肝功能衰竭是臨床上病情較嚴(yán)重的疾病之一,通常其它器官的功能也會(huì)出現(xiàn)不同程度的損傷,因此要特別注意對(duì)患者的護(hù)理。那么肝衰竭怎么護(hù)理呢?

肝臟是人體非常重要的消化器官,解毒器官和分泌器官?；颊咭坏霈F(xiàn)了肝臟的衰竭,首先患者的消化功能明顯減弱。此時(shí),需要給與患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和能量的補(bǔ)充。如果患者能夠進(jìn)食,盡量以低脂,易消化的食物為主。同時(shí)靜脈適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充氨基酸和高糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),由于脂肪乳對(duì)肝功能具有一定的損傷,因此脂肪乳的補(bǔ)充要慎重。

其次,要密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征。注意大便的顏色,量,性狀,皮膚有無瘀點(diǎn)瘀斑等,關(guān)注PT值。對(duì)可疑有腦水腫的患者,應(yīng)限制入水量。除腎功能有障礙者,應(yīng)補(bǔ)足鉀,但鈉鹽攝入應(yīng)限制,正確記錄出入量,監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。通過多功能心電監(jiān)護(hù)、神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)、呼吸監(jiān)測(cè)指標(biāo)及出入量監(jiān)測(cè),及時(shí)對(duì)患者的心、腦、肺、腎進(jìn)行合理客觀的評(píng)估,為治療的有效性及時(shí)提供依據(jù)。

急性期對(duì)肝衰竭病人進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)治療和護(hù)理,絕對(duì)臥床休息,盡量減少體力消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān),平臥位休息能增加肝臟血供,促進(jìn)肝功能恢復(fù)。有腹水的患者,體位宜半臥位,限制水鹽攝入,一般食鹽2g/日,進(jìn)水量控制在1000ml左右,定期測(cè)腹圍,體重,準(zhǔn)確記錄出入量。合并有肝性腦病患者要按肝性腦病護(hù)理常規(guī)護(hù)理,注意安全,加床欄,必要時(shí)用約束帶,防止發(fā)生意外,保持病房安靜,避免不良刺激。還要預(yù)防壓瘡。觀察皮膚有無破損、發(fā)紅,氣墊床持續(xù)使用,建立翻身卡,翻身2~4h一次,各種接觸皮膚的導(dǎo)管及導(dǎo)線定時(shí)更換位置,必要時(shí)用清潔軟布包裹,高危壓瘡患者骨隆突處可用保護(hù)膜保護(hù)。對(duì)有壓瘡的患者及時(shí)消毒、換藥、敷料保護(hù),觀察創(chuàng)面大小、程度并記錄