?今天這篇文字跟大家聊聊慢性前列腺炎的事兒。

慢前，這是一個常見的男科病。今天跟大家說的是氣虛和此病之間的關(guān)系。這類患者，因?yàn)闅獠粔蛴?，才?dǎo)致前列腺不通。

有一個56歲男子，醫(yī)案記載姓黃。

尿不凈，尿完以后滴尿。已經(jīng)持續(xù)四五年了，到醫(yī)院檢查，確診為慢性前列腺炎。

最近，此人的病癥有點(diǎn)加重。尿不凈，尿終的時候還滴白。會陰部常常傳來痛感，晚上夜尿頻繁，總上廁所，睡不踏實(shí)。

后來決定去看中醫(yī)。

刻診，脈象細(xì)軟，舌苔厚，舌淡紅。平時便溏，腰酸。受病情的折磨，食欲大大降低。

配伍：黨參，白術(shù)各15克，茯苓，芡實(shí)各10克，炙甘草3克，青皮、陳皮各6克，菟絲子20克，黃芪25克，當(dāng)歸5克。

水煎服，每日一劑。

患者連服一周，感覺癥狀大大減輕。再服一個月，小便恢復(fù)正常，諸證悉平。

這張醫(yī)案，是用四君子湯加減治療慢性前列腺炎的醫(yī)案。

男性的慢性前列腺炎，從分型來看，有一部分，屬于氣虛。也就是脾氣虛弱。

有一些明顯特點(diǎn)。周身乏力、不愛動彈，食欲不振，消化不好，容易便溏拉稀。難受的時候，連話都不愛說。脈象，一般都比較細(xì)弱。都是脾虛，運(yùn)化失常，不能生化氣血，進(jìn)而氣不足導(dǎo)致的。

氣，有收攝的作用。能收攝體內(nèi)的精。這個精，多是生殖之精，也指水谷之精。氣不攝精，精濁不分而下趨，引起患者尿末滴白。滴白，就是氣不固精的體現(xiàn)。

還有收攝人的尿液。氣不足，尿兜不住，患者尿完了還想尿，滴瀝不凈，夜尿頻多。

患者一系列問題的源頭，就是氣虛。

上文中醫(yī)案里的患者，他多了一個腰酸、會陰部隱痛的現(xiàn)象。脾作為后天之本，無法供養(yǎng)先天之本腎。腰為腎之府。腎氣不足，引起腰酸。氣虛，濕濁之氣下注于會陰，阻滯氣血運(yùn)行，導(dǎo)致患者有隱痛之感。

這個時候就要補(bǔ)氣。在補(bǔ)氣的基礎(chǔ)上，固精、益腎。

配伍里面顯然是四君子湯做底。黨參、白術(shù)、茯苓、炙甘草，是四君子湯。黨參可以健脾益氣，白術(shù)可以健脾燥濕，茯苓可以健脾利濕。脾作為氣血生化之源，被照顧到。

補(bǔ)氣，容易產(chǎn)生壅滯，加青皮和陳皮來理氣。

血為氣之母。補(bǔ)氣，必須補(bǔ)血，讓氣有所依附。加當(dāng)歸補(bǔ)血。

芡實(shí)，可以健脾固精。菟絲子，益腎，可以固精縮尿。兩味藥配合，一個補(bǔ)脾， 一個固腎，使得精不外流，尿不遺泄。

最后黃芪，加大四君子湯的健脾益氣的力度。

在中醫(yī)慢性前列腺炎的分型里，“中虛證”是十分受重視的?；颊吣挲g，遍布老年、中年、中老年。大體特征，是形體偏瘦，常覺得乏力，消化不良，經(jīng)常便溏或腹脹，尿頻，尿滴瀝，夜尿頻，尿末滴白。臉色比較蒼白，偶爾心慌心悸，不敢累，累著就容易犯病。會陰部位墜脹疼痛。四君子湯加減（如上文所示），補(bǔ)中益氣湯加減，都可以。

建議這樣的朋友，能夠去看中醫(yī)男科，確定癥候，辨證施治。慢性前列腺炎，也有濕熱型、淤血型、腎陰虛型等等。不同的癥候有不同的施治要領(lǐng)。

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)男科臨床治療學(xué)》文章僅供參考、學(xué)習(xí)，不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試。