（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)類(lèi)方妙用新編》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，我想和你聊聊，中醫(yī)經(jīng)方治病的故事。

什么叫做經(jīng)方啊？目前的含義就是，源于漢代醫(yī)圣張仲景的《傷寒論》、《金匱要略》里的方子，就是經(jīng)方。

哪一張經(jīng)方呢？這就是葛根湯。

葛根湯，出自《傷寒論》，原方就是葛根12克，麻黃、桂枝、炙甘草各5克，芍藥6克，生姜4片，大棗6枚。水煎服。

關(guān)于此方，有一個(gè)很典型的醫(yī)案。它是陜西省中醫(yī)前輩張建夫教授的驗(yàn)案。

話說(shuō)有這么一個(gè)女子，當(dāng)時(shí)才38歲，醫(yī)案記載姓閆。

這個(gè)人，從大概一年前開(kāi)始，就眩暈不已?？戳撕枚嗟胤剑伊撕枚啻蠓?，吃了好多藥，都無(wú)濟(jì)于事。

她頭暈到什么程度了呢？就是不敢抬頭。只要一抬頭，立刻就天旋地轉(zhuǎn)，而且伴隨惡心厭食。

因此，這一年來(lái)，她始終低頭，整個(gè)人痛苦不堪。最近這十天，她一直臥床不起。

來(lái)到張師的門(mén)診里，此人依然不敢抬頭。張師為其診脈。

刻診，見(jiàn)脈象弦緊，舌淡苔白。細(xì)問(wèn)得知，患者一直惡風(fēng)、畏寒，脖子部位僵硬疼痛，背部十分酸楚。

請(qǐng)注意，這里說(shuō)的是“惡風(fēng)”。所謂惡風(fēng)，指的是不管冷風(fēng)熱風(fēng)，抑或是人走過(guò)她身邊掀起的微風(fēng)，病人都受不了，難以耐受。

當(dāng)時(shí)，張師沒(méi)有猶豫，直接書(shū)方一首，但見(jiàn)——

葛根30克，麻黃6克，桂枝6克，白芍12克，生姜6克，大棗12枚，甘草6克。

所有這些，水煎服。

結(jié)果如何？患者服用4劑之后，頭項(xiàng)部位的疼痛完全消失，腦袋不再眩暈，也敢于抬頭了。這種感覺(jué)，是患者最近這一年多未曾感受到的。所以，患者當(dāng)時(shí)就熱淚盈眶。

這是張建夫老前輩早年的一張驗(yàn)案，初診的時(shí)間，是1985年的11月2日。

現(xiàn)在，我說(shuō)說(shuō)這里的門(mén)道。

首先，你可以看到，張師用的配伍，其實(shí)就是我開(kāi)篇所提到的，葛根湯的原方。藥用葛根、麻黃、桂枝、白芍、生姜、大棗、甘草。

為什么這么用呢？

你看，這個(gè)患者，是不是明顯的惡風(fēng)畏寒？

我問(wèn)你，啥樣的人容易這樣??？是不是外受風(fēng)寒感冒的人??？

你再看，患者脈象弦緊。這個(gè)脈象，主痛，主寒。

從這些特點(diǎn)來(lái)看，患者顯然是處于一個(gè)外受寒邪的狀態(tài)。

那么，這個(gè)寒邪，為什么引發(fā)患者眩暈，乃至不敢抬頭呢？

答案，就是傷害患者的寒邪，郁滯了他的太陽(yáng)經(jīng)。

你看看經(jīng)絡(luò)圖就知道了。我們的足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，走咱們的肩頸部位。這條經(jīng)脈被寒邪郁滯了，經(jīng)氣不利，一身的清陽(yáng)之氣就難以被輸送上去。于是，患者就會(huì)頭暈、頸項(xiàng)疼痛而酸楚。

患者在抬頭的時(shí)候，太陽(yáng)經(jīng)經(jīng)氣更為不利，清陽(yáng)之氣難以滿足元神之府所需，所以患者眩暈就分外嚴(yán)重。

這時(shí)候咋辦??？既然太陽(yáng)經(jīng)，被寒邪郁滯了，那我們就想辦法去“激活”它。用什么激活呢？張仲景的葛根湯，算是不錯(cuò)的選擇了。

我們?cè)倏匆幌聫垘煯?dāng)時(shí)用的方子——

葛根30克，麻黃6克，桂枝6克，白芍12克，生姜6克，大棗12枚，甘草6克。

葛根湯，它的基本功能，就是發(fā)汗解肌、舒筋緩急。患者不是被外受的寒邪郁滯住了嗎？麻黃、桂枝、生姜，就可以散寒，利用辛達(dá)之性，把寒邪趕出去。同時(shí)，白芍和大棗，養(yǎng)陰合營(yíng)，可以緩急止痛。啥叫緩急??？患者脖子疼痛、肩膀酸，這就是所謂“急”。緩急，就是把這股勁兒緩一緩，讓患者舒服起來(lái)。

當(dāng)然，這是最通俗和粗陋的理解。不妥之處，你要批評(píng)。

當(dāng)然，這里最重要的是，是葛根。葛根，醫(yī)案里重用30克。葛根能干啥？可以升發(fā)鼓舞津液，并輸布給筋脈組織。這樣，就能起到解肌、止痛、通絡(luò)的作用。一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)方在治療脖子不適的時(shí)候，常常用到葛根。

總而言之，所有這些，都在做一件事兒，這就是“激活”患者的太陽(yáng)經(jīng)，讓經(jīng)脈之氣重新流通并柔和起來(lái)。我這么說(shuō)，你懂了嗎？

所以，以上我敘述的，就是用葛根湯治病的典型案例。

事實(shí)上，在當(dāng)下這個(gè)季節(jié)里，因?yàn)橥飧酗L(fēng)寒而頸項(xiàng)疼痛、緊張、不適的人很多。頸椎病因外受寒邪而加重的人，更是不少。

我覺(jué)得，如果符合葛根湯的基本癥候，是可以考慮用它來(lái)加以改善的。上文醫(yī)案里的患者表現(xiàn)，您要反復(fù)揣摩。另外，就葛根湯的標(biāo)準(zhǔn)主治癥候來(lái)說(shuō)，就是外感風(fēng)寒、發(fā)熱無(wú)汗、惡寒、項(xiàng)背強(qiáng)而拘攣，舌苔薄白，脈浮。非專(zhuān)業(yè)的讀者，要在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用。

當(dāng)然，我們應(yīng)該感謝，張仲景這樣的中醫(yī)先賢們。是他們，用一生的智慧，為我們留下了豐富的醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。這讓我們?cè)诿鎸?duì)疾病的時(shí)候，有了更多選擇，也更有康復(fù)的底氣。這是我們身為中國(guó)人的偏得。

全文完。文老師感謝你的閱讀。