柴胡(去苗) 前胡(去苗,洗) 川芎 枳殼(去瓤,麩炒) 羌活(去苗) 獨活(去苗) 茯苓(去皮) 桔梗 人參(去蘆) 甘草各三十兩 上為粗末。每服二錢,水一盞,加生姜、薄荷各少許,同煎七分,去滓,不拘時服,寒多則熱服,熱多則溫服。 主治證 《太平惠民和劑局方·治傷寒》:治傷寒時氣,頭痛項強,壯熱惡寒,身體煩疼,及寒壅咳嗽,鼻塞聲重,風(fēng)痰頭痛,嘔噦寒熱,并皆治之。[1] 人參敗毒散為感受傷寒時氣而設(shè),癥見頭痛項強、發(fā)熱惡寒、身體煩疼、咳喘、頭痛等。方中羌活苦辛而溫,氣味雄烈,“善散風(fēng)邪,利周身骨節(jié)之痛,除新舊風(fēng)濕,亦止頭痛齒疼”(《本草新編》)。獨活與羌活類似,而羌活善入足太陽經(jīng),升散之力更強,獨活主入足少陰腎經(jīng),搜剔之功卓著。二活一升一降,能夠祛風(fēng)散寒,通利關(guān)節(jié),除濕鎮(zhèn)痛,疏通衛(wèi)表之壅滯。柴胡苦平微寒,主入手足少陽、厥陰四經(jīng),善瀉肝膽之邪,散諸經(jīng)氣血之凝滯,其氣味俱輕,又能透邪外出。前胡甘辛而平,《別錄》載其“主痰滿,胸脅中痞,心腹結(jié)氣,風(fēng)頭痛,主傷寒寒熱,推陳致新?!惫︻惒窈?,而長于下氣,能治痰熱喘嗽、痞隔嘔逆諸疾,為痰氣要藥。柴胡、前胡并用,有調(diào)樞機,散邪氣,除痞滿,推陳致新的作用。桔??嘈炼鴽?,其性升,善開宣肺氣,為祛痰要藥,枳殼苦而微寒,下氣消積,化痰散痞,與桔梗相伍,調(diào)暢腑氣,通利氣機。川芎苦辛溫,行氣活血,疏肝解郁,能溫通血脈,暢行營衛(wèi),祛邪止痛。人參、茯苓、甘草建中扶正,滲利痰濕。生姜、薄荷輕清升浮,增強透散之性。生姜兼有降逆止嘔之功,薄荷兼有辛潤肺衛(wèi)之用。 本方用藥平和,配伍精當,有祛風(fēng)勝濕、升陽舉陷、調(diào)氣活血、扶正祛邪之功。正如汪昂《醫(yī)方集解》所說:“疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò),表散邪滯,故曰敗毒”?,F(xiàn)簡要分析其組方特色如下: 1 表里并調(diào),層次分明 本方主治感受風(fēng)寒濕三氣導(dǎo)致的疫病。三氣雜至,病情相對復(fù)雜,故而在組方上也體現(xiàn)了不同層次的治療策略。羌活、獨活苦辛而溫,調(diào)營衛(wèi)而治表;柴胡、前胡升降相因,推陳致新而治半表半里;枳殼、桔梗,宣降肺胃以治里。人參甘溫而益氣,川芎走竄而治血,茯苓、甘草甘平滲利而行水。一方之中,表、里、半表半里并治,氣、血、水同調(diào),著重恢復(fù)人體周身之氣的正常流轉(zhuǎn),故而能收顯著的療效。 2 重視中氣,扶正祛邪 3 源于經(jīng)方,傳承創(chuàng)新 參考文獻 [1]劉景源 點校.太平惠民和劑局方[M].北京:人民衛(wèi)生出版社.1985:51. [2]魏巖,沈娟娟,曹彥,張文風(fēng).人參敗毒散治疫探微[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2021,37(05):949-952. [3]繆仲康.錢乙小兒外感方“敗毒散”初探[J].青海醫(yī)藥雜志,1987(04):47-48. [4]胡杰,屈會化,趙琰.辛平之劑荊防敗毒散與疫病防治[J].中國處方藥,2021,19(07):21-22. |
|
來自: 經(jīng)方人生 > 《方劑》