【原】179、代赭石（苦寒，鎮(zhèn)虛祛風(fēng)，嘔逆降氣）

仲景中醫(yī)交流 2021-12-05

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原文:

味苦，寒，無(wú)毒。治鬼疰，賊風(fēng)，蠱毒，殺精物惡鬼，腹中毒，邪氣，女子赤沃漏下。生山谷。一名須丸。

注解:

1、代赭：苦寒，鎮(zhèn)虛祛，養(yǎng)陰血，避邪毒，治氣逆，痰逆，反胃，血中熱，血痹，血痢，女子赤白帶下。

2、代赭石，味苦甘，石類(lèi)紅色。胃酸熱癥引起的吐逆、嘔吐。鎮(zhèn)虛祛風(fēng)、養(yǎng)陰血、赤白帶的主要的藥，安胎健脾，重鎮(zhèn)入血分。熱癥使用，舌黃。

3、旋覆代赭湯：止噫氣、止嘔酸，一劑便知。

4、味苦，性寒。歸肝、心經(jīng)。功效平肝潛陽(yáng)、降逆平喘、涼血止血。臨床用名有赭石、醋赭石。

入經(jīng)絡(luò)：足陽(yáng)明胃經(jīng)

應(yīng)用方劑:

旋覆代赭湯、滑石代赭湯

主治:

代赭石為鎮(zhèn)虛祛，養(yǎng)陰血要藥，功能避邪毒，治氣逆，痰逆，反胃，血中熱，血痹，血痢，女子赤白帶下。

藥性: 味苦寒

禁忌:

肝脾下陷者忌之。下部虛寒及陽(yáng)虛陰痿者忌，胎前慎用，畏天雄附子，凡使，醋淬，研末，水飛用。孕婦忌用。

應(yīng)用:

1、女人赤白帶

2、單味代赭石重投緩服，以治腦震蕩之法，用于臨床，其效應(yīng)若桴鼓，捷如影響。先后四、五例，投劑輒應(yīng)

比較:

1、厚樸和代赭石作用和訶黎勒正好相反。氣利，排氣太多了用訶子；要幫助排氣用厚樸；要降氣用代赭石。

2、代赭石用于熱癥的吐逆，降逆（打嗝，飽嗝、反胃、胃酸，氣一直向上沖）。如果是寒癥，用吳茱萸、干姜

引述:

【別錄】帶下百病，產(chǎn)難胞不出，墮胎，養(yǎng)血?dú)?，除五臟血脈中熱，血痹，血痢，大人小兒驚氣入腹，及陰痿不起。

【大明】安胎健脾，止反胃，吐血，鼻衄，月經(jīng)不止，腸風(fēng)痔瘺瀉痢，脫精，遺溺，小兒驚癇疳疾，金瘡長(zhǎng)肉，辟鬼魅。

【容川】赭石重鎮(zhèn)，其色赤，又入血分，故一名血師，因其能降血也。血為氣之宅，故旋覆花代赭石湯，止噫氣者，正是行血而降其氣也。

應(yīng)用與比較：

1、（1）旋覆代赭湯：心下痞硬，常噫氣，大便硬，或反胃，或噦逆，或噎食等。

（2）旋覆代赭湯治反胃噎食，氣逆不降者，神效。

（3）生姜瀉心湯：為肋下有氣而致下利。

2、胰臟炎：

（1）治胰臟炎用旋覆花三錢(qián) 代赭石三錢(qián) 生姜二片，胰臟癌因?yàn)?/span>寒熱并結(jié)，加干姜去寒及止痛。

（2）加重代赭石去胰臟炎癥及痛，若仍不去，考慮為胰臟癌。

（3）旋覆花，代赭石，柴胡，半夏，茜草治肋下方痛（胰臟炎）。

3、胰臟癌處方：半夏3錢(qián)，干姜2錢(qián)，胃酸，旋覆花3錢(qián)，代赭石3錢(qián)，陰陽(yáng)氣要轉(zhuǎn)，加行氣藥厚樸，枳實(shí)去濁行滯，便秘加大黃，頭痛加川芎、吳茱萸。病人第一劑就看到效果。病人必須停止喝咖啡。

4、胃出血病人，吐血量極大，以升斗計(jì)，予旋覆代赭湯加白芍一兩半，肉桂三分，一劑血止。大劑量芍藥止血。

5、胃酸反逆：旋覆花二錢(qián)、代赭石二錢(qián)。如果用后胃酸仍在說(shuō)明賁門(mén)有潰瘍或胃癌，此時(shí)加陳皮二錢(qián) 草果三錢(qián)

6、胃癌下血、腸胃出血用黃土湯；吞不下東西，加利膈湯；吐血，柏葉湯；胃酸，加旋覆花、代赭石。

7、大部分腦部淤血因?yàn)橥鈧?，比如西醫(yī)的腦震蕩等。病人往往會(huì)出現(xiàn)定時(shí)固定頭痛，甚至一直在某個(gè)地方頭痛，同時(shí)病人會(huì)有惡心欲吐、暈眩、抽搐等癥狀。大劑量地煮代赭石（100克兩碗水煮成一碗），但慢慢飲之，幾個(gè)小時(shí)內(nèi)飲完一碗。效果往往驚人。其他癥狀隨證治之。