新發(fā)現(xiàn)的變種病毒為什么名為“奧密克戎”？

今年5月31日，世界衛(wèi)生組織（WHO）宣布以希臘字母來命名新冠病毒變異毒株。這樣做的目的是避免將最早發(fā)現(xiàn)病毒的國(guó)家污名化。比如，在哥倫比亞發(fā)現(xiàn)的變種病毒就用希臘字母命名為Mu（希臘字母M的英文寫法）。

”奧密克戎“毒株何時(shí)被發(fā)現(xiàn)？
11月24日，南非首次向世衛(wèi)組織報(bào)告發(fā)現(xiàn)該變異毒株；11月26日，世衛(wèi)組織將其列為關(guān)切變異株VOC，并命名為“奧密克戎”（Omicron）。
不過，雖然南非政府首先向世衛(wèi)組織報(bào)告了奧密克戎毒株，但其起源地至今未知。荷蘭衛(wèi)生官員本周二表明，在11月19日和11月23日采集的當(dāng)?shù)貥颖局袡z測(cè)到奧密克戎毒株，早于南非通報(bào)時(shí)間。有專家認(rèn)為，奧密克戎毒株可能早就在歐洲傳播了。

為什么會(huì)出現(xiàn)奧密克戎毒株？
有以下三個(gè)可能：

1. 實(shí)際上有中間狀態(tài)的病毒在人類中流傳，但沒有被檢測(cè)到。但專家們認(rèn)為這種可能性非常低。

2. 病毒一直潛伏在一個(gè)免疫力低下的人身體中，比如AIDS病人，不斷地演化與其免疫系統(tǒng)斗爭(zhēng)，直到形成Omicron才傳染給其他人。這個(gè)理論在一開始占據(jù)主流，特別是因?yàn)槟戏潜旧硎茿IDS流行的地區(qū)。但也有專家認(rèn)為病毒不大可能在人體內(nèi)潛伏如此之長(zhǎng)時(shí)間。

不過美國(guó)數(shù)據(jù)分析公司Nference發(fā)現(xiàn)，Omicron的棘蛋白出現(xiàn)了一組獨(dú)特的插入突變“HCoV-229E”，這是過去新冠變種病毒不曾有過的突變，但相關(guān)基因序列卻常見于普通感冒和愛滋病毒中。由此推論新冠病毒可能在突變過程中，從患者體內(nèi)的感冒病毒獲取了遺傳物質(zhì)片段，從而衍生出擁有至少一種突變的新變種Omicron；在擁有這種基因序列后，Omicron會(huì)看起來更像人類細(xì)胞，并有能力躲避免疫系統(tǒng)的攻擊、傳染力更強(qiáng)。

3. 某種動(dòng)物在去年4，5月感染了新冠，其后病毒一直在該動(dòng)物種群中流傳演變，直到形成Omicron后再次感染人。有一些理由支持這種解釋，首先是已知很多動(dòng)物都可以感染新冠，如水貂，寵物狗，貓，動(dòng)物園的貓科動(dòng)物，嚙齒類，以及最近大量報(bào)道的北美白尾鹿，當(dāng)然還有蝙蝠。有些動(dòng)物感染后并不表現(xiàn)出癥狀，如白尾鹿，導(dǎo)致病毒在種群中廣泛傳播并長(zhǎng)期存在。

下面這張圖總結(jié)了各種新冠變體中與人際傳播及人與動(dòng)物之間傳播相關(guān)的一些變異，其中藍(lán)色即表示Omicron中的變異，可以看到，其中一些是人和嚙齒類共有的，但也有人與貂，狗，貓等共有的，如果真是這種情況，會(huì)比較恐怖，因?yàn)槟軌蚋腥镜膭?dòng)物如此之普遍，幾乎不可能把它們與人類完全隔離，意味著新冠在今后可能反復(fù)被動(dòng)物傳播回人類。

奧密克戎病毒侵入了哪些國(guó)家和地區(qū)？

截止到12月4號(hào)新冠變種病毒Omicron已傳遍全球40地，北美、西歐幾乎全面淪陷，

染上新變種病毒后有什么癥狀？

根據(jù)南非醫(yī)學(xué)會(huì)方面的信息，已接種過疫苗的奧密克戎感染者出現(xiàn)的癥狀極輕微，未接種者有住院情況，患者的感覺為“極度疲倦”、身體疼痛、頭疼。但與德爾塔及早期的新冠病毒不同，到目前為止還沒有患者沒有反映出現(xiàn)嗅覺或味覺喪失的情況，也沒有出現(xiàn)血氧大幅下降的情況。歐洲和澳大利亞已確診感染奧密克戎病毒的患者也是癥狀輕微或沒有出現(xiàn)病癥。世界衛(wèi)生組織周五（12月3日）宣布，新冠變異病毒奧密克戎（omicron）毒株已在全球至少38個(gè)國(guó)家或地區(qū)出現(xiàn)，但到目前尚未收到死亡或重癥病例通報(bào)。

