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經(jīng)絡(luò)學(xué)概論筆記

 空青赭石 2021-10-13

1 子午流注

榮氣行于經(jīng)脈中,榮氣隨著每天時間不同而在某個經(jīng)脈中顯現(xiàn)出旺相,因此子午流注乃是經(jīng)脈旺相的順序圖,并非榮氣只是按照經(jīng)脈旺相的順序在經(jīng)脈中流動,榮氣流動還有其他方式。

2. 十二經(jīng)脈的銜接

十二經(jīng)脈的銜接,有兩經(jīng)直接相連,有通過分支相連,通過以下三種形式銜接

表里經(jīng)在手足部銜接

同名陽經(jīng)在面部銜接:手陽明于足陽明在鼻旁連接,手太陽

手陰經(jīng)和足陰經(jīng)在胸部銜接



3.十二經(jīng)別

十二經(jīng)別,是從十二經(jīng)脈分出,深入體腔,加強表里相合關(guān)系的支脈。十二經(jīng)別多從四肢肘膝上下的正經(jīng)分出,分布胸腹頭部,有“離,入,出,合”的特點。從正經(jīng)分出為“離”,進入胸腹為“入”,從頭頸出來為“出”,合于本經(jīng)或表里經(jīng)為“合”(陽經(jīng)經(jīng)別合于原脈,陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里的陽經(jīng))。如:手陽明經(jīng)別合于手陽明經(jīng),手太陰經(jīng)別也合于手陽明經(jīng)。

4.十五絡(luò)脈

十二經(jīng)脈在四肢部各分一絡(luò),再加上軀干前后側(cè)的任督脾三絡(luò),共成15絡(luò)。十二絡(luò)脈在四肢部通過絡(luò)穴走向相應(yīng)表里經(jīng)。四肢部的十二絡(luò)脈起溝通表里二經(jīng)和補充經(jīng)脈循環(huán)的作用。

絡(luò)脈和經(jīng)別都是經(jīng)脈的分支,均起著加強表里二經(jīng)的作用,不同經(jīng)別無穴位,絡(luò)脈有所屬絡(luò)穴。

5.皮部

皮者脈之布也,邪客于皮則腠理開,開則邪氣客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈,經(jīng)脈滿則注人舍于臟腑也。六經(jīng)皮部各有所名,分以“開”“闔(害)”“樞”命名。

  

6 孫絡(luò)

溢奇邪,通營衛(wèi)。

7 經(jīng)絡(luò)診法:

《靈樞.經(jīng)水》“審,切,循,捫,按,視其寒濕盛衰而調(diào)之”。《素問.三部九侯論》"視其經(jīng)絡(luò)浮沉,以上下逆從而循之" 《素問.皮部論》“皮有分部,脈有經(jīng)紀,筋有結(jié)絡(luò),骨有度量,其所生病各異”。筋有起有結(jié)。

8 腧穴

穴位為脈氣所發(fā),神氣之所游行出入之處。針灸等通過穴位來調(diào)整氣血,"此皆衛(wèi)氣之所留止,邪氣之所客也,針石緣之而去"。

四總穴:“肚腹三里留,腰背委中求,頭項尋列缺,面口合谷收”

《靈樞.九針十二原》“節(jié)之交,三百六十五會,所言節(jié)者,神氣所游行出入也,非皮肉筋骨也?!薄鹅`樞.小針解》“節(jié)之交,三百六十五會者,絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也”“五藏之道,皆出于經(jīng)髓,以行血氣”《千金翼方.針灸下》“凡孔穴者,是經(jīng)絡(luò)所行往來處,引氣遠入抽病也”

《靈樞.九針十二原》“五藏有疾也,應(yīng)出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其應(yīng),而知五臟之害也”

《醫(yī)經(jīng)理解》“經(jīng)曰:“肉之大會為谷,小會為溪,謂經(jīng)氣會于孔穴,如水流之行而會于溪谷也。海言其所歸也。淵泉言其深也。狹者為溝瀆。淺者為池渚也。市府言其所聚。道里言其所由。室舍言其所居,門戶言其所出入。尊者為闕堂。要會者為關(guān)梁。丘陵言其骨肉之高起者也。髎言起骨之空闊者也。腧言其氣之傳輸者也?!?br>

