社會(huì)對(duì)于醫(yī)院的要求越來(lái)越高，全國(guó)各地的醫(yī)院進(jìn)入了高速發(fā)展時(shí)期。不論是改建、擴(kuò)建、新建，都體現(xiàn)在醫(yī)院床位數(shù)的增加、建筑單體建筑面積的增加。醫(yī)院建筑作為功能最復(fù)雜的民用建筑之一，對(duì)于給排水專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

設(shè)計(jì)依據(jù)

1《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003（2009年版）

2《高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》GB50045-95（2005年版）

3《建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50140-2005

4《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50084-2001（2005年版）

5《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50013-2006

6《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50014-2006（2011年版）

7《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》JGJ49-88

8《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50333-2002

9《醫(yī)院污水處理設(shè)計(jì)規(guī)范》CECS07：2004

10《氧氣站設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50030-91

11《壓縮空氣站設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50029-2003

12《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2005

13《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》YY/T0186-94

14《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》YY/T0187-94

15《建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》GB50242-2002

16《自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)施工及驗(yàn)收規(guī)范》GB50261-2005

17《民用建筑節(jié)水設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》GB50555-2010

18工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文（房屋建筑部分）

設(shè)計(jì)準(zhǔn)備

給排水專(zhuān)業(yè)在進(jìn)行醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)之前，應(yīng)與業(yè)主單位密切溝通，提出本專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)要求，掌握設(shè)計(jì)條件情況。

1 建筑所在院區(qū)周?chē)辞闆r，包括市政給水管網(wǎng)的水壓、接入點(diǎn)位置及標(biāo)高等；

2 院區(qū)周?chē)姓潘芫W(wǎng)情況，包括管網(wǎng)排水管管徑、對(duì)接點(diǎn)位置及標(biāo)高等；

3 院區(qū)周?chē)姓晁芫W(wǎng)情況，包括管網(wǎng)雨水管管徑、對(duì)接點(diǎn)位置及標(biāo)高等；

4 院區(qū)污水處理站的位置、處理規(guī)模等情況；

5 院區(qū)供氧吸引機(jī)房的位置、供應(yīng)能力等情況；

6 本建筑生活熱水系統(tǒng)的熱源情況，包括熱源種類(lèi)及技術(shù)參數(shù)等；

7 院區(qū)內(nèi)其它建筑的給排水、消防系統(tǒng)的設(shè)置情況等。

設(shè)計(jì)范圍

室內(nèi)外給水系統(tǒng)、熱水系統(tǒng)、污水系統(tǒng)、雨水系統(tǒng)、開(kāi)水系統(tǒng)、消火栓給水系統(tǒng)、自動(dòng)噴淋給水系統(tǒng)、高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、滅火器配置、自動(dòng)掃描射水滅火系統(tǒng)、供氧吸引系統(tǒng)等。

生活給水系統(tǒng)

1 生活用水水源

通常來(lái)自市政給水管網(wǎng)，也有來(lái)自自備井。消防用水水源：通常來(lái)自市政給水管網(wǎng)加消防水池。

2 生活用水量標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院建筑的生活用水定額應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生器具完善程度和地區(qū)條件按下表規(guī)定采用

醫(yī)院建筑生活用水量除了上表中病房、門(mén)診、辦公、餐飲等用水量外，還應(yīng)包括澆灑道路和綠化用水量、汽車(chē)沖洗用水量、空調(diào)冷凍設(shè)備循環(huán)冷卻水系統(tǒng)補(bǔ)充水量、采暖鍋爐補(bǔ)充水量、管網(wǎng)漏失水量和未預(yù)見(jiàn)水量等。醫(yī)院建筑的最高日生活用水量是一項(xiàng)重要指標(biāo)，它的準(zhǔn)確計(jì)算對(duì)于節(jié)水節(jié)能意義重大。

3 給水系統(tǒng)

3.1室外給水系統(tǒng)：

醫(yī)院建筑室外設(shè)置DN150生活、消防合用給水管網(wǎng)，與醫(yī)院院區(qū)原有管網(wǎng)連成環(huán)狀管網(wǎng)，管網(wǎng)上設(shè)置消火栓（地上式或地下式）和適量綠化灑水栓。要求有兩條引入管分別與市政給水管網(wǎng)連接。引入管上設(shè)置水表和低阻力倒流防止器。

3.2室內(nèi)給水系統(tǒng)：

《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》GB50015-2003（2009年版）第3.3.5條規(guī)定：各分區(qū)最低衛(wèi)生器具配水點(diǎn)的靜水壓不宜大于0.45MPa；靜水壓大于0.35MPa的入戶(hù)管（或配水橫管），宜設(shè)減壓或調(diào)壓設(shè)施；各分區(qū)最不利配水點(diǎn)的水壓，應(yīng)滿(mǎn)足用水水壓要求。

高層醫(yī)院建筑豎向分區(qū)設(shè)計(jì)原則：低區(qū)為地下室至地上三層，由市政給水管網(wǎng)直供；四層以上按每區(qū)包括5~6層為宜，每個(gè)區(qū)由生活水泵房?jī)?nèi)各區(qū)變頻生活給水泵組供水。

每個(gè)分區(qū)包含層數(shù)的減少，既有節(jié)水節(jié)能的要求，也考慮到冷熱水系統(tǒng)壓力的平衡。

3.3給水實(shí)行分科室、分樓層計(jì)量設(shè)計(jì)。診查室、診斷室、產(chǎn)房、手術(shù)室、檢驗(yàn)科、醫(yī)生辦公室、護(hù)士室、治療室、配方室、無(wú)菌室等房間洗手盆龍頭，公共衛(wèi)生間內(nèi)衛(wèi)生器具均采用感應(yīng)式。

