我們身邊總是不乏這樣一類(lèi)人：似乎一年到頭都在叫喊著「要減重、瘦下來(lái)」。

但卻從來(lái)沒(méi)真正見(jiàn)到他們變瘦，反而還會(huì)有些人越來(lái)越胖，甚至身體大不如前，這是因?yàn)槭裁茨兀?/span>

肥胖的定義是什么？

首先我們要搞清楚何為肥胖。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里面指出肥胖是由于先天稟賦因素、過(guò)食肥甘以及運(yùn)動(dòng)減少等引起的以痰濕偏盛為主、體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上的一類(lèi)問(wèn)題。

與現(xiàn)在的西醫(yī)科學(xué)中的單純性肥胖、獲得性肥胖及繼發(fā)性肥胖是相互交雜的。目前判斷自己肥胖的指標(biāo)比較多，常見(jiàn)的有BMI>28指數(shù)，實(shí)際體重與標(biāo)準(zhǔn)體重百分比>20%都可以視為肥胖。

中醫(yī)眼中的3種胖

具體到每個(gè)人，又有所不同，有些人明明沒(méi)有超標(biāo)，但是身上卻非常臃腫，有些目測(cè)臃腫，但各項(xiàng)指標(biāo)卻并未超標(biāo)。這與脂肪的含量及分布相關(guān)，須因人制宜。

《內(nèi)經(jīng)》把胖分為三型；肉人、脂人、膏人；

脂人：《說(shuō)文解字》中說(shuō)：「凝者曰脂，釋者曰膏。」意思是說(shuō)，緊密凝聚在一起的肉叫脂，松軟的肥肉叫膏。

「脂人」的脂肪，分布均勻，雖形體肥胖，但腹部并不大，不垂，肌膚之地中等，身體相對(duì)緊實(shí)，但又還沒(méi)到達(dá)肌肉的程度。這種體型多數(shù)是受父母之精氣，先天遺傳帶來(lái)的。平時(shí)可以通過(guò)調(diào)養(yǎng)改善身體狀況，如果不是過(guò)度肥胖，也不建議減重。

肉人：以肌肉發(fā)達(dá)為主，體格壯實(shí)，精神內(nèi)旺，上下均壯，這類(lèi)人的胖是健康的胖，壯士為主，只是體重超重，體內(nèi)脂膏的含量并不超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)。這樣的體型一般是無(wú)需要減重的。

膏人：脂肪主要分布在腹部，身體小但腹部肥胖突出，相當(dāng)于近代科學(xué)的腹形肥胖。整體肉松垮，皮膚缺乏彈性，嚴(yán)重者肥肉處橘皮組織和皺紋橫生。這種類(lèi)型才是真正需要內(nèi)調(diào)臟腑、外加減重的人。

什么樣的人容易變成膏人呢？

飲食不節(jié)的人和痰濕體質(zhì)的人。

飲食不節(jié)，平素嗜食生辣刺激、損傷脾胃，脾運(yùn)化失常，身體代謝失常，同時(shí)氣血運(yùn)行受到阻滯，氣血津液無(wú)法外達(dá)四肢，四肢肌肉失養(yǎng)，肌肉變得松垮，皮膚也無(wú)法得到脾運(yùn)化的精微濡潤(rùn)失去彈性。

本身痰濕體質(zhì)的人群，多數(shù)是肥胖者。朱丹溪指出「肥人多濕」。這類(lèi)人多數(shù)脾胃偏虛弱，運(yùn)化水濕能力少弱，若平時(shí)飲食不節(jié)加重脾胃負(fù)擔(dān)，體內(nèi)濕氣留滯更甚。