 9 腧穴治病

《靈樞》病在臟者取之井,病變于色者取之滎,病時間甚者取之腧,病變于音者取之經(jīng),經(jīng)滿而血者取之胃,及飲食不節(jié)得病者,取之合。《難經(jīng)》“井主心下滿,滎主身熱,腧主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而瀉” “虛則補其母,實則瀉其子”如肺屬金,虛則取太淵(土),實則取尺澤(水)。

10 十二經(jīng)原穴

《難經(jīng)》“三焦行諸陽,故置一腧名曰原”原氣源自腎間動氣(LPX 應(yīng)丹田也)通過三焦運行于臟腑,為十二經(jīng)之本。三焦者,有名而無形,主持諸氣,原穴為臟腑原氣留止之處,臟腑發(fā)生病變時,會相應(yīng)反應(yīng)到原穴上來。

11 十五絡(luò)穴

  絡(luò)穴“一絡(luò)通兩經(jīng)”如列缺穴,能治療肺經(jīng)咳喘喘息,又能治療手陽明之齒痛,頭項強痛。

12 郄穴

郄與隙相通,為各經(jīng)脈在四肢部經(jīng)氣深聚之意。臨床常用來本經(jīng)循行部位和所屬臟腑的急性病癥。陰經(jīng)郄穴多治療血癥,陽經(jīng)多治療急性疼痛。如經(jīng)項痛取外丘,胃脘痛取梁丘。

  

13 背腧

背腧為臟腑之氣注于背部的穴位。

  14 募穴

臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。

  《難經(jīng)》“五藏募在陰而腧在陽”,即是五臟的募穴在胸腹部,而腧穴在背部。《難經(jīng)》“陽病行陰,故令募在陰?!惫赎柌《嘀委熌佳?。

15 八會穴

指與藏,府,氣,血,筋,脈,骨,髓通會的八個腧穴。

《難經(jīng)》“府會太倉(中脘),藏會季肋(章門),筋會陽陵泉,骨會大杼,脈會太淵,氣會三焦外一筋直兩乳內(nèi)(膻中)也”  章門為脾之募穴,五臟之氣皆稟于脾,故為藏會;六府稟于胃,故中脘為府會;膻中為宗氣所聚,故為氣會;膈腧位于心腧和肝腧之間,心主血,肝藏血,故為血會;寸口脈之大會,故為脈會;絕骨屬于膽經(jīng),主骨所生病,骨生髓,故為髓病。

 16 八脈交會穴

為十二經(jīng)脈氣通向奇經(jīng)八脈的8個腧穴。八穴分布于肘膝以下,原屬于五腧穴和絡(luò)穴,稱為“流注”。八脈穴臨床可作為遠道取穴,配以胸腹頭部的近位穴,成為遠近配穴。如公孫配內(nèi)關(guān),可治療胃心胸部疾病?!夺t(yī)學(xué)入門》“周身三百六十穴,統(tǒng)于六十六穴,六十六穴又統(tǒng)于八穴”

  17 下合穴

六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴。

《素問》“治府者,治其合”《靈樞》“大腸小腸皆屬于胃”,三焦為“太陽之別”“入絡(luò)膀胱”。《甲乙經(jīng)》“委陽,三焦下輔腧也....此足太陽之別絡(luò)也”膀胱主津液,三焦主水液代謝。因此大小腸下合于胃經(jīng),三焦下合于膀胱經(jīng)。

  如足三里治療胃脘痛,下巨虛治療泄瀉,上巨虛治療腸癰,陽陵泉治療膽痛,委陽委中治療三焦氣化失常導(dǎo)致的隆閉,遺尿等。

18 骨度圖

手同身寸只能在骨度法的基礎(chǔ)上應(yīng)用,不能以指悉量全身。

  

  

  


  

  


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