3.4給水引入管上設(shè)置水表，阻力損失<0.0245MPa。

4 生活給水供水方式

醫(yī)院建筑給水方式包括市政給水管網(wǎng)直接供水、管網(wǎng)疊加供水、變頻供水等。醫(yī)院建筑生活給水的根本和原則是安全可靠性。

4.1市政給水管網(wǎng)直接供水

通常一個(gè)城市的市政給水管網(wǎng)壓力維持在0.20~0.30MPa之間，新的城市給水管網(wǎng)壓力高一些，舊的城市給水管網(wǎng)壓力低一些。以這樣范圍的供水壓力通?？梢詽M(mǎn)足醫(yī)院建筑的3~4層，即多層醫(yī)院建筑或高層醫(yī)院建筑的下面幾層。利用市政給水管網(wǎng)直接供水是給排水節(jié)能設(shè)計(jì)的重要一環(huán)，此種方式供水不需要醫(yī)院建筑另外耗費(fèi)電力，而供水壓力也相對(duì)穩(wěn)定，因此在給水設(shè)計(jì)中應(yīng)充分利用市政給水管網(wǎng)供水。

4.2管網(wǎng)疊加供水

4.2.1在醫(yī)院建筑生活給水系統(tǒng)設(shè)計(jì)之前，我們應(yīng)該對(duì)醫(yī)院附近的市政給水管網(wǎng)的情況做到充分了解和確認(rèn)，包括其壓力、管徑等參數(shù)以及穩(wěn)定性等。

4.2.2罐式管網(wǎng)疊加供水

罐式管網(wǎng)疊加供水設(shè)備在市場(chǎng)上產(chǎn)生較早，在市政給水管網(wǎng)供水充足的區(qū)域得到了廣泛的應(yīng)用。但是罐式管網(wǎng)疊加供水設(shè)備存在以下問(wèn)題：因罐體的體積較小而導(dǎo)致蓄水能力有限，當(dāng)用戶(hù)用水量和市政供水差量較大或者用水高峰持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，罐體存蓄水不能滿(mǎn)足需求。顯然，罐式管網(wǎng)疊加供水設(shè)備不適合醫(yī)院建筑供水。

4.2.3箱式管網(wǎng)疊加供水

箱式管網(wǎng)疊加供水設(shè)備自配的增壓水箱是根據(jù)儲(chǔ)存20~30min設(shè)備供水量來(lái)選擇，水箱的這個(gè)儲(chǔ)存容積對(duì)于一般公共建筑來(lái)說(shuō)基本可以滿(mǎn)足要求，但對(duì)于生活用水量較大、用水可靠性要求高的醫(yī)院建筑而言，30min的水箱儲(chǔ)存容積顯然是不足的。

4.2.4管網(wǎng)疊加供水設(shè)備是一種節(jié)能產(chǎn)品，但在醫(yī)院建筑中應(yīng)慎重采用。應(yīng)綜合考慮建筑給水方案的合理性，做出正確的選擇。

4.3變頻調(diào)速供水

4.3.1變頻調(diào)速供水適用于每日用水時(shí)間較長(zhǎng)、用水量經(jīng)常變化的場(chǎng)所。從節(jié)能考慮，系統(tǒng)宜有一定的用水量規(guī)模。

4.3.2醫(yī)院建筑尤其是包含多種醫(yī)療功能的醫(yī)技門(mén)診病房綜合建筑，是符合變頻調(diào)速供水范圍的。在醫(yī)院建筑生活給水中，病房部分的生活用水量是最大的，用水量變化也是最大的，其次才是門(mén)診部分、醫(yī)技部分。而這恰恰符合變頻調(diào)速供水的特點(diǎn)，所以醫(yī)院建筑尤其是含有病房部分的醫(yī)院建筑采用變頻調(diào)速供水是合理、合適、經(jīng)濟(jì)的。

5 生活用水貯水池（箱）

5.1建筑物的生活用水貯水池（箱）的有效容積計(jì)算時(shí)，其生活用水調(diào)節(jié)量應(yīng)按進(jìn)水量與用水量變化曲線(xiàn)經(jīng)計(jì)算確定，當(dāng)資料不足時(shí)，宜按最高日用水量的20%~25%確定。最大不得大于48h的用水量。所以在確定醫(yī)院建筑生活用水貯水池（箱）的有效容積時(shí)，也應(yīng)按照以上數(shù)據(jù)確定。首先應(yīng)詳細(xì)準(zhǔn)確計(jì)算本建筑的最高日用水量，按20%~25%最高日用水量（即4.8~6.0小時(shí)）確定生活貯水池（箱）的有效容積。當(dāng)然在有條件的情況下，可以適當(dāng)增加生活貯水池（箱）的有效容積以更好地保證醫(yī)院建筑的生活用水。

5.2對(duì)于醫(yī)院建筑，生活用水貯水設(shè)備可以采用貯水池，也可以采用貯水箱。應(yīng)優(yōu)先采用貯水箱。因?yàn)橘A水箱放置在室內(nèi)，便于管理控制，有利于水質(zhì)衛(wèi)生條件的維持，且易于與供水泵組連接。貯水池也可以設(shè)置在室內(nèi)，但應(yīng)做好防護(hù)措施，以保證池體內(nèi)水質(zhì)，只有在室內(nèi)空間無(wú)法保證的情況下，才采用室外貯水池。我們?cè)谠O(shè)計(jì)中通常是采用生活貯水箱。

生活熱水系統(tǒng)

1 生活熱水用水量標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院建筑的生活熱水用水定額應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生器具完善程度和地區(qū)條件按下表規(guī)定采用。

2 生活熱水系統(tǒng)

2.1系統(tǒng)豎向分區(qū)

為了保證生活冷熱水系統(tǒng)的壓力平衡，生活熱水系統(tǒng)的豎向分區(qū)應(yīng)與生活給水系統(tǒng)一致。這一點(diǎn)很重要，在設(shè)計(jì)中務(wù)必滿(mǎn)足，否則在使用中帶來(lái)很多問(wèn)題。

