一、概述 Bobath技術(shù)是英國治療師Bobath夫婦共同創(chuàng)立。 ●治療對象:中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷所引起的運動功能障礙,如:偏癱、腦癱等 Bobath療法的基本概念 ●控制關(guān)鍵點 ●反射性抑制(RIP)影響張力性姿勢(TIP) ●促進姿勢反射 ●感覺刺激 ●整體治療 1、Bobath技術(shù)的治療原理 ●Bobath強調(diào)所有腦卒中患者的偏癱側(cè)肢體都具有重獲正常運動模式和實用功能的潛力,因此重新獲得偏癱側(cè)軀干和肢體的正常運動模式是偏癱患者的康復(fù)治療目標(biāo)。 ●宗旨:使腦卒中患者重獲正常運動模式。 ●主要論點:使肌張力正?;?,抑制異常的運動模式。 2、Bobath技術(shù)的訓(xùn)練方法 ●通過關(guān)鍵點的控制、反射性抑制模式、良肢位的擺放等抑制患者肢體痙攣,痙攣緩解之后,通過反射、體位平衡誘發(fā)其平衡反應(yīng),再讓患者進行主動的、小范圍的、不引起聯(lián)合反應(yīng)和異常運動模式的關(guān)節(jié)運動,進行各種運動控制訓(xùn)練,逐步過渡到日常生活動作的訓(xùn)練 二、治療原則 ●強調(diào)患者學(xué)習(xí)運動的感覺 ●強調(diào)患者學(xué)習(xí)基本姿勢與基本的運動模式(翻正反應(yīng)、平衡反應(yīng)等) ●按照運動發(fā)育順序制定運動計劃(從頭到腳、從近端到遠端) ●將患者作為整體進行治療 三、常用治療技術(shù) ●反射性抑制模式 ●關(guān)鍵點的控制 ●良肢位的擺放 ●患側(cè)肢體的負重 ●促進正常姿勢反應(yīng) ●拍打 ●空間的定位放置和控制等 Bobath療法之關(guān)鍵點的控制 人體關(guān)鍵點可影響身體其他部位的肌張力,關(guān)鍵點的控制主要包括以下幾個方面: 1)中心控制點:胸骨柄中下段,主要控制軀干的張力; 2)近端控制點:頭部、骨盆、肩部等,分別控制全身、骨盆和肩胛帶部位的張力; 3)遠端控制點:手指、足,分別控制上肢、手部、下肢及足等部位的張力。 2、臨床應(yīng)用舉例:治療師可通過在關(guān)鍵點的手法操作來抑制患者的異常姿勢和肢體的異常肌張力。 |
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