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賈海忠金匱要略筆記(七八)中風歷節(jié)病脈證并治第五之中風/風引湯

 火帝養(yǎng)生_WSH 2021-11-22

(二)、熱癱癇(風熱中風)的治療

【原文】風引湯,除熱癱癇。

大黃、干姜、龍骨(各四兩)、桂枝(三兩)、甘草、牡蠣(各二兩)、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏(各六兩)

右十二味,杵,粗篩,以韋囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,溫服一升。

這個熱癱癇可能是風邪引起的,要不然怎么會叫風引湯呢?所以,這個風引湯首先就是治療風邪引起的熱、癱、癇。

我們看這個方劑的組成,里面有大黃,干姜,龍骨,桂枝,甘草,牡蠣,寒水石,赤石指,白石脂,紫石英,石膏。這里用了大量的金石類的藥。這個方劑組成共十二味藥,把這十二味藥打碎,用粗篩,不需要那么細,放入皮囊里面,用三個指頭去拿那個藥粉,這里的井花水,應(yīng)該是井水吧,用井水三升,溫服一升。

【要點延伸】

1、"風引湯除熱癱癇”:說明風引湯是腦部感染性疾病的有效方劑。也就是腦部感染引起的熱癱癇,用風引湯的效果就很好。

2、“熱癱癇”就是發(fā)熱,抽搐,癱瘓,同時出現(xiàn)的這個病,一般好發(fā)季節(jié)是春、夏、秋,溫暖時節(jié),多為生物性風熱濕邪導致的。春天的時候,腦病人雙球菌感染引起熱、癱、癇,夏天的時候,病毒性腦炎也會出現(xiàn)這個問題,秋天也會有病毒性腦炎,這些都是生物性的病邪。

3、這里面用了大黃,大黃是除濕熱毒邪要藥。大黃是一個非常好的藥,學中醫(yī)不把大黃掌握好,只知道通便,那就差得太遠了。大黃是治療濕邪,熱邪,毒邪最好的一個藥,所以,在溫病里面必用的一個藥。

4、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏這一類金石類的藥也是除濕熱病邪非常有效的藥。

5、龍骨、牡蠣,我們知道它有息風止痙的作用。這個就是治療那個癇,抽搐用的藥

6、干姜、桂枝、甘草,這個大家都耳熟能詳?shù)模L寒濕邪的常用藥。有的時候,病人不單是有抽搐,有的還會有昏迷的,都可以用附子,麻黃,細辛之類,都不用干姜,桂枝,甘草了。因為病人既有熱又外受風寒,所以,這個熱藥是必須要用的。

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