2.2系統(tǒng)供水體制

生活熱水系統(tǒng)供水分為全日供水和定時(shí)供水。醫(yī)院建筑中手術(shù)室、ICU、醫(yī)務(wù)人員洗浴要求全日供水。病房衛(wèi)生間病人洗浴通常是定時(shí)供水，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，90%左右的醫(yī)院業(yè)主要求病人洗浴是定時(shí)供水，每天的熱水供水通常分為2個(gè)時(shí)段：中午和晚上，每個(gè)時(shí)段為1~2個(gè)小時(shí)。

2.3系統(tǒng)供水方式

對(duì)于生活熱水系統(tǒng)，由于醫(yī)院建筑每層用水點(diǎn)眾多，在設(shè)計(jì)中橫向每層或每個(gè)護(hù)理單元的熱水系統(tǒng)為一個(gè)小系統(tǒng)，每個(gè)豎向分區(qū)的熱水系統(tǒng)采用干管、立管同程循環(huán)的方式。

3 生活熱水系統(tǒng)熱源

3.1市政熱力管網(wǎng)

在市政熱力管網(wǎng)較為完備的城鎮(zhèn)，如果能夠?qū)崿F(xiàn)市政熱力管網(wǎng)的蒸汽或高溫?zé)崴鳛獒t(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)的熱源，是最佳方案。市政熱力管網(wǎng)提供的熱媒穩(wěn)定可靠，在品質(zhì)上有保障。穩(wěn)定的熱媒通過(guò)換熱機(jī)房?jī)?nèi)汽水換熱器或水水換熱器的換熱得到低溫?zé)崴?，可以提供給醫(yī)院建筑熱水用水末端穩(wěn)定可靠的生活熱水。缺點(diǎn)是只在冬季才有市政熱力管網(wǎng)供應(yīng)，所以目前應(yīng)用得不大廣泛。

3.2鍋爐房

醫(yī)院院區(qū)內(nèi)若已建或新建電鍋爐房或燃油鍋爐房，利用鍋爐產(chǎn)生的蒸汽或高溫?zé)崴鳛獒t(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)的熱源，也是不錯(cuò)的方案。鍋爐房產(chǎn)生的熱媒既可以作為醫(yī)院建筑冬季中央空調(diào)系統(tǒng)、供暖系統(tǒng)的熱源，同樣可以作為其生活熱水系統(tǒng)的熱源。其優(yōu)點(diǎn)是穩(wěn)定可靠，且不受季節(jié)限制。

3.3太陽(yáng)能

太陽(yáng)能作為環(huán)保節(jié)能的重要能源，在醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)中得到了越來(lái)越多應(yīng)用。全國(guó)范圍內(nèi)山東、江蘇、河北、河南等多個(gè)省市已強(qiáng)制規(guī)定在用水量較大的病房樓生活熱水系統(tǒng)中采用太陽(yáng)能作為熱源，并且要求太陽(yáng)能設(shè)備與主體建筑同步設(shè)計(jì)、同步施工、同步驗(yàn)收。在設(shè)計(jì)中優(yōu)先采用太陽(yáng)能作為醫(yī)院建筑生活熱水的熱源。

太陽(yáng)能作為醫(yī)院建筑生活熱水熱源的局限性。一是由于太陽(yáng)能受季節(jié)、氣候等自然條件限制較大，對(duì)于冬季或陰天下雨下雪等時(shí)段，太陽(yáng)能的性能就大大受影響；二是受建筑物建筑布局及面積的影響，太陽(yáng)能集熱板在病房樓屋頂上布置的數(shù)量有限，自然不能提供足夠的熱量。

所以單純利用太陽(yáng)能作為生活熱水系統(tǒng)熱源是不可能完全滿(mǎn)足要求的，它只能作為輔助熱源，必須設(shè)置電輔助加熱或與其它熱源配合使用。

3.4空氣源熱泵機(jī)組

空氣源熱泵熱水機(jī)組在醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)中也得到了廣泛應(yīng)用。選擇能效比較高的空氣源熱泵熱水機(jī)組也是建筑節(jié)能的一部分?？諝庠礋岜脽崴畽C(jī)組也有在惡劣條件下效率較低的缺點(diǎn)。

3.5地源熱泵機(jī)組

地源熱泵機(jī)組通常為暖通空調(diào)專(zhuān)業(yè)提供熱源，同時(shí)也可為醫(yī)院建筑生活熱水系統(tǒng)提供熱源。電源熱泵機(jī)組作為熱源較為穩(wěn)定可靠，但溫度不高，且其應(yīng)用在各地不均衡。

3.6結(jié)論

在設(shè)計(jì)中應(yīng)根據(jù)醫(yī)院所在地的熱源情況綜合分析確定生活熱水系統(tǒng)的熱源，優(yōu)先采用市政熱力管網(wǎng)和鍋爐房熱源，積極應(yīng)用太陽(yáng)能、空氣源熱泵熱水機(jī)組、地源熱泵機(jī)組。通常是幾種熱源的組合使用。設(shè)計(jì)案例中常見(jiàn)的是：

1、鍋爐房熱源 太陽(yáng)能熱源；

2、太陽(yáng)能熱源 空氣源熱泵熱水機(jī)組熱源；

3、太陽(yáng)能熱源 地源熱泵機(jī)組熱源；

4、太陽(yáng)能熱源 電輔助加熱。

4 熱水儲(chǔ)水裝置及換熱裝置

4.1容積式換熱器。若有市政熱力管網(wǎng)或院區(qū)鍋爐房提供熱源，設(shè)置容積式汽水或水水換熱器是最佳方案。此類(lèi)換熱器既起換熱作用，又起適當(dāng)?shù)膬?chǔ)存熱水作用。但必須要求此類(lèi)換熱器自帶導(dǎo)流裝置，不造成滯水。

