而生燥熱，半因太陰下陷而病濕寒，清潤上焦之燥熱而不助下焦之濕寒，則得之矣。

2、大黃黃連瀉心湯以心下「痞」，大便秘，上氣為目的；并一切上焦有蓄熱，或口舌生瘡，或逆上而眼目赤者，皆當(dāng)以大便秘為目的。這時(shí)候的用法大黃、黃連煮成湯。

3、黃芩、苦參各3.0，干地黃6.0，可用于產(chǎn)褥熱、肺結(jié)核、失眠、皮膚病、口內(nèi)炎等。地黃能滋潤、補(bǔ)血、和解血熱。黃芩能消炎、健胃?？鄥⒂薪鉄?、利尿、殺蟲之效。

4、胃中虛熱而形成的舌體潰爛，乳頭消失，表皮剝脫，舌裂紋，口中不爽、舌頭疼痛、麻木，飲食無味，口腔炎與鵝口瘡，產(chǎn)后及惡性腫瘤等之末期常發(fā)生此患，用清熱補(bǔ)氣湯：人參、當(dāng)歸、芍藥、麥門冬各3克，白術(shù)、茯苓各3.5克，元參2克，升麻0.5克，五味子、甘草各1克。除升麻外，其它用量可增加，比如人參10克。

5、因血虛而血中燥熱導(dǎo)致的口腔潰瘍，比如鵝口瘡后口舌糜爛、產(chǎn)后血燥口舌糜爛、腎盂腎炎等之后口舌潰爛、貝切特氏綜合征梅毒性口腔炎等，用清熱補(bǔ)血湯：當(dāng)歸、芍藥、川芎、熟地、麥門冬各3克，玄參、知母、黃柏、柴胡、牡丹皮、五味子各1.5克?；颊甙橛胸氀?、體衰、皮膚干燥有血熱。

6、口瘡發(fā)于胃腸燥熱者，臨床較為常見。久治不愈的口瘡，如果便秘，用承氣湯。

7、舌苔生瘡：黃芩、黃連、黃柏、薏苡仁、蒼術(shù)、銀花（鎮(zhèn)痛）。

8、口腔潰瘍，多為維生素B2缺乏所引起。癥見口腔黏膜、咽部及食道均可呈紅腫、上皮脫落，并有表淺性潰瘍，往往引起舌痛及進(jìn)食下咽困難，唾液分泌增多。袓國醫(yī)學(xué)認(rèn)為口腔屬脾，潰爛為脾陰虛引起胃陽亢所致，甘露飲以滋陽明之燥，并清熱利濕。使燥得滋，濕熱得清，其癥自愈。

9、口腔潰瘍、炎癥、口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼等心經(jīng)有熱者，無論寒熱，都可以用導(dǎo)赤散，兼顧寒熱、隨證化裁。如陽虛患者，輕者加細(xì)辛，甚者加附片。

10、口瘡、口糜：
（1）若大便秘結(jié)，胃脘有壓痛，或大便黃臭呈不消化狀，或有粘液者，治宜通下，承氣湯類；但下之不可太過，
（2）大便正常，小便黃赤者，宜利小便，使其火從小便而解；利之不可不及。導(dǎo)赤散中加元參以瀉心胃之火（生地12克，木通10克，竹葉10覓，甘草10克，元參15克）

【辯證比較】

1、（1）溫清飲：四物湯與黃連解毒湯之合方。除婦女血崩病之外，最常用者，為慢性頑固之皮膚粘膜疾患，特別是皮膚瘙癢癥、慢性濕疹、尋常性干癬、掌蹠膿皰癥、皮炎、蕁麻疹、貝切特氏綜合癥（眼癥少）等。多為皮膚黃褐色，枯燥如澀紙。用于普通體質(zhì)之疾患或慢性病程者，伴有肝臟機(jī)能損害，球所謂變態(tài)反應(yīng)性體質(zhì)之皮膚過敏者。用于皮膚疾患，多加連翹、荊芥各2克、薏苡仁5克。

（2）消風(fēng)散：瘙癢，血燥，血熱，痂皮，分泌物，口渴。

（3）黃連解毒湯：瘙癢，實(shí)熱，炎癥，充血。

（4）黃連阿膠湯：瘙癢，陰虛證、內(nèi)熱，枯燥，心煩。

（5）茵陳蒿湯：瘙癢，里瘀熱，胸中苦悶，脈緊。

（6）桃核承氣湯：瘙癢，瘀血，實(shí)熱，少腹急結(jié)，便秘。

（7）白虎加人參湯：瘙癢，內(nèi)外熱，津液虧乏，干燥，充血，口渴。

（8）十味敗毒湯：瘙癢，輕癥，變態(tài)反應(yīng)，改善體質(zhì)、解毒、排毒。

（9）三物黃芩湯：瘙癢，血熱，四肢煩熱，干燥。

（10）地黃飲子：瘙癢，虛證，血虛，風(fēng)熱，血燥。