我們的腹部位于身體的中下部，形于脾胃三焦的位置相當(dāng)，濕性趨下，脂肪就容易堆積在大腿根部及腹部，現(xiàn)代多數(shù)以坐姿實(shí)行腦力工作，大量氣血上沖，身體下部氣血相對(duì)減少，下部火力性對(duì)不足，呈現(xiàn)相對(duì)陰寒狀態(tài)，濕氣有凝滯、趨于陰寒的特點(diǎn)，加重了脂肪在腹部及大腿的堆積，最終變成我們所說(shuō)的膏人狀態(tài)。

怎么區(qū)分自己是哪一種類(lèi)型的膏人？

膏人是對(duì)肥胖體型及特征的一種描述，要解決膏人肥胖的這種狀態(tài)，必須分清楚自己是屬于哪一種病機(jī)分型，膏人肥胖有含有幾種類(lèi)型，分別是：

? 脾虛型

脾虛性肥胖是較為常見(jiàn)的，這種肥胖特點(diǎn)是棗核型身材、相對(duì)均勻性肥胖、腹部的肥胖尚且不是很突出，但是屬于喝水都長(zhǎng)胖，減重易變胖，甚至還會(huì)越來(lái)越虛弱的類(lèi)型。

此類(lèi)肥胖主要源于脾胃虧虛，不能有效的運(yùn)化水谷，導(dǎo)致濕濁積聚而致，并且這類(lèi)人往往因?yàn)槿笔⑽高\(yùn)化的水谷精微的潤(rùn)澤而皮膚光澤不好，偏暗淡或稍黃。

特點(diǎn)就是「吃一點(diǎn)就飽了，過(guò)一會(huì)就餓」，常常兼有氣短、腸胃不適、乏力、大便常常不成型的脾虛表現(xiàn)。這類(lèi)型者如果強(qiáng)制節(jié)食減重或者以瀉的方式減重，只會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步損傷脾胃，出現(xiàn)脾胃虛弱不能化生或者因不進(jìn)食而脾胃無(wú)以化生的狀態(tài) 。

? 陽(yáng)虛型

通暢指的是脾腎陽(yáng)虛型膏人肥胖，葉天士指出「凡論病，先論體質(zhì)--夫肌膚柔白屬于氣虛，外似豐溢，里真大怯，蓋陽(yáng)虛之體，唯多痰多濕」。

陽(yáng)虛型的胖與脂人有些類(lèi)似，肥胖的也是比較均勻，身體相對(duì)緊食，圓柱形體型，臉也稍胖，皮膚一般會(huì)有一些皝白；但是常兼有平時(shí)怕冷、四肢溫度較低，部分人有四肢浮腫，常常腹瀉或大便稀爛、小便不利。

這類(lèi)人在吃現(xiàn)代減脂餐、蔬菜餐時(shí)往往會(huì)腹瀉加重，或者大便夾有未消化食物，因素體陽(yáng)虛、化生受限，體內(nèi)相對(duì)陰寒，很多蔬菜餐減脂餐往往采用涼拌生冷為主，加重陰寒之氣。

? 痰濕型

痰濕是中醫(yī)專用術(shù)語(yǔ)，是病理性的產(chǎn)物，大多都是飲食不當(dāng)導(dǎo)致。

痰濕型的膏人肥胖也很見(jiàn)，以梨型身材為主，腹部肥胖及大腿根部肥胖突出，肉質(zhì)松軟軟塌，皮膚無(wú)澤或者油乎乎，并且因?yàn)樘禎裉N(yùn)結(jié)體內(nèi)，脾臟受困，運(yùn)化不能，伴有納呆，喜好重口味以刺激覺(jué)醒味蕾、身體困重乏力，四肢疲倦、嗜睡昏蒙，口中痰涎多等痰濕重表現(xiàn)。

這類(lèi)人常常因痰濕重，在飲食上偏好重口味，又進(jìn)一步損傷脾胃，加重痰濕；而且常因痰濕久聚，生內(nèi)熱，經(jīng)常一吃刺激食物就上火、嘴上長(zhǎng)口瘡口腔潰瘍、氣泡、臉頰冒痘痘、大便不爽、肛門(mén)灼熱。

