衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)微生物檢驗(yàn)技術(shù)-歷年真題

1

一個(gè)27歲婦女手臂上有一個(gè)淺藍(lán)色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)性S多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問(wèn)及近期活動(dòng)時(shí)，患者說(shuō)剛從墨西哥和美國(guó)中部旅游回來(lái)，她買(mǎi)了許多紀(jì)念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 患者最有可能感染了哪種病原體：

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌

B.布魯菌

C.炭疽芽胞桿菌

D.鼠疫耶氏菌

E.單純皰疹病毒

參考答案：C

題目解析：（1）炭疽芽胞桿菌由顏面、四肢等皮膚小傷口侵入，經(jīng)1天左右局部出現(xiàn)小痂，繼而周?chē)纬伤?、膿瘡，最后形成壞死、潰瘍并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的氣性壞疽為大面積創(chuàng)傷感染，患者應(yīng)出現(xiàn)劇烈疼痛，感染部位有水腫、氣腫，大塊組織壞死，并有惡臭。（2）炭疽芽胞桿菌主要為草食動(dòng)物炭疽病的病原菌，人因接觸患病動(dòng)物或受染皮毛而引起皮膚炭疽。（3）皮膚炭疽取水皰、膿皰內(nèi)容物涂片進(jìn)行革蘭染色，發(fā)現(xiàn)有莢膜的呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽(yáng)性大桿菌，或用特異性熒光抗體染色鏡檢，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。

2

一個(gè)27歲婦女手臂上有一個(gè)淺藍(lán)色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)性S多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問(wèn)及近期活動(dòng)時(shí)，患者說(shuō)剛從墨西哥和美國(guó)中部旅游回來(lái)，她買(mǎi)了許多紀(jì)念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 患者是通過(guò)什么途徑感染的：

A.接觸動(dòng)物皮毛

B.消化道

C.吸入含病菌的塵埃

D.皮膚接觸

E.鼠蚤叮咬

參考答案：A

題目解析：（1）炭疽芽胞桿菌由顏面、四肢等皮膚小傷口侵入，經(jīng)1天左右局部出現(xiàn)小痂，繼而周?chē)纬伤挕⒛摨?，最后形成壞死、潰瘍并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的氣性壞疽為大面積創(chuàng)傷感染，患者應(yīng)出現(xiàn)劇烈疼痛，感染部位有水腫、氣腫，大塊組織壞死，并有惡臭。（2）炭疽芽胞桿菌主要為草食動(dòng)物炭疽病的病原菌，人因接觸患病動(dòng)物或受染皮毛而引起皮膚炭疽。（3）皮膚炭疽取水皰、膿皰內(nèi)容物涂片進(jìn)行革蘭染色，發(fā)現(xiàn)有莢膜的呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽(yáng)性大桿菌，或用特異性熒光抗體染色鏡檢，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。

3

一個(gè)27歲婦女手臂上有一個(gè)淺藍(lán)色潰瘍，查體發(fā)現(xiàn)傷口周?chē)性S多小水泡，感染部位的軟組織出現(xiàn)膿腫、水腫，并有發(fā)熱和全身中毒癥狀。問(wèn)及近期活動(dòng)時(shí)，患者說(shuō)剛從墨西哥和美國(guó)中部旅游回來(lái)，她買(mǎi)了許多紀(jì)念品，包括一些皮革制品和一件羊皮夾克衫。 如何進(jìn)一步確診：

A.直接涂片鏡檢查找革蘭陽(yáng)性大桿菌，是否伴有雜菌感染

B.乳膠凝集試驗(yàn)檢測(cè)病原菌IgM抗體

C.直接涂片鏡檢查找有莢膜呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽(yáng)性大桿菌

D.噬菌體裂解試驗(yàn)

E.用組織培養(yǎng)法分離培養(yǎng)病毒，并觀察特征性細(xì)胞病變

參考答案：C

題目解析：（1）炭疽芽胞桿菌由顏面、四肢等皮膚小傷口侵入，經(jīng)1天左右局部出現(xiàn)小痂，繼而周?chē)纬伤?、膿瘡，最后形成壞死、潰瘍并形成特征性的黑色焦痂，故名炭疽。產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的氣性壞疽為大面積創(chuàng)傷感染，患者應(yīng)出現(xiàn)劇烈疼痛，感染部位有水腫、氣腫，大塊組織壞死，并有惡臭。（2）炭疽芽胞桿菌主要為草食動(dòng)物炭疽病的病原菌，人因接觸患病動(dòng)物或受染皮毛而引起皮膚炭疽。（3）皮膚炭疽取水皰、膿皰內(nèi)容物涂片進(jìn)行革蘭染色，發(fā)現(xiàn)有莢膜的呈竹節(jié)狀排列的革蘭陽(yáng)性大桿菌，或用特異性熒光抗體染色鏡檢，結(jié)合臨床癥狀可作出初步診斷。

