張東明醫(yī)生是京城“火神派”中醫(yī)，從事中醫(yī)臨床診療近50年，臨床診療經(jīng)驗非常豐富。最近有不少的病人會詢問這樣的問題：患者整體怕冷，手腳涼，但是還會出現(xiàn)上火的情況。這種情況補陽也不是，清熱更不行，如果患者脾胃虛弱一味的清熱就會對脾胃造成傷害，繼而損傷正氣，使病人的病情加重。針對患者的這種情況，張東明醫(yī)生認為不能只是看到補火助陽，還要留意火的通道稱為三焦，三焦即上焦、中焦、下焦。三焦是水火之腑，火起于腎，留在三焦，道路不通，全部壅滯下焦，反而食下焦之氣，傷下焦之陰，這也是很多婦科病、男科病難以治愈的原因所在，清了下焦的熱宮寒，補了下焦的陽遺泄，可以從暢通三焦入手。

　　附子、干姜、肉桂稱之為“溫陽三劍客”。干姜味辛，性熱。辛而行散，性熱燥烈。有解散風(fēng)寒、溫肺化飲和溫中回陽的作用。尤善治脾胃寒證。附子辛熱，性熱。辛熱溫煦，通行十二經(jīng)脈，上助心陽，能溫煦心陽以通經(jīng)脈，中溫脾陽，能振奮脾陽以助健運，下補腎陽，能補助腎陽益命門之火?！靶宰卟皇亍保ι粕⒑雇?，有回陽救逆之功效。肉桂味辛甘，性大熱。辛熱散寒，甘熱助陽，溫通形滯，作用溫和持久，“守而不走”。有補火助陽，散寒止痛，溫通血脈的功效。

　　張東明醫(yī)生表示，脾胃虛弱患者的癥狀表現(xiàn)就是腹瀉、大便溏、排泄物中有食物殘渣，中醫(yī)稱之為“完谷不化”。這種情況下患者還會伴有怕冷、肚子胖的情況。其實這些問題的出現(xiàn)主要就是因為中焦脾胃以及下焦虛寒導(dǎo)致的。這里所說的“虛”主要是功能的萎縮，“寒”就是能量的不足，也可以說是陽氣的不足。脾胃虛寒的人一般舌苔白膩厚，并且有齒痕，說明體內(nèi)是一片虛寒之象。針對這種情況可以用附子理中湯加減調(diào)理虛寒怕冷的癥狀，使之渾身陽氣十足。同時、中焦、下焦虛寒的人，因為長期體內(nèi)的寒濕，在影響消化系統(tǒng)額同時也會影響到生殖功能。有的患者會出現(xiàn)陰囊潮濕、縮陽、早泄、房事不和諧等諸多病癥。這種情況可以用溫補脾腎的藥來進行加減。

　　陽虛之人不但怕冷還有上火的癥狀表現(xiàn)，比如容易口腔潰瘍，這種情況就是陽虛化火，此時不妨用干姜、肉桂，外加生龍骨、生牡蠣、煅磁石平肝潛陽、收斂固澀。使之上焦之虛火降到中焦脾胃以下，也稱為引火歸元?！吧匣稹?，陽虛者為多數(shù)。對于這樣的“上火”，生活中是扶陽，還是瀉陽，是溫補還是涼瀉？可以說，若濫用寒涼藥去火，肯定是百害而無一利的。醫(yī)圣張仲景有句話：“知犯何逆，隨證治之。”病有陰陽，證有陰陽。陽虛證當(dāng)“益火之源，以消陰翳”，也就是扶陽抑陰。而顧護脾陽，慎食生冷，這也是預(yù)防“上火”的前提，也是根本。