4.2板式換熱器。此類(lèi)換熱器換熱效率高、換熱溫差小但不具有儲(chǔ)水作用，通常用在地源熱泵機(jī)組作為熱源時(shí)使用。

4.3熱水箱?；卺t(yī)院建筑尤其是病房部分的小時(shí)熱水耗熱量較大，特別是采用定時(shí)供水時(shí)小時(shí)熱水耗熱量更大，也就是系統(tǒng)小時(shí)熱水用水量更大，必須采用熱水箱等儲(chǔ)存一定時(shí)間的生活熱水以滿(mǎn)足洗浴需要。熱水箱越大系統(tǒng)可靠性越好，但經(jīng)濟(jì)性越差。在設(shè)計(jì)中通常采取儲(chǔ)存1小時(shí)的生活熱水。

5 熱水機(jī)房的設(shè)置

采用市政熱力管網(wǎng)、鍋爐房鍋爐熱媒、地源熱泵機(jī)組等作為系統(tǒng)熱源時(shí)，通常熱水機(jī)房設(shè)置在建筑物一般是主樓地下室；采用太陽(yáng)能設(shè)備、空氣源熱泵熱水機(jī)組等作為系統(tǒng)熱源時(shí)，通常熱水機(jī)房設(shè)置在建筑物一般是主樓屋頂。

6 其它設(shè)計(jì)要點(diǎn)

6.1淋浴及洗臉盆均采用混合閥。

6.2洗泡手、洗嬰池等設(shè)恒溫恒壓閥，以確保出水水溫穩(wěn)定，恒溫恒壓閥型號(hào)為YK7030-200P或HS15-JTD。

6.3更浴間淋浴用水、洗泡手用水在較為分散時(shí)，可由電熱水器加熱供給，熱水供水溫度為60℃。

6.4每個(gè)電熱水器外部均必須設(shè)置防護(hù)箱體，僅可由醫(yī)護(hù)人員開(kāi)啟后使用。

排水系統(tǒng)

1 室內(nèi)排水系統(tǒng)排水體制

一般排水系統(tǒng)采用污廢合流制。若建筑內(nèi)設(shè)有核醫(yī)學(xué)科，對(duì)于其內(nèi)的低放射性污水應(yīng)單獨(dú)排放至室外衰變池，經(jīng)衰變處理檢測(cè)達(dá)標(biāo)后方能排放。低放射性污水排水管均按規(guī)定在管壁外做鉛板保護(hù)。核醫(yī)學(xué)科若設(shè)置在建筑物地下室，則儲(chǔ)存低放射性污水的集水坑應(yīng)做密閉防護(hù)。

2 排水系統(tǒng)的選擇

2.1病房部分排水系統(tǒng)。病房的排水系統(tǒng)通常分為帶專(zhuān)用通氣管的雙立管排水系統(tǒng)和單立管排水系統(tǒng)。單立管排水系統(tǒng)這幾年來(lái)得到了越來(lái)越多的應(yīng)用，其具有節(jié)省管材、節(jié)省空間的有點(diǎn)。但個(gè)人觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為：對(duì)于較小型的醫(yī)院建筑來(lái)說(shuō)，可以采用單立管排水系統(tǒng)；對(duì)于較大型的醫(yī)院建筑來(lái)說(shuō)，采用雙立管排水系統(tǒng)更為合適。

對(duì)于高層病房樓排水系統(tǒng)：病房層污水在最低一層病房層下一層頂板下匯集后集中排至室外；病房層以下污廢水單獨(dú)排放；一層污水單獨(dú)排出。

2.2門(mén)診等其它部分排水系統(tǒng)。通常采用伸頂通氣管排水系統(tǒng)。

3 污水排水量

污水排水量指標(biāo)也很重要，它是確定院區(qū)污水處理站處理規(guī)模的重要依據(jù)。同常污水排水量按最大日生活用水量的90%計(jì)算。

4 污水處理站

院區(qū)污水處理站是醫(yī)院建筑污廢水處理的核心。其選址應(yīng)考慮到對(duì)周?chē)h(huán)境的影響和污水排放的便捷。污水處理站處理規(guī)模、處理能力應(yīng)能容納院區(qū)里醫(yī)院建筑的污水、廢水水量。醫(yī)院建筑污水、廢水（不含有放射性物質(zhì)的污水、廢水）排至室外經(jīng)化糞池處理后直接排至院區(qū)污水處理站，經(jīng)處理達(dá)標(biāo)合格后排至市政排水管網(wǎng)；含有放射性物質(zhì)的污水、廢水單獨(dú)排至室外經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后直接排至院區(qū)污水處理站。

雨水系統(tǒng)

1 醫(yī)院建筑的屋面降雨重現(xiàn)期通常按10a計(jì)。5min暴雨強(qiáng)度或小時(shí)降雨厚度應(yīng)參照相關(guān)設(shè)計(jì)手冊(cè)或當(dāng)?shù)貧庀筚Y料。

2 醫(yī)院建筑通常采用重力流內(nèi)排水系統(tǒng)，對(duì)于大屋面的裙樓，也可采用壓力流內(nèi)排水系統(tǒng)。

3 屋頂設(shè)87型雨水斗，規(guī)格DN100，由立管排至室外。

開(kāi)水系統(tǒng)

1 病人、醫(yī)務(wù)人員、工作人員按3L/人.班計(jì)，每樓層每個(gè)護(hù)理單元均應(yīng)設(shè)置70L電加熱開(kāi)水器，一般70L即可或根據(jù)業(yè)主要求。

2 每個(gè)電加熱開(kāi)水器外部均應(yīng)設(shè)置防護(hù)箱體，僅可由醫(yī)護(hù)人員開(kāi)啟后使用。

*消防系統(tǒng)

醫(yī)院建筑消防系統(tǒng)涉及到消火栓給水系統(tǒng)、自動(dòng)噴淋給水系統(tǒng)、高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)、氣體滅火系統(tǒng)、滅火器配置、自動(dòng)掃描射水滅火系統(tǒng)等。

1 室外消防系統(tǒng)

