最直接的標(biāo)準(zhǔn)就是腭裂術(shù)后的語(yǔ)音功能，換句話說(shuō)，就是能否恢復(fù)正常的腭咽閉合，語(yǔ)音清晰。當(dāng)然這不是指手術(shù)后即刻和較短的一個(gè)時(shí)間內(nèi)，而是傷口組織完全恢復(fù)，兒童語(yǔ)音語(yǔ)言發(fā)展完成，一般在5歲左右。如果還說(shuō)話不清楚，語(yǔ)音師評(píng)估后提出手術(shù)的建議，那就需要安排再次手術(shù)了。

至于手術(shù)的方式，則要根據(jù)導(dǎo)致語(yǔ)音不清的具體原因，制定相應(yīng)的手術(shù)方法。如果是腭瘺所致，則修復(fù)腭瘺即可；如果是軟腭長(zhǎng)度不足，則行反向雙Z手術(shù)多可見效；如果是軟腭長(zhǎng)度不足伴有動(dòng)度不足，咽成型則是最好的方式。

而這些手術(shù)適應(yīng)癥的判斷，主要取決于醫(yī)者而不是患者，也就是說(shuō)，醫(yī)者較患者在建議再次手術(shù)時(shí)要顯得更為主動(dòng)。

實(shí)際情況并非完全如此，相反，不少看起來(lái)?xiàng)l件并不很差的隱形腭裂，即使腭部沒有完全裂開，但軟腭和周圍組織發(fā)育較差，軟腭短小者，接受腭裂二期手術(shù)的幾率很大，一些不完全性腭裂也有類似情況。相反，大多數(shù)完全性腭裂，甚至雙側(cè)完全性腭裂，軟腭本身發(fā)育并不差，反而一次手術(shù)后的語(yǔ)音恢復(fù)很好，并不需要再次手術(shù)。國(guó)際上也有不少類似報(bào)道。

因?yàn)?，腭裂患兒的牙頜面畸形即使在兒童期已有所表現(xiàn)，但手術(shù)予以矯正的時(shí)間，也需安排在生長(zhǎng)發(fā)育完成以后，即在18歲左右，患者高中畢業(yè)前后的時(shí)間。手術(shù)本身無(wú)明確的適應(yīng)證，適應(yīng)證需醫(yī)患協(xié)商，治療周期和模式也難以統(tǒng)一，難度較大，花費(fèi)較高，所以最終選擇實(shí)施手術(shù)的患者總體上所占比例還非常少。