奧密克戎的危害有多大？

世衛(wèi)組織表示，奧密克戎病毒很有可能在世界范圍內(nèi)傳播，導(dǎo)致“非常高”的全球感染激增風(fēng)險(xiǎn)，并可能在一些地區(qū)產(chǎn)生“嚴(yán)重后果”。

世衛(wèi)組織認(rèn)為，這種病毒的刺突蛋白突變數(shù)量前所未有的多，其中一些突變對(duì)疫情演變軌跡帶來的潛在影響令人擔(dān)憂。南非科學(xué)家對(duì)奧密克戎病毒進(jìn)行基因測(cè)序工作后發(fā)現(xiàn)，這種病毒僅在穗狀蛋白中就含有32個(gè)突變，其中包括可以增加病毒傳播能力與對(duì)疫苗逃逸能力的突變。下面這張圖來自Nextstrain網(wǎng)站，縱坐標(biāo)是變異的數(shù)量，可以看到Omicron（即21K，由紅色標(biāo)記）遠(yuǎn)高于其它變體：

分析表明，Omicron并不是由最近流行的其它變體演變而來，其祖先與其它新冠病毒分離的時(shí)間，遠(yuǎn)在2020年4，5月間，如上圖中紅線所示。

接種疫苗后還會(huì)染上新變種病毒嗎？

世衛(wèi)組織專家認(rèn)為新冠疫苗完全無效的可能性很小。新冠疫苗很有可能仍然具有保護(hù)作用，希望可以有效讓染上新變種病毒的人免于重癥。不過，研究人員目前還沒有這方面的數(shù)據(jù)。

不過一些新冠病毒的變種毒株（比如Beta、Gamma、Lambda和Mu）具有免疫“突破”能力，意味著免疫系統(tǒng)無法像識(shí)別最原始的新冠病毒一樣識(shí)別變種病毒，降低了疫苗的有效性。但可“突破免疫”的毒株在全球范圍內(nèi)的影響有限。比如說，“突破免疫”能力最強(qiáng)的Beta變種病毒在現(xiàn)實(shí)中的危害也比不上德爾塔變種病毒。

南非團(tuán)隊(duì)的Juliet教授發(fā)了一篇新文章，證據(jù)表明Omicron變種使得再感染風(fēng)險(xiǎn)上升239% ,beta和delta變種并沒有提高再感染風(fēng)險(xiǎn)。但Omicron免疫逃離確認(rèn)（100%可信），血清化分型（>80%可信）.前期感染形成的抗體無法有效中和Omicron, 再感染會(huì)高發(fā)；delta變種肆虐之后形成的抗體屏障無效。

最好和最壞的結(jié)果

德國(guó)公衛(wèi)專家勞德巴赫（Karl Lauterbach）日前宣稱，新冠變異株Omicron是“圣誕禮物”，或許能加速終結(jié)新冠疫情，主要原理在于，Omicron可能更具傳染力而成為主流病毒，但是更不具致命性，將讓人類更有機(jī)會(huì)和新冠病毒共存。

科學(xué)家樂觀的理由是，當(dāng)毒性較低、較不具致命性的變異株成為主流病毒，將會(huì)有更多人感染，但是更少人重癥。雖然病毒仍是個(gè)麻煩，但同時(shí)也是個(gè)解決方法，每一個(gè)輕癥患者康復(fù)后，在面對(duì)未來可能再次染疫時(shí)，體內(nèi)的免疫力會(huì)比疫苗誘發(fā)的免疫力更強(qiáng)大。在這種情境下，比起Delta，未來的新冠疫情對(duì)醫(yī)院及公衛(wèi)體系造成的壓力會(huì)更小。

不過一般來說爆發(fā)重癥的情況要在兩到三周后才顯現(xiàn)出來，如果Omicron和Delta的毒性相似，以其超強(qiáng)大的傳染性，新冠的下一個(gè)波峰就要來了，最嚴(yán)重的時(shí)段歐洲可能在在1-2月份，美洲的高峰應(yīng)該在2-3月；國(guó)內(nèi)防疫也會(huì)面臨較大壓力。