室外消防給水管網(wǎng)與生活給水管網(wǎng)合用為環(huán)狀管網(wǎng)，在管網(wǎng)上設(shè)地上式或地下式消火栓，供消防車(chē)取水及向水泵接合器供水，間距不大于120m。消防車(chē)正常情況下到達(dá)本建筑所需時(shí)間約為5分鐘。

2 室內(nèi)消火栓系統(tǒng)

2.1室內(nèi)消防用水量

2.1.1低層醫(yī)院建筑室內(nèi)消火栓用水量表

對(duì)于單一功能的低層病房樓或以病房功能為主的低層醫(yī)院建筑，室內(nèi)消火栓用水量單列出來(lái)，只需要計(jì)算該建筑的體積即可選取其室內(nèi)消防用水量。而對(duì)于門(mén)診樓、醫(yī)技樓等其他低層醫(yī)院建筑，應(yīng)按“其他建筑”來(lái)選取其室內(nèi)消火栓用水量，滿(mǎn)足建筑層數(shù)≥6層的低層建筑或者建筑體積≥10000m3兩個(gè)條件之一者，其建筑室內(nèi)消防用水量即可取15L/s。

2.1.2高層醫(yī)院建筑室內(nèi)消火栓用水量表

2.1.3醫(yī)院建筑主要包括醫(yī)技建筑、門(mén)診建筑、病房建筑等。在通常設(shè)計(jì)的單體醫(yī)院建筑中，往往不是單一功能，而是以上二種或者三種功能綜合在一個(gè)單體中，如門(mén)診醫(yī)技樓、門(mén)診病房樓、醫(yī)技病房樓、門(mén)診醫(yī)技病房綜合樓等等。有觀(guān)點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)將具有二種或者三種功能的醫(yī)院建筑劃為綜合樓來(lái)考慮，消防用水量應(yīng)按一類(lèi)高層綜合建筑來(lái)選取，這樣的結(jié)果是同等高度的醫(yī)院建筑室內(nèi)、室外消防用水量均各增加了10L/s。這種看法欠妥。因?yàn)椤陡咭?guī)》明確將醫(yī)院作為一類(lèi)高層建筑的一個(gè)特殊類(lèi)別單列出來(lái)，醫(yī)院的功能已經(jīng)包括醫(yī)技、門(mén)診、病房、辦公等功能，以上功能均是醫(yī)院功能的一部分，雖然可能醫(yī)院建筑的名稱(chēng)叫做“綜合樓”，但是不應(yīng)該也沒(méi)有必要將其按綜合樓來(lái)看待。

2.1.4消防卷盤(pán)。在高層醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中，在每個(gè)室內(nèi)消火栓箱內(nèi)應(yīng)設(shè)置一套消防卷盤(pán)?！陡咭?guī)》第7.4.9對(duì)消防卷盤(pán)做了以下要求：消防卷盤(pán)的間距應(yīng)保證有一股水流能到達(dá)室內(nèi)陸面任何部位，消防卷盤(pán)的安裝高度應(yīng)便于取用。

2.2系統(tǒng)供水方式

2.2.1通常醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)由消防水泵房?jī)?nèi)的二臺(tái)消火栓給水泵組（一用一備）和地下消防水池及屋頂消防水箱聯(lián)合供水，由穩(wěn)壓裝置維持壓力。

2.2.2消防水泵房位置可以設(shè)置在室外醫(yī)院院區(qū)內(nèi)，或設(shè)置在醫(yī)院主要建筑物內(nèi)，一般設(shè)置在地下室內(nèi)。

2.2.3消火栓給水泵組對(duì)于醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)而言，設(shè)置一套即可。即使消火栓系統(tǒng)豎向分為二個(gè)區(qū)，亦無(wú)必要每個(gè)分區(qū)單獨(dú)設(shè)置一套消火栓給水泵組，只需將泵組出水管減壓后接至低區(qū)即可。

2.3消防水池

2.3.1消防水池在醫(yī)院建筑消防系統(tǒng)中占有很重要的地位。消防水池是醫(yī)院建筑消防系統(tǒng)的彈藥庫(kù)，沒(méi)有消防水池的儲(chǔ)水，建筑消防系統(tǒng)則完全失效。

2.3.2什么情況下設(shè)置消防水池，《高規(guī)》做了明確規(guī)定。在工程設(shè)計(jì)實(shí)踐中，幾乎所有醫(yī)院建筑消防都需要設(shè)置消防水池。

2.3.3消防水池的儲(chǔ)水容積。通常情況下，消防水池的有效容量應(yīng)滿(mǎn)足在火災(zāi)延續(xù)時(shí)間內(nèi)室內(nèi)消防用水量與室外消防用水量不足部分之和的要求。出于安全考慮，消防水池應(yīng)儲(chǔ)存室外消防用水量，且不考慮火災(zāi)延續(xù)時(shí)間內(nèi)的補(bǔ)水量。

2.3.4消防水池應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，不宜與生產(chǎn)、生活用水合并使用。

2.3.5消防水池大多數(shù)情況下建議設(shè)置在室外地下，緊靠消防水泵房。若室外確無(wú)空間，設(shè)置在室內(nèi)陸下亦可。

2.4消防水箱

消防水箱在建筑消防系統(tǒng)中也有著很重要作用。

2.4.1對(duì)于醫(yī)院建筑，根據(jù)現(xiàn)行防火規(guī)范規(guī)定：設(shè)置臨時(shí)高壓給水系統(tǒng)的建筑物，應(yīng)設(shè)消防水箱。由于絕大多數(shù)醫(yī)院建筑均采用了臨時(shí)高壓給水系統(tǒng)，故均應(yīng)設(shè)置消防水箱。

2.4.2消防水箱需要設(shè)在屋頂消防水箱間內(nèi)，要高于建筑功能層。對(duì)于醫(yī)院建筑來(lái)說(shuō)，要高于病房層、門(mén)診層或醫(yī)技層等功能層。消防水箱一般放置在屋頂機(jī)房層專(zhuān)用消防水箱間內(nèi)。消防水箱間的位置不應(yīng)放置在病房、診室、辦公、手術(shù)等醫(yī)院功能性房間的上方，而是設(shè)置在公共衛(wèi)生間、庫(kù)房、開(kāi)水間、污洗間等輔助房間的上方。

