阿司匹林是生活中常見的一種藥物,在很多人的心目中,它是“神藥”,有利于保護心腦血管健康,特別是對于年紀大的人而言。在以前,這種藥物對于很多美國人來說,就像是“萬金油”一樣,他們吃的量是比較多的,不過現(xiàn)在它的地位似乎沒有以前那樣高了,逐漸走下神壇,有研究發(fā)現(xiàn)吃它反而會增加出血風險,美國預防服務組也稱不建議吃它來預防心臟病或中風了,他們吃得少了,我們中國人還吃不吃?哪些人需要吃?哪些人不宜吃?接下來就具體跟大家聊一聊,希望你吃對了。
一、阿司匹林為何被叫作“神藥”?
大家最熟知的它的一個作用應該就是解熱鎮(zhèn)痛了,感冒、發(fā)燒、頭疼了,不少人就會吃一點。除此之外,以下這些技能也被它解鎖了:
它也是應用最早的解熱鎮(zhèn)痛藥抗風濕藥,發(fā)揮藥效比較快,而且出現(xiàn)過敏反應的情況也比較少,也適用于急性內(nèi)濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等疾病。
它還可以抗血栓,抑制血小板的聚集,有利于降低心腦血管疾病的風險。對于很多中老年人來說,可能就知道它的這個技能了,因為平時有在服用。
另外,科學家們還發(fā)現(xiàn)了它在抗腫瘤方面也有一定的作用,他們發(fā)現(xiàn)它有助于降低結直腸癌的發(fā)病率風險和死亡風險。
這樣看,它似乎確實對于很多疾病都有效果,但在此也要提醒大家,它并不是可以防治百病的神藥!是藥三分毒,若沒有醫(yī)生的指導,不能亂吃,吃錯了反而有風險。而且,現(xiàn)在對于它也出現(xiàn)了不一樣的聲音,也有的人認為它的副作用大,不能長期吃,真相到底如何呢?接著往下看。
二、美:不建議吃阿司匹林預防心臟病和中風,它為什么會走下神壇?
因服用阿司匹林導致消化道出血的例子不是很罕見,記得之前接診過一位39歲男性患者,他有三高,還比較肥胖,他聽說阿司匹林可以預防血栓,于是在吃降壓降脂等藥物時,開始服用,但最后卻引起了消化道出血,而這就跟他沒有詢問醫(yī)生,自行長期服用有關。
首先,不說他適不適合吃,就該藥本身來說,長期服用是可能會出現(xiàn)一些不良反應的,胃腸道表現(xiàn)就是最常見的一種,容易引起嘔吐、惡心等不適。
其次,期刊《JAMA》上有研究發(fā)現(xiàn),非心血管疾病患者,若服用,容易增加大出血風險。對于這類人群來說,服用的風險是大于益處的,特別是對于老年人來說,更需注意。美國預防服務工作組也指出,對于60歲后的人,不建議吃它預防心臟病和中風。他們還建議,對于沒有病史的40-59歲的人群來說,是否要服用,要根據(jù)個人情況,在醫(yī)生的指導下合理進行。
由此可見,雖然它在一定程度上有助于降低心血管疾病風險,但與此同時也有一定潛在的出血風險,所以它并非神藥,這可能是它走下神壇的原因。
三、對于咱們中國人來說,還吃不吃?哪些人不宜吃?
大家要先了解阿司匹林腸溶片有以下這些適應癥:
預防心梗復發(fā)
中風的二級預防
降低心血管危險因素者心梗發(fā)作風險(比如有糖尿病、冠心病家族史)
預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞
對于健康的人來說,是不用服用的,吃了并不能起到預防作用,反而有隱患。
如果年齡超過70歲,或者在40歲以下,是不建議服用的。對于有高出血風險的人(比如有胃腸道出血病史、正在服用抗凝藥物)也不建議服用。
對于三高人群來說,到底要不要服用,要在醫(yī)生的指導下進行,因為要評估一下自己未來十年的心血管疾病風險。
綜上所述,大家要正確看待阿司匹林這種藥物,不要把它當成神藥,健康的人別亂吃,但也不必因為他有一定的不良反應就完全地拒絕服用,有沒有不必要吃,要謹遵醫(yī)囑,從自己的實際身體情況出發(fā),而不是自行判斷或者以別人作為參考標準。如果需要服用,一定要規(guī)范服用,長期服用期間,建議要定期監(jiān)測體內(nèi)一些指標,頻繁出現(xiàn)不適應及時告知醫(yī)生,如果沒有必要服用,切勿自己濫用,以免帶來健康風險。