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中國睡眠研究會睡眠醫(yī)學(xué)教育委員會PSG研修工作坊

 slg藏書 2021-10-19

全面掌握PSG多導(dǎo)睡眠監(jiān)測技術(shù)

疾病可簡單可復(fù)雜,想要透過紛繁復(fù)雜的表象,迅速把握其本質(zhì),詳細(xì)準(zhǔn)確的診斷必不可少。

沒錯,很多時候,我們需要在開始解決問題之前,精確地診斷問題,這樣我們才能極大地提高效率,同時提升準(zhǔn)確率。

而在睡眠疾病中,不可不提到的診斷新技術(shù)就是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)。在世界睡眠研究界又被稱為診斷睡眠障礙疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,對于診治各種睡眠障礙相關(guān)性疾病發(fā)揮著重要的作用。

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多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)是在全夜睡眠過程中,通過特殊儀器連續(xù)并同步地描記腦電、眼動、肌電位、心跳、血氧、肢體運(yùn)動、體位等近20項指標(biāo),全部記錄檢測人體夜間睡眠情況,幫助醫(yī)師全面了解和正確診斷患者睡眠疾病的一種檢查方法。

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絕大部分睡眠障礙相關(guān)疾病,都需要使用到PSG輔助監(jiān)測診斷。

多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸障礙,包括阻塞性和中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、良性鼾癥、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等;

可確診某些神經(jīng)系統(tǒng)病變,包括發(fā)作性睡病、周期性肢體運(yùn)動、不寧腿綜合征,以及各種睡眠期行為障礙疾病,如夜游癥、夜驚癥、夜間伴隨夢境的粗暴動作等; 

還有助于評估失眠真相,如腦部病變、睡眠呼吸障礙、肢體異?;顒拥取?/span>

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臨床上,PSG應(yīng)用的范圍非常廣泛。

例如,睡眠醫(yī)學(xué)科,對于不明原因白天疲倦或打瞌睡者,就需要通過PSG做多次入睡潛伏時間測試,從而評估患者的嗜睡程度,再制定治療方案。

耳鼻咽喉頭頸外科,面對一名睡眠嚴(yán)重打鼾或伴有明顯睡眠呼吸暫停的患者,最先得到的確認(rèn)檢查就是PSG,外科醫(yī)師需要從睡眠監(jiān)測報告上獲取自己想要的信息,決定是否采取手術(shù)糾正。

甚至,兒科會遇到前來就診生長發(fā)育遲緩的患兒,表述出現(xiàn)睡眠張口呼吸或呼吸音變粗。其家長以為孩子只是睡得香,從來沒考慮過問題根源在于睡眠呼吸暫停。

通過做PSG檢查,發(fā)現(xiàn)患兒的睡眠呼吸暫停指數(shù)已經(jīng)達(dá)到成年人的重度標(biāo)準(zhǔn),存在不可忽視的睡眠問題。否則睡眠結(jié)構(gòu)紊亂和頻繁的低氧,干擾了夜間生長激素分泌,勢必會影響到患兒的正常發(fā)育。

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睡眠是生命中必需的一個過程,對人的身體、心理、行為等都有很大的影響。

隨著人們對于自我健康關(guān)注的提升,需要醫(yī)護(hù)人員幫忙解決睡眠問題的患者也會越來越多。

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如何規(guī)范地應(yīng)用PSG記錄患者的情況和如何正確解讀多導(dǎo)睡眠圖是診斷睡眠疾病的關(guān)鍵。

然而,各地醫(yī)院里的大多數(shù)醫(yī)生和技術(shù)人員,因器材以及專業(yè)導(dǎo)師缺乏等原因,很難有機(jī)會接受系統(tǒng)而全面的培訓(xùn)。

就算自己研讀國外的相關(guān)資料,但實操怎么操作?多導(dǎo)睡眠圖怎么正確解讀?睡眠監(jiān)測報告是不是就看一個AHI就可以扔一邊了?實際上,PSG報告能告訴我們更多有用的信息,前提是我們要懂PSG。

所以,學(xué)習(xí)PSG,如果沒有經(jīng)驗豐富的前輩導(dǎo)師,手把手指導(dǎo)點(diǎn)撥,靠自己摸索是完全沒有概念的,并且很可能浪費(fèi)時間繞彎路。

因此,中國睡眠研究會睡眠醫(yī)學(xué)教育委員會,特意邀請國際臨床睡眠健康培訓(xùn)師張玉花老師,和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院精神心理科的許艷老師,以及南方醫(yī)院精神心理科的張斌主任,為大家?guī)韮?nèi)容精彩、理念先進(jìn)的PSG系列培訓(xùn)課程(線上理論課+線下工作坊實踐操作)。

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編輯:彭志平

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