2.4.3消防水箱儲(chǔ)水容積：室內(nèi)消防水箱應(yīng)儲(chǔ)存10min的消防用水量。對(duì)于低層醫(yī)院建筑，當(dāng)室內(nèi)消防用水量不超過(guò)25L/s，經(jīng)計(jì)算水箱消防儲(chǔ)水量超過(guò)12m3時(shí)，仍可采用12m3；當(dāng)室內(nèi)消防用水量超過(guò)25L/s，經(jīng)計(jì)算水箱消防儲(chǔ)水量超過(guò)18m3時(shí)，仍可采用18m3。對(duì)于高層醫(yī)院建筑，消防水箱儲(chǔ)水量均為18 m3。個(gè)別地方消防局要求消防水箱應(yīng)加上自動(dòng)噴淋系統(tǒng)的10min儲(chǔ)水量，是沒(méi)有道理的。

2.5消火栓系統(tǒng)豎向分區(qū)

2.5.1對(duì)于高層建筑消火栓系統(tǒng)豎向分區(qū)問(wèn)題，《高規(guī)》規(guī)定：消火栓栓口的靜水壓力大于1.00MPa時(shí)，應(yīng)采取分區(qū)給水系統(tǒng)。

2.5.2當(dāng)前高層醫(yī)院建筑的功能設(shè)計(jì)通常是以下情況：（1）高層醫(yī)療綜合樓：包含病房、門(mén)診、醫(yī)技等全部醫(yī)療功能或者是其中的二種，通常病房部分設(shè)置在建筑物的頂部，門(mén)診、醫(yī)技部分設(shè)置在建筑物的底部。一般來(lái)說(shuō)，門(mén)診部分在建筑物中的配置位置是高層部分一層至六層（一般不超過(guò)六層），再加上裙房部分，通常是按高層與裙房一致的原則來(lái)布置各科室門(mén)診。（2）高層門(mén)診樓：?jiǎn)我坏母邔娱T(mén)診樓并不多見(jiàn)。（3）高層病房樓：?jiǎn)我坏母邔硬》繕禽^常見(jiàn)。

2.5.3應(yīng)根據(jù)高層醫(yī)院建筑的建筑高度結(jié)合其功能布置來(lái)進(jìn)行豎向分區(qū)。不能理解為建筑高度不超過(guò)100m，消火栓系統(tǒng)就不必分區(qū)。高層醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)還包括屋頂消防水箱間內(nèi)消火栓增穩(wěn)壓裝置，消火栓增穩(wěn)壓裝置會(huì)產(chǎn)生20m—30m左右的壓力h2（這部分壓力應(yīng)通過(guò)計(jì)算確定），用于保證消火栓系統(tǒng)最不利點(diǎn)的壓力要求。所以在計(jì)算消火栓栓口的靜水壓力時(shí)，應(yīng)該考慮加上消火栓增穩(wěn)壓裝置的壓力h2。通常建筑高度超過(guò)70m時(shí)，消火栓系統(tǒng)就應(yīng)豎向分區(qū)。

2.5.4通常高層醫(yī)院建筑消火栓系統(tǒng)豎向分區(qū)分成高區(qū)、低區(qū)二區(qū)即可。普遍的做法是建筑物（帶有裙房）的主樓高層超過(guò)裙樓高度或樓層的這部分樓層消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)為高區(qū)，主樓高層不超過(guò)裙樓高度的這部分樓層和裙樓部分消火栓系統(tǒng)管網(wǎng)為低區(qū)。結(jié)合醫(yī)院建筑的功能位置分析，一般高層病房部分消火栓系統(tǒng)為高區(qū)，門(mén)診、醫(yī)技部分消火栓系統(tǒng)為低區(qū)。

2.6區(qū)域消防系統(tǒng)

2.6.1對(duì)于一個(gè)大型綜合醫(yī)院，院區(qū)內(nèi)可能有幾座甚至十幾座醫(yī)用建筑，包括病房樓、門(mén)診樓、醫(yī)技樓、辦公樓等。這些建筑高度不一、規(guī)模不等、功能差別較大，每個(gè)建筑單體在消防上都需要設(shè)置消防水箱和消防增穩(wěn)壓裝置。由于醫(yī)院院區(qū)都很集中，建筑相距不遠(yuǎn)，醫(yī)院院區(qū)的消防系統(tǒng)可以視為一個(gè)“區(qū)域消防系統(tǒng)”。

2.6.2一個(gè)區(qū)域消防系統(tǒng)，就是在院區(qū)內(nèi)統(tǒng)一設(shè)置一個(gè)消防水泵房、一個(gè)消防水池，在最不利建筑的頂部設(shè)置一個(gè)消防水箱和一套消防增穩(wěn)壓裝置。最不利建筑是院區(qū)內(nèi)所有建筑中建筑高度最大的建筑。如果說(shuō)院區(qū)內(nèi)兩座建筑高度相當(dāng)，則距離院區(qū)水泵房較遠(yuǎn)的建筑為最不利建筑。

2.6.3區(qū)域消防系統(tǒng)內(nèi)的消防設(shè)備等均按滿(mǎn)足區(qū)域內(nèi)最不利建筑消防要求選擇即可。

2.6.4醫(yī)院建筑構(gòu)建一個(gè)區(qū)域消防系統(tǒng)技術(shù)上最合理，經(jīng)濟(jì)上最劃算，操作上容易實(shí)現(xiàn)。

2.7其它設(shè)計(jì)要點(diǎn)

室內(nèi)消火栓箱體最好采用薄型，箱內(nèi)設(shè)有消防卷盤(pán)，箱體內(nèi)上部設(shè)置消火栓，下部設(shè)置滅火器。

3 自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)

