（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用。切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《簡(jiǎn)明中醫(yī)皮膚病學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，我想和你聊聊，關(guān)于夜間皮膚瘙癢的事兒。

這是一個(gè)常見(jiàn)現(xiàn)象。不少上了年紀(jì)的人，每到夜晚來(lái)臨之際，都會(huì)覺(jué)得皮膚癢。

中醫(yī)對(duì)這個(gè)問(wèn)題怎么看呢？

我給你講個(gè)小醫(yī)案故事。你看完，就知道了。

話說(shuō)有這么一個(gè)男子，年64歲，醫(yī)案記載姓王。

他這個(gè)人，早在一年前，就有皮膚瘙癢的毛病。時(shí)輕時(shí)重，時(shí)斷時(shí)續(xù)。白天輕一點(diǎn)，晚上重一點(diǎn)。

后來(lái)，他的問(wèn)題開(kāi)始加重了。晚上瘙癢令他難以入睡不說(shuō)，還出現(xiàn)盜汗現(xiàn)象，皮膚十分干燥，心態(tài)煩躁不安。

此人經(jīng)過(guò)多方醫(yī)治無(wú)效之后，決定投中醫(yī)治療。

刻診，見(jiàn)患者脈象細(xì)數(shù)，舌苔薄黃，舌紅。

當(dāng)時(shí)，醫(yī)家經(jīng)過(guò)一番揣摩，書(shū)方一首。但見(jiàn)——

當(dāng)歸15克，生地黃30克，制首烏20克，胡麻仁15克，荊芥10克，防風(fēng)10克，白蒺藜10克，白芍10克。

所有這些，水煎服。

結(jié)果怎么樣？患者服用5劑之后，瘙癢之感就大大減輕了。接著，原方保持不變，繼續(xù)投用5劑。

最終，患者諸證悉平，完全恢復(fù)正常。

這就是醫(yī)案的基本經(jīng)過(guò)，非常簡(jiǎn)單、明了。它就記載于1987年的《山東中醫(yī)雜志》。

這里頭的道理，不算深，容易理解，但是頗有實(shí)用價(jià)值。

我們從患者的舌脈角度入手來(lái)分析。

你看，此人脈象細(xì)數(shù)，舌紅，苔薄黃。這是非常典型的陰血虧虛，虛熱內(nèi)生的舌脈。

陰血不足，患者脈象就細(xì)。陰血虛，不能制陽(yáng)，產(chǎn)生虛熱，所以患者就脈象偏數(shù)，舌紅，苔薄黃。

陰血不足，有了虛熱。虛熱迫津外出，所以患者晚上就盜汗。

另外，我們的皮膚，是必須由陰血來(lái)滋養(yǎng)的。陰血不足，患者皮膚失養(yǎng)，好比良田變成荒漠，于是就會(huì)生風(fēng)、化燥。風(fēng)邪一起來(lái)，人就會(huì)渾身瘙癢。

而這個(gè)瘙癢現(xiàn)象，在夜里是尤為突出的。中醫(yī)有這個(gè)規(guī)律，凡血瘀致病的，陰虛致病的，都是晚上癥狀明顯。

所以，綜合來(lái)看，上文醫(yī)案里的患者，他的主要問(wèn)題就在于陰血虧虛，化燥生風(fēng)。所以，要想調(diào)治，就務(wù)必滋補(bǔ)陰血，祛風(fēng)止癢。

來(lái)看看當(dāng)時(shí)候醫(yī)家用的配伍吧。它很好地體現(xiàn)了上述思路：

當(dāng)歸15克，生地黃30克，制首烏20克，胡麻仁15克，荊芥10克，防風(fēng)10克，白蒺藜10克，白芍10克。

這里頭，當(dāng)歸、生地黃、制首烏、胡麻仁、白芍，都是用于滋陰養(yǎng)血的。荊芥、防風(fēng)、白蒺藜，三味藥是用于祛風(fēng)止癢的。大體上，就分這么兩隊(duì)藥，特別簡(jiǎn)單。

在這里，我誠(chéng)摯地希望，你能夠?qū)⑦@張配伍記下來(lái)。我個(gè)人認(rèn)為，它是以消風(fēng)散為底子進(jìn)行加減，來(lái)治療陰虛血燥生風(fēng)型皮膚瘙癢的案例。我們通過(guò)對(duì)它的反復(fù)琢磨，可以掌握治療此類疾病的門(mén)徑。

當(dāng)然，對(duì)非專業(yè)讀者而言，務(wù)必在中醫(yī)師的辨證指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行。因?yàn)榫推つw瘙癢來(lái)說(shuō)，它的類型有很多。根據(jù)需要，我們還可能得涼血，得清心火，有的還可能需要清熱燥濕?？傊@就需要我們辨證施治，實(shí)事求是，不能盲目為之。

好了，關(guān)于夜間皮膚瘙癢的事兒，我就給大家說(shuō)這么多。文老師感謝你的閱讀。