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被貓狗抓傷咬傷怎么辦?第一步并不是打疫苗

 xxjjsdt 2021-09-28
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現(xiàn)在養(yǎng)寵物的人越來越多,一起玩的時候難免有抓傷咬傷,這種時候傷口如何清理?要不要打疫苗呢?今天我們就來說一說~

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按照接觸方式和傷口的暴露程度,分為三種等級,如果發(fā)生意外首先要判斷受傷的嚴(yán)重程度,然后再采取不同的處理措施:

1 級暴露

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皮膚狀態(tài):

 · 撫摸或喂動物,動物接觸的皮膚部分完整沒有傷口

處理方法:

 · 清洗暴露部位,無需進(jìn)行其他醫(yī)學(xué)處理

2 級暴露

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皮膚狀態(tài) 

 · 寵物輕咬或無出血的輕微抓傷擦傷及咬傷

 · 無明顯出血的傷口或已閉合但未完全愈合的傷口接觸動物及其分泌物

處理方法 

 · 清理傷口

 · 接種狂犬疫苗

3 級暴露

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皮膚狀態(tài)

 · 一處或多處穿透性皮膚咬傷或抓傷

 · 尚未閉合的傷口或黏膜接觸動物及其分泌物或排泄物

 · 與蝙蝠有接觸

處理方法

 · 清理傷口

 · 接種狂犬疫苗

 · 注射狂犬病免疫球蛋白

除了第一種舔觸皮膚無傷口的情況,另外兩種傷口建議按照3個步驟進(jìn)行,打疫苗前,一定記得要先清洗和消毒傷口:

第1步

清洗傷口

被咬傷后,用肥皂水和有一定壓力流動(比如在水龍頭下)的清水反復(fù)沖洗15分鐘~20分鐘。所有Ⅱ級暴露和Ⅲ級暴露均需接受沖洗。

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第2步

傷口消毒

用2%-3%碘酒(碘伏)或75%酒精涂擦傷口內(nèi)部,避免繼發(fā)細(xì)菌感染,不包扎傷口、不涂軟膏,如果傷口較深較大,盡快去醫(yī)院做進(jìn)一步專業(yè)清洗傷口和消毒。

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第3步

接種疫苗 

到指定狂犬疫苗接種醫(yī)院注射疫苗或血清。

狂犬病的潛伏期可能是幾天也可能是1年,一般在2-3個月就會發(fā)病。首次暴露后的狂犬病疫苗接種應(yīng)當(dāng)越早越好。

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答:不是!

易攜帶狂犬病毒的動物主要包括狗、貓、狐貍、黃鼠狼以及蝙蝠等野生動物,而禽類、魚類、昆蟲、蜥蠣、龜和蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。

另外家養(yǎng)的倉鼠、兔子等寵物并不攜帶狂犬病毒,被咬后不需要接種狂犬病疫苗。

* 如果被野生倉鼠兔子咬傷建議接種狂犬病疫苗。

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狂犬病疫苗免疫程序主要有“2-1-1”的4針法和5針法兩種,兩種免疫效果相同。

 4針法:在狂犬病毒暴露后的0天接種2劑,第7、21天各接種1劑。

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 5針法:在狂犬病毒暴露后的0、3、7、14、28天各接種1劑。

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專家提醒:如果沒有按時接種疫苗,比如晚了1天或者幾天的情況,下一針相應(yīng)順延,且接種的間隔時間保持不變。

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首先按照上面的方法及時對傷口進(jìn)行處理,根據(jù)再次暴露時間與上次打針的間隔來確定是否應(yīng)該再打疫苗,主要分以下4種情況:

 ● 全程免疫后6個月內(nèi):一般不需要再接種狂犬病疫苗。

● 全程免疫后6個月到一年:再次暴露的第0、3天,各接種1劑。

● 全程免疫后1年到3年內(nèi):再次暴露的第0、3、7天,各接種1劑。

● 超過3年:再次被咬,那就需要按照完整的免疫流程進(jìn)行接種。

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狂犬疫苗沒有接種禁忌,只要被貓狗咬傷,都應(yīng)該及時注射疫苗。

《指南》指出,孕婦接種狂犬病疫苗是安全的,不會對胎兒造成影響。

所以無論是孕婦,還是嬰幼兒等其他特殊人群,都可以注射狂犬疫苗。

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給寵物接種疫苗

家中有寵物,尤其是狗,建議到社區(qū)或相關(guān)部門做登記,并定期(每年)帶它們接種狂犬疫苗。

遛狗拴繩

在公共區(qū)域或人多的地方,比如:公園、小區(qū)等場所,為犬貓佩戴牽引繩,必要時可裝入外帶包中或戴犬嘴套等措施,避免貓狗受驚,誤傷他人。

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不要棄養(yǎng)寵物

流浪狗、貓在野外容易感染狂犬病毒,所以減少棄養(yǎng)也能減少狂犬病在流浪動物間的傳播,保護(hù)寵物也是保護(hù)我們自己。

本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng),如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載,請標(biāo)明來源
審稿專家:徐艷利 北京地壇醫(yī)院  感染二科 主任醫(yī)師
編輯:醫(yī)口酥、醫(yī)梨沙白
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