3.1系統(tǒng)設(shè)計(jì)場(chǎng)所

3.1.1《低規(guī)》規(guī)定：醫(yī)院中任一樓層建筑面積大于1500m2或總建筑面積大于3000m2的病房樓、門(mén)診樓、手術(shù)部等場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)，除不宜用水保護(hù)或滅火者以及本規(guī)范另有規(guī)定者外，宜采用自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。

3.1.2《高規(guī)》中規(guī)定：建筑高度不超過(guò)100米的高層醫(yī)院建筑及其裙房，除建筑面積小于5.0m2的衛(wèi)生間和不宜用水撲救的部位外，均應(yīng)設(shè)自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。

3.2系統(tǒng)危險(xiǎn)等級(jí)和設(shè)計(jì)用水量

3.2.1醫(yī)院建筑內(nèi)若設(shè)有地下車(chē)庫(kù)，則車(chē)庫(kù)部分按中危險(xiǎn)ⅠⅠ級(jí)設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)噴水強(qiáng)度為8L/min.m2，作用面積160m2。

3.2.2醫(yī)院建筑內(nèi)其它場(chǎng)所按中危險(xiǎn)Ⅰ級(jí)設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)噴水強(qiáng)度為6L/min.m2，作用面積160m2。

3.2.3系統(tǒng)設(shè)計(jì)用水量為30L/S。

3.3系統(tǒng)供水方式

3.3.1通常醫(yī)院建筑自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)由消防水泵房?jī)?nèi)的二臺(tái)自動(dòng)噴淋給水泵組（一用一備）和消防水池及屋頂消防水箱聯(lián)合供水，由穩(wěn)壓裝置維持壓力。

3.3.2系統(tǒng)采用臨時(shí)高壓系統(tǒng)。從消防水泵房自動(dòng)噴淋給水泵組出水管上接出二條給水管，經(jīng)消防水泵房或報(bào)警閥室內(nèi)的濕式水力報(bào)警閥組，接至自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)管網(wǎng)。

3.4水力報(bào)警閥

3.4.1醫(yī)院建筑水力報(bào)警閥通常采用濕式水力報(bào)警閥。只有在北方嚴(yán)寒地區(qū)，建筑的地下車(chē)庫(kù)若未設(shè)置供暖設(shè)施時(shí)，這部分場(chǎng)所的水力報(bào)警閥采用預(yù)作用水力報(bào)警閥。

3.4.2報(bào)警閥通常設(shè)置在消防水泵房?jī)?nèi)。若建筑物高度較大且有設(shè)備層等條件的話(huà)，則可將部分負(fù)責(zé)較高樓層自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)的水力報(bào)警閥集中設(shè)置在設(shè)備層的專(zhuān)用報(bào)警閥室內(nèi)。水3.4.3報(bào)警閥前的管道應(yīng)為環(huán)狀管網(wǎng)。

4 滅火器配置

4.1 醫(yī)院建筑內(nèi)車(chē)庫(kù)的火災(zāi)種類(lèi)為B類(lèi)火災(zāi)；其它場(chǎng)所的火災(zāi)種類(lèi)為A類(lèi)火災(zāi)。

4.2 滅火器配置場(chǎng)所火災(zāi)危險(xiǎn)等級(jí)

（1）住院床位在50張及以上的醫(yī)院的手術(shù)室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門(mén)診部、病歷室等為嚴(yán)重危險(xiǎn)級(jí)；（2）住院床位在50張以下的醫(yī)院的手術(shù)室、理療室、透視室、心電圖室、藥房、住院部、門(mén)診部、病歷室等為中危險(xiǎn)級(jí)。

4.3 在電氣機(jī)房值班室、核醫(yī)學(xué)科控制室、加速器機(jī)房、消防控制室、醫(yī)技控制廊、電梯機(jī)房等場(chǎng)所每個(gè)房間內(nèi)各設(shè)2具手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。

5 高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)

5.1 設(shè)置場(chǎng)所

在醫(yī)院建筑的柴油發(fā)電機(jī)房、高低壓配電室、加速器機(jī)房、模擬機(jī)房、MR室、CT室、CR室、鉬鈀室、透視室、造影室、X光室、DR室、胃腸透視室、網(wǎng)絡(luò)中心等房間設(shè)置高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)。

5.2 系統(tǒng)型式

柴油發(fā)電機(jī)房采用分區(qū)應(yīng)用系統(tǒng)，高低壓配電室采用預(yù)作用系統(tǒng)，其它場(chǎng)所采用全淹沒(méi)系統(tǒng)。

5.3 系統(tǒng)特點(diǎn)及作用

5.3.1高壓細(xì)水霧具有高效冷卻、快速窒息的雙重滅火機(jī)理，用水量是傳統(tǒng)滅火手段的1%，效率是傳統(tǒng)滅火手段的200~300倍。此系統(tǒng)環(huán)保，無(wú)毒，且可以降低火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的煙塵、CO2和CO含量，有除煙和除CO的能力，噴放時(shí)，對(duì)人員沒(méi)有危險(xiǎn)，且有保護(hù)作用，無(wú)需預(yù)警，不需要人員疏散，滅火成功率達(dá)100%。

5.3.2目前主要用于替代氣體滅火系統(tǒng)。

6 氣體滅火系統(tǒng)

6.1 目前醫(yī)院建筑內(nèi)應(yīng)用的氣體滅火系統(tǒng)主要為七氟丙烷氣體滅火系統(tǒng)（HFC-227ea）。

6.2 設(shè)置場(chǎng)所

在醫(yī)院建筑的柴油發(fā)電機(jī)房、高低壓配電室、加速器機(jī)房、醫(yī)技機(jī)房、網(wǎng)絡(luò)中心等房間設(shè)置氣體滅火系統(tǒng)，應(yīng)用場(chǎng)所與高壓細(xì)水霧滅火系統(tǒng)的應(yīng)用場(chǎng)所相同。

6.3 設(shè)計(jì)要點(diǎn)