4

下列屬于原核細(xì)胞型微生物的是

A.白假絲酵母菌

B.溫和噬菌體

C.鉤端螺旋體

D.傷寒沙門(mén)菌

E.肺炎衣原體

參考答案：C D E

5

細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物有

A.靛基質(zhì)

B.毒素

C.熱原質(zhì)

D.維生素

E.抗生素

參考答案：B C D E

衛(wèi)生高級(jí)職稱(chēng)微生物檢驗(yàn)技術(shù)-精訓(xùn)密卷

1

從糞便中分離到一種細(xì)菌，檢驗(yàn)其是否為志賀菌屬應(yīng)該進(jìn)行 如果在患者糞便標(biāo)本中分離到一種菌，革蘭染色陰性；其生化反應(yīng)結(jié)果是：氧化酶(+)。蔗糖(－)，動(dòng)力(+)，吲哚(+)，脲酶(－)。則該菌可能是

A.福氏志賀菌

B.副溶血弧菌

C.大腸埃希菌O157：H7

D.霍亂弧菌

E.蠟樣芽孢桿菌

參考答案：B

題目解析：副溶血弧菌鑒定：根據(jù)其形態(tài)、染色、多形性、活潑動(dòng)力等特點(diǎn)，以及在選擇培養(yǎng)基上的菌落特征，結(jié)合氧化酶試驗(yàn)陽(yáng)性，在KIA上K/A，H2S（-）。在MIU上“++-”。以及嗜鹽試驗(yàn)和血清學(xué)分型可作初步鑒定。從大便中發(fā)現(xiàn)O157∶H7大腸埃希桿菌及其毒素，遲緩發(fā)酵山梨醇-麥康凱（SMAC）培養(yǎng)基可作為對(duì)大腸埃希菌O157∶H7之篩選培養(yǎng)基。 故根據(jù)題目的生化反應(yīng)結(jié)果,選B.

2

真菌毒素對(duì)人類(lèi)的危害有

A.致癌作用

B.致畸作用

C.慢性中毒

D.急性中毒

E.變態(tài)反應(yīng)

參考答案：A B C D E

題目解析：真菌對(duì)人體的危害：感染，毒性，致畸，致癌，變態(tài)反應(yīng)。致敏真菌可以吸入孢子和菌絲引起變態(tài)反應(yīng)。

3

關(guān)于皮膚絲狀菌的正確描述是

A.在Sabouraud培養(yǎng)基上形成絲狀菌落

B.由接觸癬病患者而被感染

C.可據(jù)菌落、孢子、菌絲形態(tài)作初步鑒定

D.一種皮膚絲狀菌只引起一種癬病

E.繁殖方式主要產(chǎn)生有性孢子

參考答案：A B C

4

空氣中細(xì)菌污染的指標(biāo)，是測(cè)定lm3空氣中( )的數(shù)量

A.沙門(mén)菌

B.細(xì)菌總數(shù)

C.棒狀桿菌

D.結(jié)核分枝桿菌

E.鏈球菌

參考答案：B E

題目解析：空氣污染指標(biāo)是測(cè)1m3空氣中細(xì)菌總數(shù)和鏈球菌的數(shù)量。

5

下列關(guān)于抗酸染色的說(shuō)法正確的是

A.抗酸染色將細(xì)菌分為抗酸性細(xì)菌和非抗酸性細(xì)菌

B.抗酸染色可作為臨床上常規(guī)的細(xì)菌檢查項(xiàng)目

C.抗酸染色可用于結(jié)核病，麻風(fēng)病等的細(xì)菌檢查

D.標(biāo)本經(jīng)抗酸染色后以油鏡檢查，即可做出初步鑒定

E.以上均正確

參考答案：A C D

題目解析：抗酸染色結(jié)核病、麻風(fēng)病等細(xì)菌檢測(cè)，并不是臨床上常規(guī)的細(xì)菌檢查項(xiàng)目。