遠(yuǎn)離「膏人肥」，試試1拍2調(diào)3灸

1.拍帶脈，約束諸經(jīng)、減少痰濕積聚

帶脈出自《靈樞》，主要功能是約束諸經(jīng)，保證我們的腰腹部和下肢經(jīng)絡(luò)的氣血運(yùn)行正常，讓全身氣血流通協(xié)調(diào)順暢。

帶脈是橫向的經(jīng)脈，沿著肚臍水平一圈，這也是膏人容易脂肪堆積的地方。

它將人體分為上下兩個(gè)部分，上為陽(yáng)，下位陰，經(jīng)絡(luò)氣血也在這里交界運(yùn)行。并且通過(guò)拍打帶脈，氣血陰陽(yáng)運(yùn)行流暢，脾胃負(fù)擔(dān)減輕，逐漸恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，減少體內(nèi)痰濕等產(chǎn)物的積聚，脂肪堆積也就相應(yīng)減少了，形成良性循環(huán)，以此達(dá)到瘦下來(lái)的目的。

動(dòng)作：以雙側(cè)帶脈穴連肚臍畫(huà)一條橫線，先輕拍后深拍，相互結(jié)合，輕柔緩慢進(jìn)行，次數(shù)以80-100次為宜，不必刻意。

2.固本培元，調(diào)理中焦脾胃

肥胖的病位主要在中焦脾胃，脾胃正常，肥胖表現(xiàn)相對(duì)可能得到好轉(zhuǎn)。

膏人肥胖因表現(xiàn)突出，且影響生活及美觀，在調(diào)理訴求上比較高，可以在專人指導(dǎo)下辯證調(diào)理?？梢赃x用參苓白術(shù)散加減。參苓白術(shù)散源于宋代《太平惠民和劑局方》，氣滯突出者加陳皮；痰多嘔惡者，加半夏木香。

不過(guò)以上加減建議一定要在正規(guī)中醫(yī)師辯證之后才能使用。

此外，大家還能選用相對(duì)平和的藥食兩用食品進(jìn)行日常調(diào)養(yǎng)，如：正安的五行健裨散，根據(jù)清代御醫(yī)經(jīng)典固本培元方改良調(diào)配而成。

方中有五味藥食同源食材：懷山、茯苓、蓮子、芡實(shí)、薏苡仁。

此5種食材均為調(diào)養(yǎng)脾常用的藥食兩用之品，且性味相對(duì)較平，研磨成細(xì)膩的粉狀好吸收，麩炒后口感香醇，適合膏人調(diào)養(yǎng)脾胃之用。

3. 艾灸陰陵泉穴，激發(fā)脾經(jīng)經(jīng)氣

因肥胖者多病位在脾，調(diào)理脾胃，艾灸陰陵泉也是一個(gè)很好的辦法。

陰陵泉是脾經(jīng)合穴，脾在五行中屬于土，而陰陵泉五行屬于水，此穴為土中水穴，水道通暢，則土能安穩(wěn)，能正常吸收水里滋養(yǎng)物質(zhì)，且水道通暢，才能正常清理水濕。

因此通過(guò)艾灸陰陵泉，能夠激發(fā)脾經(jīng)經(jīng)氣，調(diào)和氣血，使得脾運(yùn)化得健，進(jìn)一步來(lái)說(shuō)還能清理脾經(jīng)中儲(chǔ)流積聚的水分。

陰陵泉取穴在食指沿小腿內(nèi)側(cè)骨內(nèi)援向上推，抵關(guān)節(jié)下，脛骨向內(nèi)上彎曲凹陷處即是。下部寒氣較重或陽(yáng)氣較虛弱者可以隔姜灸，時(shí)間不宜超過(guò)20分鐘，1-2次/周，每次以皮膚微微紅潤(rùn)為宜，防止?fàn)C傷皮膚。