6.3.1設(shè)計(jì)中一般采用全淹沒(méi)滅火方式。

6.3.2滅火劑噴放時(shí)間：計(jì)算機(jī)控制、計(jì)算機(jī)房不應(yīng)大于8s，其它防護(hù)區(qū)不應(yīng)大于10s。

7 自動(dòng)掃描射水滅火裝置

7.1 設(shè)置場(chǎng)所

醫(yī)院建筑的門(mén)診大廳、病房大廳、醫(yī)療街中庭等大空間處均設(shè)置自動(dòng)掃描射水滅火裝置。

7.2 系統(tǒng)組成

自動(dòng)掃描射水滅火裝置主要由水泵、水流指示器、電磁閥、滅火裝置組成。

7.3 系統(tǒng)采用臨時(shí)高壓系統(tǒng)。自消防水泵房自動(dòng)噴淋給水泵組出水管接出一條給水管至自動(dòng)掃描射水滅火裝置系統(tǒng)管網(wǎng)。

醫(yī)療氣體系統(tǒng)

1 醫(yī)療氣體組成

醫(yī)院建筑常用的醫(yī)療氣體包括氧氣、真空吸引、笑氣、氮?dú)?、壓縮空氣、二氧化碳等。其中氧氣、真空吸引應(yīng)用場(chǎng)所較廣泛，如病房、手術(shù)室、ICU、搶救室、醫(yī)技機(jī)房、內(nèi)鏡中心等；而其它氣體主要應(yīng)用在手術(shù)室、ICU等場(chǎng)所。

2 設(shè)計(jì)現(xiàn)狀

目前醫(yī)院建筑的醫(yī)療氣體設(shè)計(jì)主要涉及到氧氣、真空吸引在建筑內(nèi)的管道和末端設(shè)計(jì)。機(jī)房一般由專(zhuān)業(yè)廠(chǎng)家設(shè)計(jì)。手術(shù)室、ICU等場(chǎng)所的醫(yī)療氣體由于需要配合其凈化的二次設(shè)計(jì)而做二次深化設(shè)計(jì)。

3 供氧系統(tǒng)

3.1 用氣標(biāo)準(zhǔn)

病房為3~4L/min，門(mén)診為5~6L/min，手術(shù)室為8~10L/min，治療室為10~15L/min。

3.2 供氧機(jī)房

供氧機(jī)房宜在醫(yī)院院區(qū)內(nèi)統(tǒng)一建設(shè)一座?？紤]其消防要求，供氧機(jī)房不應(yīng)設(shè)置在建筑物內(nèi)部，在室外設(shè)置時(shí)與建筑物外墻應(yīng)有25米的距離。

3.3 系統(tǒng)型式

供氧機(jī)房的氧氣通過(guò)管道供本建筑病房、門(mén)診、搶救室、治療室的病人使用。氧氣自供氧機(jī)房一次減壓至1.0MPa，引入室內(nèi)，每層每個(gè)護(hù)理單元設(shè)二級(jí)區(qū)域控制器一臺(tái)，輸入壓力為0.1~0.5MPa，連續(xù)可調(diào)，經(jīng)水平干管送至各組合終端。

4 真空吸引系統(tǒng)

4.1 用氣標(biāo)準(zhǔn)

病房10L/min，門(mén)診10~30L/min，手術(shù)室45~60L/min，治療室30L/min。

4.2 真空吸引機(jī)房

真空吸引機(jī)房宜在醫(yī)院院區(qū)內(nèi)與供氧機(jī)房統(tǒng)一建設(shè)，也可在建筑物內(nèi)部設(shè)置。

4.3 系統(tǒng)要求

吸引系統(tǒng)負(fù)壓在大氣環(huán)境下不高于0.02MPa（150mmHg），不低于0.07MPa（525mmHg），并能在該范圍內(nèi)任意調(diào)節(jié)。

節(jié)能（水）與環(huán)保

1 所選用衛(wèi)生潔具及用水設(shè)施均為節(jié)水節(jié)能型。

2 生活給水實(shí)行計(jì)量設(shè)計(jì)。建筑給水引入管裝入戶(hù)水表。病房層給水按護(hù)理單元計(jì)量，其它各層給水按層單獨(dú)計(jì)量。

3 所有污水均進(jìn)化糞池，病區(qū)污廢水均經(jīng)醫(yī)院污水處理站處理后排入市政污水管道。

4 生活冷水泵組采用變頻供水泵組或管網(wǎng)疊壓供水設(shè)備。

5 生活貯水水箱采用304食品級(jí)不銹鋼板水箱，水箱采用水箱消毒機(jī)消毒處理，水箱檢修口設(shè)密閉防污上蓋，并高出箱頂5cm以上，水箱周?chē)?m內(nèi)不得有污水管和污染物。水箱通氣管管口設(shè)防蟲(chóng)網(wǎng)罩。

6 洗手盆龍頭均用感應(yīng)式，蹲便器沖洗閥均用腳踏式，除衛(wèi)生間地漏均用可開(kāi)式密閉地漏。

管材及連接

1 生活給水管、生活熱水管

生活給水管、生活熱水管均采用薄壁不銹鋼鋼管。

2 排水管道

2.1 污水管采用機(jī)制排水鑄鐵管，承插柔性連接。

2.2 與潛水排污泵連接的管道，均采用內(nèi)外涂環(huán)氧復(fù)合鋼管，絲接。

2.3 雨水管采用柔性抗震排水鑄鐵管，橡膠圈密封法蘭接口。

3 消火栓給水管、自動(dòng)噴淋給水管采用熱鍍鋅鋼管，管徑小于DN100絲接，大于等于DN100溝槽連接。

4 供氧管道采用銅管，焊接，壁厚為2mm。

5 真空吸引管道采用內(nèi)外壁熱浸鍍鋅鋼管，焊接，焊縫做防腐處理。

6 高壓細(xì)水霧管道采用滿(mǎn)足系統(tǒng)工作壓力要求的無(wú)縫不銹鋼管。