當(dāng)歸芍藥散,中醫(yī)方劑名。出自《金匱要略》卷下。為理血?jiǎng)?。具有養(yǎng)血調(diào)肝,健脾利濕之功效。主治婦人妊娠或經(jīng)期,肝脾兩虛,腹中拘急,綿綿作痛,頭暈心悸,或下肢浮腫,小便不利,舌質(zhì)淡、苔白膩者。
【別名】 當(dāng)歸芍藥湯(《濟(jì)生》卷九)、當(dāng)歸茯苓散(《普濟(jì)方》卷三三九)
【歌訣】 當(dāng)歸芍藥散川芎,茯苓白術(shù)澤瀉同; 主治妊娠腹痛癥,疏理肝脾有奇功。
【原文】婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之。
當(dāng)歸三兩、芍藥一斤、茯苓四兩、白術(shù)四兩、澤瀉半斤、川芎半斤(一作三兩)。
上六味,杵為散,取方寸匕,酒和,日三服。
【功用】養(yǎng)血調(diào)肝,健脾利濕。
【主治】婦人妊娠或經(jīng)期,肝脾兩虛,腹中拘急,綿綿作痛,頭暈心悸,或下肢浮腫,小便不利,舌質(zhì)淡、苔白膩者?,F(xiàn)用于糾正胎位。
本方養(yǎng)血調(diào)肝,健脾滲濕,體現(xiàn)了肝脾兩調(diào),血水同治的特點(diǎn)。
1、辨證要點(diǎn):本方為治療婦人肝脾失調(diào),血滯濕阻證的常用方。臨床應(yīng)用以腹痛綿綿,月經(jīng)量少,性情急躁,納呆食少,舌淡苔白膩,脈弦細(xì)為辨證要點(diǎn)。
2、現(xiàn)代運(yùn)用:本方常用于妊娠腹痛、痛經(jīng)、習(xí)慣性流產(chǎn)、妊娠羊水過多、胎位不正、不孕癥、妊娠貧血、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、子宮肌瘤、更年期綜合癥等屬肝脾失調(diào),氣血郁滯濕阻所致者。
【加減化裁】 ①若氣郁脅脹者,加柴胡、枳實(shí)以疏肝理氣,
②若氣郁不食者,加香附、麥芽以行氣消食;
③若氣郁有熱者,加梔子以清熱;
④若血虛者,加阿膠、熟地等以養(yǎng)血補(bǔ)血。
【使用注意】 本方在治妊娠病時(shí),應(yīng)注意方中川芎的用量宜小。因其為血中氣藥,味辛走竄。
☆當(dāng)歸芍藥散是治療各種腹痛的有效方劑。
臨床用于治療肝郁脾弱,血瘀濕盛所致病證。如痛經(jīng),不孕,妊娠腹痛,子腫,小產(chǎn),及卵巢囊腫,子宮肌瘤,盆腔炎,慢性胃腸炎,肝炎,腎炎,膀胱炎,前列腺肥大,坐骨神經(jīng)痛,痛風(fēng),過敏性疾病等 。
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